Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт или нет
13 ответовИнсульт :06.2021. Ишемический. В бассейне СМА. Сохраняются проблемы с речью, головокружения. Правая рука и нога слабые. Сегодня мрт: признаки цереб.микроангиопатии fazec1. Очагов нет. Что это может быть?
Здратвсвуйте, а когда был инсульт делали МРТ или КТ?
Перевод на ИВЛ при ковиде
5 ответовДобрый день. Отцу 69 лет, попал в стационар 03.03.21. с поражением лёгких 50%. Сначала был без кислорода, на 4 день лечения одели маску с кислородом. Состояние ухудшалось, через неделю сделали КТ поражение 80%. Из лечения дексаметазон, ксарелто,АСС. Через несколько дней...
Здравствуйте! Использование таких препаратов, как Актемра необходимо при цитокиновом шторме, в иных ситуациях высок риск сепсиса из-за искусственного подавления иммунитета. Шансы конечно есть, ИВЛ будет использоваться столько сколько необходимо, естественно, что чем короче период использования ИВЛ, тем лучше для пациента
ТЭЛА, ИВЛ в пожилом возрасте
4 ответаЗдравствуйте. Бабушка 81 год, увезли в критическом состоянии в реанимацию 15 ноября - тромб в легких, помимо этого много сопутствующих заболеваний - глубокий тромбоз нижних конечностей, сердечная недостаточностью, перелом шейки бедра, почечная недостаточность, сахарный...
То, что бабушку перевели на режим СИПаП — это уже положительная динамика. Этот режим не дышит за пациента, а лишь создает постоянное положительное давление в дыхательных путях, не давая легким и альвеолам "схлопываться" на выдохе. Это тренировка. Однозначно сказать сколько времени это займет сложно с учетом полиморбидности (то есть множественной патологии). Еще ведь анемия присутствует. Это еще усугубляет раннее отключение. При нахождении на ивл ведь еще дыхательная мускулатура слабеет, это еще дает слабость дыхания. Сейчас важно борьба с бактериальными осложнениями, продолжение антикоагулянтной терапия для исключения повторного тромбоза. На это нужно время. И уже хорошо, что сама держит давление. По поводу питания - вариант белковое, продается в аптеках (например нутридринк,нутризон там хороший сбалансированный состав).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обширный инсульт
1 ответЗдравствуйте, у папы месяц назад случился инсульт, вот какое заключение кт-признаки более характерны для ишемического инсульта в медиальных отделах лобных и теменных долей и мозолистого тела с мелкими участками гемморагического пропитывания справа, окклюзии в области...
Здравствуйте, уточните в чем ваш вопрос?
Инсульт-COVID
1 ответМоя бабушка инвалид первой группы по зрению, неделю назад она попала в больницу и впала в кому, диагноз ишемический инсульт, и буквально на днях у ней якобы обнаружили ковид, и хотят ее в таком состоянии перевезти в красную зону, имеют ли они право без нашего согласия это делать?
Здравствуйте. По эпидемическим показаниям при положительном мазке из зева на Ковид-19, вы должны продолжить лечение в инфекционном госпитале.
Ишемический инсульт ?
14 ответовЗдравствуйте , свекровь в непонятном состоянии , не в себе , не очень понимает что происходит , врачи говорят инсульт, по кт не объясняют , не могли бы вы расшифровать кт ? Какие у нас прогнозы , ноги руки чувствует , но поднять , встать не может , женщина , 56 лет , диабет 2...
Здравствуйте Как давно возникли симптомы ?если остро , больше данных за острое нарушение мозгового кровообращения ( инсульт ) В таких случаях информативно выполнить МРТ головного мозга , лечение в условиях стационара
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрагический инсульт
4 ответаЗдравствуйте, у моей крестной 62 года случился гемморагический инсульт 3 дня назад, лежит в реанимации, не работает левая рука и нога, она в памяти , но речь нарушена, результаты КТ прилагаю посмотрите пожалуйста. Скажите возможно ли восстановление левой стороны? Каков может...
На данный момент обычно в таких ситуациях показаний к операции нет, потому что: нет смещения мозга; объём гематомы умеренный (до 35 мл); нет прорыва крови в желудочки; пациентка стабильна, в сознании. Наблюдение и консервативное лечение — обычная тактика. Операцию рассматривают если: ухудшается сознание (сопор, кома); появляются признаки нарастающего отёка и смещения мозга; гематома более 40–50 мл или вызывает давление на жизненно важные структуры. Жизненный прогноз обычно в подобной ситуации— благоприятный. Функциональное восстановление обычно — частичное, но возможное. Обычно: Левая нога восстанавливается лучше и быстрее (через 2–3 месяца может начать ходить с опорой). Левая рука — медленнее, может остаться слабость. Речь и память часто обычно улучшаются в течение 3–6 месяцев. Восстановление обычно активно идёт в первые 6–12 месяцев при правильной реабилитации. Что нужно дальше в подобной ситуации Когда минует острый период (7–10 дней), начнётся этап восстановления: ЛФК и реабилитация под контролем физиотерапевта (уже в стационаре, затем — в центре или дома). Нейропротекторы: Цераксон, Кортексин, Глиатилин (по показаниям). Антигипертензивная терапия — постоянная, чтобы предотвратить повторный инсульт. Контроль сахара, холестерина и веса. Психоэмоциональная поддержка и логопед-дефектолог.
Похоже на инсульт?
27 ответовЗдравствуйте, вчера вечером смотрела фильм, вдруг на голове что-то дёрнуло и через несколько секунд тело стало ватное, подумала, что сейчас упаду в обморок. Начала переживать, стало немного неметь пол тела( но у меня такое часто на стресс бывает много лет), давление в норме,...
Здравствуйте! Диагноза микроинсульт не существует. При инсульте должен быть неврологический дефицит : парезы, нарушение речи, глотания, асимметрия лица и др. Симптомы должны сохраняться более 24 часов и не меняться, не появляться новых. Для развития инсульта должны быть сопутствующие хронические неконтролируемые болезни (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, заболевания крови). По описанию симптомы имеют вероятнее функциональный характер в рамках тревожного расстройства. В таких случаях рекомендуется очный приём психотерапевта для уточнения диагноза и подбора лечения. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
Геморрагический инсульт
1 ответЗдравствуйте, скажите пожалуйста есть ли хотя какая-то надежда , что мой папа выживет после правостороннего геморрагического инсульта с прорывом аневризмы( сопутствующее заболевание атеросклероз). Ему сделали операцию и поставили клипсу, чтобы изолировать аневризму от сосуда....
Здравствуйте, сложно однозначно ответить на Ваш вопрос, нужно знать полную клиническую картину. Хочется Вас поддержать морально - папа сейчас под контролем врачей, они сделают всё, что от них зависит, чтобы Ваш папа остался жить. Случаев, когда человек оставался жив при геморрагических инсультах много , но все они индивидуальны. Мы не предсказатели, чтобы давать столь громкие прогнозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемический инсульт мозга
2 ответаПапе 78 лет. Четыре дня назад случился ишемический инсульт головного мозга ( правая височная доля) На данный паралич левой стороны, пневмония, температура. Можно ли провести операцию, чтобы сохранить жизнь.
Здравствуйте. Если вы имеете ввиду механическую реканализацию и восстановление кровоснабжения пораженного участка головного мозга - нет, нельзя. Операция выполняется, когда с момента инсульта прошло максимум 8 часов. 4 суток - слишком много времени. За это время нейроны уже погибли без доступа кислорода и питательных веществ. В данный момент - только реабилитационное медикаментозное лечение.