Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д-димер и ковид
39 ответовЗдравствуйте, болела ковидом. Поражение 40% правого легкого, левого-5-7%-кт-2. При назначении Клексана в больнице начались боли в животе-отменили, назначили Ксарелто 10 дома, опять боли-отменили. Сдала кровь-ДДимер 480 (норма до 550), можно ли без антикоагулянты или стоит...
Здравствуйте! Уровень Д димера в норме, риска тромбообразования нет, можно отменять приём антикоагулянтов. Изменения в общем анализы характерные для вирусной инфекции, постепенно придут в норму
Беременность
4 ответаЗдравствуйте! У меня неделю задержка м.ц., сегодня получила результат ХГЧ - 318, я беременна, но у меня сегодня усилились тянущие боли и появились умеренные мажущие выделения, кажется, что начинаются месячные. Что мне делать? У меня есть таблетки дюфастон и свечи утрожестан....
Марина, здравствуйте. Учитывая ,что уровень ХГЧ слишком мал, мажущие кровянистые выделения могут быть связаны с имплантацией плодного яйца в эндометрий. Поэтому принимать какие-либо препараты гормональные я не вижу целесообразным. Повторите анализ крови на ХГЧ , если рост будет , беременность прогрессирует.Для уменьшения выделений можете принимать Транексам, назначение клексан рекомендую обсудить с лечащим гематолога. Мутация Лейдена действительно является тромбофилией высокого риска, но необходимо учитывать и другие факторы анамнеза, если риск тромбоэмболических осложнений будет высоким, то продолжать уколы клексан и дальше.
Приём эутирокса при эко.
2 ответаЗдравствуйте. Идет подготовка к криопереносу. Утром с 7.00 ввожу гель крайнон, через час укол клексана в 8.00, через час принимаю дюфастон в 9.00, через час принимаю прогинову в 10.00 и т.д. Когда нужно принимать эутирокс? Начать в 6.30 до крайнона или можно одновременно в...
Здравствуйте. Самым первым принимаете тироксин - строго за 30 минут до других препаратов. Но если это гель, то можно и вместе - тироксин внутрь, гель интравагинально. Это разные пути введения, друг-другу не мешают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня срок 14 недель 4 дня ( последние месячные - 3 января). У меня наследственная тромбофилия. Сегодня сдала оак, тромбодинамику , коагулограму (результаты прикрепляю ниже). Стоит ли по данным результатам анализа беспокоиться? И бежать к гематологу для...
Здравствуйте! По данным приложенных анализов в ОАК нет анемии и других значимых отклонений. По результатам тромбодинамики все хорошо. По записям доктора есть мутация Лейдена . Остальные не имеют значения. Протеин S-4? Или это опечатка ? Риск тромбозов оценивается комплексно с учетом анализов и анамнеза.
Аллергия на Оксапар и Фраксипарин
10 ответовЗдравствуйте. Я беременна 8,5 недель. С 3 дня м.ц. колола по назначению гематолога Оксапар (купила в Турции аналог Клексана). В 7,5 недель стали появляться на животе красные пятна после уколов. Они сильно чесались. Перешла на Фраксипарин. Проколола 5 уколов и опять...
Если и фрагмин не подойдёт, тогда надо проконсультироваться с аллергологом - если без препарата никак нельзя, возможно ли его назначение с приемом антигистаминных препаратов
Здравствуйте! Планирую беременность в этом цикле. Была подготовка в виде капельниц и предстоят уколы клексана. Но тут началось зуд и жжение. После туалета усугубляется жжение. Сдавала мазок. Нашли лептотрикс. Больше ничего. Дискомфорт жуткий. Провставляла в том цикле залаин и...
Да! Можно Проваг взять: он и на кишечную флору действует и на флору влагалища
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 20 недель. Густая кровь
11 ответовДобрый день! Беременность 20 недель. По результату скрининга кровоток нормальный. Но вот АЧТВ - 25,9 сек., СОЭ - 22 мм/час, так же белок в моче - 0,06 г/л. С 9 недели на клексане (утром 0,4 мл). Кровь сдавала до инъекции клексана. По результатам коагулограммы назначили...
Здравствуйте Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G/G- нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Согласно последним клиническим рекомендациям, контроль коагулограммы во время беременности не требуется, так как ее результаты не влияют на тактику ведения беременности. Поводов для беспокойства нет. Риск преэклампсии определяется при первом скрининге. От результатов коагулограммы он не зависит.
Мутация Лейдена и КОК
4 ответаДобрый день! Доктор назначил прием Ярины для подготовки к ЭКО, но так как у меня мутация Лейдена, то дополнительно Клексан 0,4 каждый день, т.е по итогу 21 день. Анализы у меня в норме. Боюсь побочных эффектов от Клексана, в частности кровотечений, т.к. был опыт с удалением...
Если не в самые обильные дни, то не должен.
Уплотнение в вене
6 ответовДобрый день! После перенесенного коронавируса появилось уплотнение в вене височной части. Делала 2 дня уколы Клексана, на нем гемостазиограмма была в норме. Сейчас отменила Клексан из-за месячных. И сегодня сделала УЗИ (прилагаю). Я носитель мутации Лейдена в гетерозиготе. Из...
Здравствуйте, Елена. Учитывая всю ситуацию и данные УЗИ, которые описывают образование как тромбированную гематому без активного кровотока, текущая ситуация не представляет прямой срочной угрозы, т.к. процесс локализован в поверхностных тканях и не затрагивает глубокие вены. Однако носительство мутации Лейдена означает повышенную склонность к тромбообразованию, поэтому важно наблюдение у флеболога. Я бы рекомендовал после окончания менструации обсудить с лечащим врачом возобновление короткого курса антикоагулянтной терапии (Клексана) под контролем анализов для рассасывания тромба и профилактики новых образований, а также продолжить прием Флебодии для поддержания тонуса сосудов. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Криоперенос ,нужен ли Клексан?
6 ответовДобрый день, было 3 замерших беременность.3ю беременность как узнала делала уколы Клексана 0.4 из-за высокого фибриногена до 6.0,резальтат ЗБ.Предстоит криоперенос ЭКО, обнаружена гетерозиготная мутация Фактор гоагулции || F2 :THr165 Met(Т165М), по коулограмме показатели в...
Алена, добрый день. Чтоб ответить на ваш вопрос необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременностей? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)? Обнаруженная вами мутация фактора 2 T165M не является наследственной тромбофилией. К наследственной тромбофилии относится мутация фактора свертывания 2 G20210A.