Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 2 недели назад совершил падение на горнолыжном склоне с резким разгибанием коленного сустава. Поставлен указанный в названии темы диагноз. А также признаки повреждения заднего рога медиального мениска (Shtoller 2-3a). Латеральная нестабильность сустава....
Добрый день.Сейчас надо одеть фиксатор на коленный сустав в прямом положении,разгибание.Фиксатор 2 недели на область коленного сустава,фищиопроцедуры,магнитотерапия.По препаратам кетонал 2.0 в/м - 5 дней -2 раза в день,траумель с в таблетках- 2 раза в день - 1 месяц, хондрротекторы пока необязательны,препараты кальция 1000 мг в сутки - 2 месяца,остеогенон 1000 мг в сутки - 2 месяца.Затем через 2 месяца повторный осмотр ,снятие брейса и начать ходьбу без фиксатора.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Немного хронологии: упал 01.06.2025, сломал малоберцовую кость на правой ноге и вывихнул голеностоп+ вывих правой плечевой кости, 01.06 и 02.06 проведена операция по установке спиц, наложена лангета, проводились ежедневные перевязки в связи с...
Доброе утро , Н.В. ! Не могу разделять крайне пессимистическое мнение Вашего знакомого специалиста ! Времени прошло не та много , чтобы перелом расценивать как несросшийся , мы имеем дело с замедленной консолидацией косого перелома малоберцовой кости и в таких случаях таких пессимистических выводов сделать рано ! более 95% таких переломов срастаются сами без операции ! А попали ли ВЫ в эти 95 или остались в 5 % можно будет сказать месяца через 1,5 - 2 ! Выражение Вашего знакомого по поводу операции с применением штифта просто режет слух ! Переломы малоберцовой кости штифтом не лечат , лечат либо консервативно , либо , если точно не срастается , то применяется не штифт , а пластина ! Я Вам рекомендую по вопросу именно лечения перелома прислушиваться мнения Ваших хирургов , травматологов , а реабилитолог должен заниматься своим делом ! Ещё раз здоровья и удачи !
Разрыв внешних связок голеностопа
7 ответовВсем привет. Двое суток назад на волейболе с прыжка приземлился на ребро стопы, нога подвернулась внутрь. Сильная боль, мгновенный отёк. Сразу после травмы на косточке нащупывался упругий бугорок. Спустя сутки попал на приём в травмпункт, рентген перелома не показал, врач, не...
Здравствуйте. Оперируют связки голеностопного сустава редко. Обычно это история в спорте больших достижений, когда нужны запредельные нагрузки. Даже субтотальные повреждения связок голеностопа не плохо срастаются при адекватной фиксации и соблюдении сроков. В любом случае, без МРТ вести разговор о возможности оперативного лечения преждевременно. Рекомендовано: 1. Ходьба на костылях. Максимально ограничить ходьбу даже на костылях, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Боль не преодолевать. 2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом. Гипс можно заменить ортезом AS-ST. Весь фокус в том, что нельзя наступать на ногу и это жесткое условие. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с Троксевазин гелем - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
28 лет. 19 августа подвернула ногу на тренировке, в травмпункте сделали рентген: перелом основания 5 плюсневой кости без смещения (левая нога), наложили лангетку, разрешили наступать на пятку. Неделю держала ногу в покое, иногда вставала, ходила на костылях с минимальной...
Если для Вас важно полное восстановление, то нужно сидеть дома, никуда не ехать и, вообще, на ногу не наступать, а ходить на костылях. У Вас не простой перелом. Он известен, как перелом Джонса и по этому названию Вы найдете в интернете о нем много информации. В двух словах, этот перелом не всегда срастается даже если обеспечены лучшие условия фиксации. Это обусловлено недостаточным анатомическим кровоснабжением и разнонаправленной тягой связок (сухожилий) в отношении отломков. Спортсменов, вообще, с этим переломом не рекомендовано лечить консервативно, сразу направить на оперативное лечение. Думаю, что Вы серьезно недооцениваете тяжесть своей травмы. Ознакомьтесь с инфой в интернете по запросу "перелом Джонса" и задайте уточняющие вопросы, если они будут.
Перелом шейки бедра
12 ответовЗдравствуйте, ранее моя жена писала о моих трамвах. Мне 43 года, вес 62. ( Мой муж 09.04.2023 упал с высоты 1.5 м. на бок. Скорая увезла в больницу и там сделали рентген, закрытый перелом шейки бедра и перелом хирург.шейки б/бугорка плеча. Ногу положили на вытяжение. Все...
Здравствуйте. Плечевая кость срослась, пора начинать активную разработку движений в суставе, если до сих пор не разрабатывали. Шейка бедра еще не срослась. Я бы рекомендовал слегка наступать на ногу. Примерно 10-15% от обычной нагрузки. Это может стимулировать сращение. Согласовать с лечащим врачом. Таблетки доказанной эффективности для ускорения сращения не имеют. Если устали от Остеогенона, можно Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Остальные вопросы не разобрать. Вы их как-то странно разместили. Уточните в комментариях, если на что-то еще нужно ответить.
Пластика ПКС реабилитация
1 ответПодскажите, пожалуйста, после пластики пкс мой врач дал рекомендации полного Отсутствия опоры на оперированную ногу в течении 6 недель и полное разгибание 6 недель. 6 недель только костыли на одной ноге. Просмотрела очень много сайтов, видео реабилитаций, советов врачей, их...
Здравствуйте. Начните ходить через 3-5 дней после операции в реабилитационный центр вам там все подробно расскажут и помогут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , уважаемые врачи. Посмотрите, пожалуйста, мой снимок, для меня очень важно ваше мнение. Снимок сделан через 2,5 мес после остеосинтеза. После консультации с хирургом (он и оперировал) разрешено ходить без любых вспомогательных средств (прям сказал «убери костыли...
Здравствуйте. Первичное сращение переломов достигнуто. Перелом б\б кости сросся со смещением нижнего отломка кпереди. Определяется нарушение оси конечности примерно 8 градусов. Такое смещение приведёт в отдалённые сроки к артрозу голеностопного и коленного суставов. Такие смещения принято оперировать повторно и устранять, выравнивая ось б\б кости. Операция плановая. Будете делать или нет - сами решайте. Во всяком случае, проконсультироваться в Федеральном центре точно есть смысл. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. ---------------------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Желательно обойтись без таблеток. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. --------------------------------------------------------- Американский, корейский и любой другой метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда", даже если его с Марса привезли. Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная. Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела? 1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл. 2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Не редко это случается при наступлении менопаузы, но вполне может и без нее произойти. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и .... 3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление. 4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты. 5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже пластину лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться.
Не срастается перелом
7 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, 30.09 обратилась на скорую с переломом лодыжки. Сделали снимок, наложили гипс, но наложили по-хамски. Через пару дней с просьбой переделать-отказали. Врач хирург сказал можно заменить на ортез. Ещё через пару дней сняли гипс и одели...
Хондрогард в данной ситуации не особый помощник, нужен препарат кальция и витамин Д
Добрый день! 16.06.24 года подвернула правую ногу спускаясь с лестницы, 4 дня ходила с эластиным бинтом, болей сильных не было, потом перешла на невыского каблука на плоскую подошву и ввиду того, что сидела за рулем , боли стали сильнее, начала хромать. Ходила месяц,...
Здравствуйте! Прикрепите результат мрт к вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 25 лет. Вчера в 11:00 упал с велосипеда, неудачно приземлился на левую ногу. Нога болела пол дня, но сильно не распухала. Я наступал на неё. Обратился в клинику впримерно в 16:00 чтоб сделали рентген. Его сделали, сказали нет ни трещин, ни переломов. Врач...
Здравствуйте. Очный осмотр всегда приветствуется. Я бы все-таки сделал УЗИ или МРТ (точнее) и уточнил диагноз. Необходимо исключить тотальный разрыв связок голеностопного сустава. Иногда на МРТ диагностируют скрытые переломы. При отсутствии критичных повреждений обычно рекомендуют: Первые 1-2 суток к месту ушиба нужно прикладывать холод, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - класть ногу на второй стул. Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Эластичный бинт допускается, но ортез лучше. 3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. чередовать с гелеи Троксевазина. Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии цже после перелёта назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет, можно рассмотреть: - Ударно-волновая терапия - обкалывание связок Плексатроном. - HILT или SIS терапия. - PRP терапия Скорейшего восстановления.