Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра (без операции)
11 ответовДобрый день! Мужчина (86 лет) перелом бедра, на данный момент было отказано в операции. Методы лечения: Постельный режим + деротационный сапожок Вопрос: На основании вашей и в целом лечебной практики какие необходимы методы лечения и восстановление, чтобы восстановить...
Здравствуйте! Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) В таких случаях рекомендуют: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Воспаление широкой фасции бедра
10 ответовДобрый день, уже несколько месяцев меня беспокоит боль в левом бедре. Обращалась к неврологу, думала, что это защемление нерва, 22.07.22 поставили диагноз на основании узи- энтезопатия широкой фасции левого бедра (воспалительный процесс широкой фасции левого бедра в области...
Вы все делали правильно, но не долечились. Так быстро это воспаление не проходит. Повторяйте аркоксиа 60 мг в день+ мидокалм 150 мг - 2 недели. УВТ 6-8 сеансов 2 раза в неделю. Ищите грамотного врача или опытного инструктора ЛФК. Правильное ЛФК при этом заболевании архиважно. Оно позволит избежать рецидива. Так же через неделю после начала лечения подключайте массаж и магнитотерапию.
Перелом шейки бедра
10 ответовДобрый день! Бабушка 85 лет упала и сломала шейку бедра (Закрытый чрезвертельный перелом правой бедренной кости), операцию делать не стали. Травматолог сказал 2-3 месяца лежать обездвижено. Купили сапожок для фиксации ноги и противопролежневый ячеистый матрас с компрессором....
Осложнения строго постельного режима расписал выше. При воротах грубого смещения не произойдет. Категорично нельзя только наступать на травмированную ногу, ходить строго с ходунками или костылями
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врождённый вывих бедра
3 ответаЗдравствуйте, дочке в 4 месяца по рентгену поставили врождённый вывих бедра (левого) назначили шину Виленского носить 10 недель потом снова рентген. В 8 месяцев сделали рентген пришли на приём со снимками и нам сказали что ещё носить шину 10 недель Стоит ли нам продалжать...
Загрузите рентгенограммы. Снимков нет.
Перелом шейки бедра
6 ответовДобрый день! Маме 85 лет, сломала шейку левого бедра 18 января. Не оперировали, находится дома, лежит. На сегодняшний день: на правый бок не может поворачиваться. На левый с болью может, но при этом в месте перелома слышен хруст или щелчок, после которого боль становится...
Здравствуйте, по вопросам: Что это может быть? - нестабильность отломков, при движении возникает костная крепитация (хруст). И почему не уменьшается боль в ноге до сих пор? - из-за нестабильности отломков, чтобы небыло боли или она уменьшалась в разы, нужна фиксация отломков. (или операция или ортез хотябы) Как быть? - симптоматическое обезболивание, специальный матрас, рама Балканского над постелью, обустроить быт с учетом маломобильности пациента. Можно ли маме садиться? - можно и нужно, иначе застойная пневмония и пролежни. Но делать это коайне аккуратно, и после адекватного обезболивания.
Перелом шейки бедра
20 ответовЗдравствуйте! Бабуле 93 года, перелом шейки бедра со смещением. Упала дома 17-го марта. В больнице провела неделю, операцию делать не стали, т к есть проблемы с сердцем, только обезбаливали. Сейчас дома, боли периодически беспокоят, приходится колоть обезболивающее. Из...
? Деротационный сапог можно выбрать в ортопедических салонах ? Использовать на постоянной основе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2002 году была проведена операция интрамедулярный остеосинтез бедра стержнем НИИЭХАМ.Сейчас мне нужно сделать МРТ, но не берут потому что не знают можно ли с этим стержнем делать МРТ. Все врачи которые делали операцию давно умерли, спросить не у кого.Может вы знаете ,чо это...
Добрый день. Удалить стержень возможно в любое время. БИОС это стержнь из титанового сплава, который не магнитится, но мрт при этом является противопоказанием. Поэтому вместо мрт сделать кт. Или иной вид иследования.
Последствия ушиба бедра
2 ответаЗдравствуйте! Мне 55 лет, помогала мужу перенести диван, шла задом, ногой зацепилась за что то, и упала на левый бок с высоты своего роста (176), и ещё под весом дивана. Первоначальная боль была очень сильной, вызвали скорую, отвезли в больницу, сделали снимок, перелома не...
Вы описываете симптомы посттравматической любоишеалгии с компрессией корешков L1-L2 слева с распространением процесса на правый срамный и бедренный нервы. Если дообследоваться, то делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Лечиться лучше у невролога, тем более, что травматолог у Вас не очень идет на контакт. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день на пояснично крестцовый отдел позвоночника. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-15,0 паравертебральнео слева в болезненную точку. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Если не найдете, кто сделает блокаду, можно прокапать Дексаметазон 2 ампулы на 200 мл физ р-ра 5 дней. Не так эффективно, но то же поможет. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, электрофорез с Новокаином на пояснично-крестцовый отдел позвоночника №10 Исключать синовит ТБС я бы не стал, но это лечение доберется и до ТБС, а основной очаг болевой ирритации точно в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Что делать в этом случае?
3 ответаОщущается острая боль в колене и что то щелкает,начинает болеть только при ходьбе.При долгой ходьбе колено начинает очень сильно болеть и трудно согнуть и разогнуть.Ранение было еще в мае 2024 года с краевым переломом мыщелка бедра,осколки не удаляли.На данный момент сделал...
Здравствуйте, Даниил. Внимательно изучил Ваш вопрос, посмотрел актуальное КТ в прошлом вопросе. Осколки и дырчатый перелом вряд ли сейчас обуславливают болевой синдром при ходьбе. Скорее всего, боль вызвана внутрисуставным повреждением мениска и связок. В связи с противопоказанием к МРТ рекомендуется выполнить УЗИ коленного сустава. Так же рекомендуется лечебно-диагностическая артроскопия в условиях госпиталя Бурденко (Москва) или Военно-медицинской академии (Питер). Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Проводят необходимые манипуляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции, рекомендовано: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Физиотерапия противопоказана. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль от бедра к голени
2 ответаОстрая боль в левой ноге, от бедра под колено в голень и онимение пятки, (полагаю нерв), какие лекарства лучше помогут?
Здравствуйте! могут быть рекомендованы Нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения боли и воспаления (например, Ибупрофен, Напроксен). Миорелаксанты для снятия мышечного спазма (например, Мидокалм). Витамины группы B для поддержки нервной системы (например, Мильгамма). Местные обезболивающие мази или гели (например, Вольтарен, Фастум-гель). Лечебная физкультура и упражнения на растяжку для улучшения состояния мышц и нервов. Физиотерапия: ультразвук, магнитотерапия, электрофорез. Консультация невролога для уточнения диагноза и коррекции лечения.