Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит плечевого сустава
3 ответаДобрый день! Подскажите, пож-та, можно ли обойтись без блокады и прочих уколов в сустав при бурсите и тендините. И лечить только медикаментозно? Рука левая при поднятии болит, также если руку отвожу в сторону даже меньше чем на 45 градусов. МРТ и УЗИ прилагаю. Заранее...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет и оперировать не нужно. Наиболее эффективное лечение - это внутрисуставные блокады. Некоторые пациенты впадают в ересь и отвергают лечение блокадами. Не редко потом уже и блокады бесполезны, приходится оперировать. Ниже привожу полноценную рабочую схему лечения для обсуждения со своим врачом. Что Вы из неё будете применять, а что нет - решать Вам. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Бурсит плечевого сустава
9 ответовДобрый день, Подскажите пожалуйста как принимать метилпреднизолон при бурсите плечевого сустава. Там была схема вроде по убыванию. Начиная с 16мг в день сколько то дней, потом по 8мг сколько то дней и потом по 4мг сколько то дней. Почему так целенаправленно спрашиваю, у жены...
Ок.
Бурсит коленных суставов
15 ответовЗдравствуйте! Ребенок полтора года начала прихрамывать на ножки, особенно после сна. Обратились к ревматологу, сделали узи тазобедренных суставов- там всё хорошо, а вот узи коленных суставов показало наличие бурсита😞 Врач назначила лечение, но сказала, что еще нужна...
Здравствуйте! Спешу вас успокоить. По данным УЗИ в настоящий момент у ребенка нет причин для вмешательства хирурга. Да, изменения есть, есть жидкость с нитями фибрина, но нет признаков гнойного процесса, нет разрушения хряща нет. Сейчас причин для пункции нет, так как количество жидкости тоже не большое. У детей часто бывает реактивный синовит после вирусной инфекции. Лимфоузлы увеличиваются как реакция на воспаление в суставе или после инфекции. Пока показано дообследование и лечение у ревматолога. К хирургу бежать если появится покраснение и отек суставов, на ощупь станут горячими; движения в суставе будут резко ограничены; при контрольном узи через 2 недели жидкости станет больше; появится высокая температура тела и сильные боли в суставе. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит, начальная стадия
3 ответаДобрый вечер. Молодой мужчина, 29 лет, заболела рука после того, как поколол дрова. через некоторое время боль прошла, но периодически начинает болеть. Сделал мрт- результат прикрепляю, был на приеме сегодня у врача, врач сказал- ничего страшного нет, надо заниматься умеренно...
Здравствуйте! По данным исследования у вас отмечены умеренные проявления тендинита надостной мышцы, начальные дегенеративные изменения суставной губы, а также умеренный подклювовидный бурсит. Такие изменения характерны для перегрузки плечевого сустава и формируют клиническую картину болевого синдрома при отведении и вращении руки. Важно понимать, что данные МРТ отражают состояние тканей, но не являются диагнозом и требуют клинической интерпретации лечащим врачом. Что можно предпринять: -Снижение нагрузки на плечевой сустав. Исключить резкие махи рукой, поднятие тяжестей, длительное удержание руки на вытянутой позиции. Временно ограничить занятия, которые вызывают усиление боли. - Противовоспалительная терапия. На период обострения — местно гели или мази-кетопрофен, диклак - электрофорез с противовоспалительными препаратами, магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоновой мазью 10 процедур - ЛФК для плечевого сустава. Основной акцент — на укрепление ротаторной манжеты и стабилизаторов лопатки. Упражнения не должны вызывать боль. Важно избегать упражнений над головой в первые недели. Массаж и миофасциальное это позволит улучшить кровоток и ослабить отек Если боль сохраняется более 4–6 недель на фоне лечения, следует повторно обратиться к ортопеду для уточнения тактики. В отдельных случаях может потребоваться УЗИ-контролируемая инъекция в субакромиальное пространство с дипроспаном Таким образом, выявленные изменения укладываются в картину перегрузочного поражения мягких тканей плечевого сустава, и в большинстве случаев хорошо поддаются консервативному лечению при соблюдении режима и постепенном восстановлении нагрузки.
Бурсит коленного сустава
1 ответПосле блокады коленного сустава врач назначил курс (14 дней) таблетки Аркоксия. Можно ли их принимать перед сдачей ХТИ у нарколога?
Иван, здравствуйте! Для получения достоверного результата анализа рекомендуется исключить приём препарата аркоксиа не менее, чем за 2 суток. Если сильный болевой симптом не позволяет это сделать, то необходимо предупредить нарколога перед сдачей анализа о приёме данного препарата. С уважение, провизор Евгения Пантелейко.
Бурсит локтевого сустава
9 ответовЗдравствуйте, появилась опухоль в левом локте после долгого опирания на металлические подлокотники в аэропорту и последущей тренировке по боксу. До этого локоть болел пару раз, но после мази Долобене проходил. Мне 36 лет, профессия автомеханик кузовного цеха. Хирург в...
Об этом вопрос, думаю, можно решить через5-7 дней приема нпвс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
19 мая была операция Покальный статус: В проекции правого локтевого сустава болеенный инфильтрат 4,0*4,0м с очагом размягчения по центру. Перифокально отек, гиперемия. Три пункции Удаляли гной , оставили две раны открытие , до сих пор из них выделяется гной , раны не...
Здравствуйте! В данном случае по фото и описанию похоже на продолжающийся гнойный бурсит локтевого отростка или послеоперационную полость с остаточным воспалением. После вскрытия такие раны оставляют открытыми это делается специально, чтобы гной выходил наружу, а не скапливался внутри повторно. Зашивать на фоне гноя нельзя. Поэтому тактика с открытым ведением раны может быть правильной Но смущает, что на 7 день сохраняется выраженная припухлость, напряжение кожи и продолжается гнойное отделяемое Это значит, что воспаление еще не купировано полностью, 5 дней антибиотика может быть мало. Как правило, в похожих случаях рекомендуют повторный осмотр хирурга, ревизию раны, промывание полости, установку дренажа и продление антибиотиков до 10-14 дней. Левомеколь использовать можно, но совсем без повязки я бы не рекомендовал, особенно при продолжающемся отделяемом. Лучше стерильная рыхлая салфетка с Левомеколем 2 раза в день, без тугого бинтования. Глубокий прокол в ране после пункций и вскрытия может оставаться Также желательно сдать ОАК, СРБ и при возможности посев гноя на чувствительность к антибиотикам. Желаю Вам скорейшего заживления и восстановления! Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Бурсит и синовит
14 ответовБолее 2 месяцев назад упала на левое колено, болит и есть отек, трудно согнуть и разогнуть ногу, иногда ноет ночами, хожу прихрамываю. Назначали курсами и пила такие препараты как Нимесил, Аэртал, мазала Аэртал, Диклофенак, найз, делала компрессы с новокаином ( все это по...
Здравствуйте! Если нет положительной динамики от лечения, попросите направление к ортопеду. Компрессы с Новокаином делали в комбинации с Димексидом? При хроническом болевом синдроме можно принимать найзилат 1 т 2 р в день.
Бурсит, болит колено
5 ответовЗдравствуйте, уже просто не знаю что делать. Две недели назад на огороде переработала и с 2. 07 стало болеть колено, но не сильно и не постоянно, в пятницу боль стало сильно, отпоаид травматолог на МРТ. Прикрепляю. 10.07, еле как доработала, пошла к ортопеду предложил укол...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Насколько я понял, блокаду сделали сегодня. Это мощная процедура, но не волшебная и по мановению волшебной палочки сразу всё не пройдёт. Сначала было хорошо, потому что Дипроспан был растворён на Лидокаине и Лидокаин обезболил сустав. Сейчас обезболивающее действие Лидокаина закончилось, а Дипроспан ещё сработать не успел. Нужно подождать до вечера завтрашнего дня или до утра послезавтра. Дипроспан обязательно проявит своё действие и наступит облегчение. Но помните, что без остальных процедур, которые я рекомендовал в прошлом вопросе, с большой долей вероятности наступит рецидив. Димексид сделать можно и нужно. Он Вам в прошлом вопросе то же был рекомендован.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит коленного сустава
8 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, чем и как лечить? Записана к травматологу-ортопеду только на этой неделе. Боль в колене уже неделю (сначала была режущей, сейчас стало чуть легче ходить, но ощущение тугоподвижности)
Механическое удаление жидкости проблему не решает. Она будет скапливаться вновь, пока есть воспаление. Лечить нужно воспаление. Пройдёт оно и жидкость уйдёт.