Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 2,2 года, с середины ноября 2023 страдает рецидивирующей хронической формой крапивницы. Первое появление было обусловлено с свиными фрикадельками и курицей в рационе. Так же педиатр предположил, что есть проблемы с поджелудочной железой, отправил нас на...
Здравствуйте, уважаемые доктора. У меня довольно запутанная и непростая история. Помогите пожалуйста разобраться. Мне 27 лет, девушка, рост/вес 166/54. Работаю фельдшером в неотложке. Хронические заболевания: ВПС - ДМПП, операция от 02.09.21 - пластика МПП ксеноперикардом в...
Здравствуйте
Если приступ был неоднократно нужно исключать эпилепсию
Нужно делать Видео-ЭЭГ мониторинг с депревацией сна, минимум 2 часа в идеале ночной;
МРТ головного мозга;
По результатам обследования повторная консультация невролога или невролога-эпилептолога
Если по данным обследованиям будет норма, то разбираться с кардиологией дальше (я больше склоняюсь к тому, что они вызваны нарушением ритма сердца, но не исключаются и электролитные нарушения, их вы вне приступный период вряд ли зафиксируете).
Добрый день!
Маме 76 лет, Болезнь Альцгеймера, парализована, гипертонус в руках и ногах. Установлена гастростома (кормление, питье, прием лекарств только через нее, поскольку глотательный рефлекс нарушен).
Достаточно длительный курс терапии из-за пневмонии на фоне ковида в...
Здравствуйте.
Ситуация конечно сложная.
Обычно , если иппп( нексиум) хорошо поддерживают самочувствие пациента, то его рекомендуется принимать длительно/ постоянно.
Если есть возможность , то можно начать приём Альфозокс саше ( по 1саше 3 раза в день, одно обязательно на ночь) через 3 дня совместного приёма с нексиумом, можно попробовать отменить нексиум, и оставить альфаазрок,и затем наблюдать насколько хватит эффективности . ( тут у всех по разному)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 35 лет. Рост 170 см, вес 85 кг (примерно таким был всю жизнь).
Анамнез
Депрессивное расстройство длительного течения (более 3 лет). В настоящее время состояние близко к ремиссии. Выраженной депрессии, суицидальных мыслей, тревоги нет, настроение в целом...
Здравствуйте!
Да, поздний режим сна мог сдвинуть циркадные ритмы. Как пример, если вы привыкли засыпать в 2 ночи, организм может считать это нормальным временем для сна, что влияет на утреннюю активность.
Зопиклон может вызывать дневную заторможенность. Представьте, как будто весь день ощущаете эффект "после вчерашней таблетки".
Да, сон может быть фрагментирован даже при улучшении засыпания.
Голодное состояние может быть связано с нарушением сна и вегетативной регуляции.
Рациональна комплексная стратегия, это коррекция режима, работа с циркадными ритмами. Обсудите с врачом возможность изменения или отмены имована
Доброго дня!
Коту 18 лет. Он метис (похож на менкуна с кем-то, хвост закручен).
Прививка от бешенства 4 года назад. От глистов давали 10 дней назад.
Он жалобно мяукает периодически уже около 2-х лет. Мы думали то стресс (ремонт, мы иногда в отъезде), то хочет что-то...
ааа да-а, наклеветал.
Да, врач правильно сказал что СОЭ не информативен.
Думаю да, нужен стационар, там давление будут мерить 2 раза в день и обязательно подберут правильную дозу амлодипина и рамиприла(некоторые говорят что он не работает на кошек). В общем попробовать нужно, так как болезнь почек в будушем все равно будет периодически обостряться, и этого все равно не избежать. Тем более с таким питанием и пищевым поведением (питанием только мясом).
Здравствуйте! Мне 37 лет, в детстве я переболела дизентерией 2 степени тяжести, с того момента меня всю жизнь беспокоит ЖКТ, всю юность и молодость сколько себя помню ходила по врачам узи делала обследовалась ничего критичного не находили, даже на аппендицит было подозрение...
Здравствуйте
При подобных симптомах обычно можно предположить обострение синдрома раздраженного кишечника (СРК)
Сезонные обострения и связь с психоэмоциональным состоянием также типичны для СРК.
Что касается пробиотиков, их эффективность при СРК неоднозначна . После курса антибиотиков (альфанормикс) дисбиотические изменения действительно возможны, поэтому применение качественных пробиотиков оправдано.
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют:
1. Диетические меры: исключение продуктов, провоцирующих симптомы (часто это жирное, острое, газообразующие продукты, кофеин). Многим помогает временное ограничение продуктов, богатых FODMAP (ферментируемые углеводы).
2. Режим питания: дробное питание небольшими порциями 5-6 раз в день, тщательное пережевывание пищи.
3. Спазмолитики при болях Мебеверин 200 мг 2 раза в день
4. Для нормализации стула при диарее смекта / полисорб
5. Работа с тревожностью: психотерапия, методики релаксации, ,консультация психотерапевта.
Для исключения других заболеваний рекомендуют выполнить:
- Общий и биохимический анализ крови с СРБ
- Анализ кала на скрытую кровь
- Анализ на кальпротектин (для исключения воспалительных заболеваний кишечника)
- При длительном течении – колоноскопию
Какие именно продукты вызывают у вас обострение? Замечали ли вы связь симптомов со стрессовыми ситуациями? Проводились ли ранее инструментальные исследования кишечника?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Мужчина, 40 лет, 80 кг., здоровый образ жизни, спортсмен (кардио-бег), никогда не курил и не пил алкоголь, правильное полноценное питание, достаточно белка в питании. Ферритин ~ 60, Витамин D ~ 70, СОЭ < 5, С-РБ < 0,5. Нет никаких системных...
Другие пьют
И не жалуются
Многое зависит от устройства психики и чувствительности
Здесь все индивидуально
Хорошо,что вы попали в дозу комбинации
Обычно это сложно и часто идет передозирование с применением Т3
Доброго дня.
Ж, 40 лет.
Не знаю в какой раздел отнести, т.к. есть сочетание нескольких факторов из разных сфер: гастроэнтерология, неврология, ревматология, психиатрия, возможно, эндокринология, гинекология.
Проблема: Четвертый день ощущаю дискомфорт со стороны мышц....
Да, сделать анализ на кальций, магний, калий, хлор, железо и его депо ферритин актуально.
Обследования: ЭНМГ - золотой стандарт, если боитесь именно БАС-то игольчатая ЭМГ.
МРТ шейный отдел позвоночника и головной мозг.
Анализы крови: КФК, В 12 и В9 (контроль нужен), ТТГ, электрофорез белков крови, нейрофиламенты.
Жалобы: мне 41 год. 4 года сильные боли в правом подреберье. Начинались боли как периодически, возникали раз в 2-3 недели, но в настоящее время , уже более года как - боли присутствуют постоянно, ежедневно. Характер - тянущий, давящий тупой. Могут сильно обостряться,...
Здравствуйте. По описанию и по обследованиям наиболее вероятно, что источник болей находится в желчных путях внутри печени, прежде всего в зоне левого печеночного протока. Постоянные тянущие боли, плохой отток желчи при зондировании, отсутствие эффекта от спазмолитиков и желчегонных, а также выявленный субтотальный стеноз левого протока по МРХПГ и ЭУС плохо укладываются в функциональные диагнозы .
При таких данных по клиническим рекомендациям нужно исключать первичный склерозирующий холангит и IgG4-ассоциированный холангит, так как именно они могут давать длительные боли при нормальной биохимии и отсутствии выраженной желтухи на ранних стадиях. Лимфоцитоз, уплотнение внутрипеченочных протоков и отсутствие ответа на стандартное лечение это дополнительно поддерживают.
В такой ситуации пункционная биопсия печени с гистологией и иммуногистохимией считается правильным шагом.
До получения результатов обычно не усиливают терапию, допускается только симптоматическая поддержка, например применение урсодезоксихолевой кислоты в дозе 10-15 мг на кг веса в сутки курсом не менее 3 месяцев, если ранее переносимость была хорошей, но решающее значение будет иметь именно морфология.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.