Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в паху и колене слева
27 ответовРанее уже обращалась на этот сайт, что около полугода беспокоит боль в левом паху и колене , усиливается после долгой ходьбы , когда долго сижу , стою Ночью не болит. Прошла МРТ пояснично- крестцового отдела и тбс сустава, результаты пугают Вес у меня 60 кг Работа сидячая -...
Здравствуйте. По результатам МРТ признаков серьезной патологии, требующей срочного лечения или операции, не выявлено. В поясничном отделе позвоночника имеются небольшой остеохондроз, спондилоартроз, минимальные выбухания дисков L3-L4 и L4-L5 без значимого сдавления нервных корешков. Грыж дисков и выраженного сужения позвоночного канала нет. Обнаруженные периневральные кисты чаще всего являются случайной находкой и обычно не вызывают симптомов. На МРТ тазобедренного сустава отмечены лишь начальные изменения хряща слева, соответствующие остеоартрозу. Существенного повреждения сустава, асептического некроза, перелома или других опасных изменений не выявлено. С учетом того, что боль локализуется в паху и усиливается при ходьбе, длительном сидении и стоянии, наиболее вероятным источником боли является левый тазобедренный сустав. Кроме того, заболевания тазобедренного сустава нередко вызывают отраженную боль в колене. Рекомендую обратиться к ортопеду-травматологу для очного осмотра и выполнить рентген тазобедренных суставов в положении стоя. Полезны лечебная физкультура для тазобедренных суставов, плавание, занятия на велотренажере без перегрузок. Также важно скорректировать плоскостопие с помощью ортопедических стелек, если они показаны. Следует избегать длительного непрерывного сидения и стояния, а при обострении боли вопрос о противовоспалительной терапии решать с лечащим врачом. Если боль сохраняется длительно, несмотря на лечение, дополнительно стоит исключить проблемы с сухожилиями и мышцами области таза, а также патологию крестцово-подвздошного сочленения. В целом результаты обследования не выглядят тревожными. Речь идет о начальных дегенеративных изменениях, которые обычно лечатся консервативно и не требуют операции.
Образование в колене
2 ответаЗдравствуйте! у сестры образование в колене, колено постоянно болит. сделала МРТ и КТ, врачи не понимают природу образования и ничего не предпринимают. Фото заключений МРТ и КТ прикладываю. Подскажите, Что нам делать?
По описаниям такое впечатление, что был локальный инфаркт костного мозга, который не привел к остеонекрозу, а завершился склерозом. Это как "рубец на сердце после инфаркта". Но это не точно. По МРТ описан 1 очаг с диаметром 5 мм, а на КТ описаны 2 очага и оба в медиальном мыщелке бедренной кости. Размеры не совпадают. Какой из них был виден на МРТ - не понятно. А боли в суставе может быть, вообще, не связана с этими очагами, а с синдромом медиопателлярной складки. Нужно очно проверять сиптомы. Что нам делать? Вы, слава Богу, в Питере живете, как я понял. Вам нужно с двумя дисками попасть на прием в институт Вредена. Запишитесь по интернету и идите на консультацию платно. Деньги не большие. Иначе не разобраться. https://rniito.ru/r/konsuljtativniy_priem_na_platnoy_osnove/
Боль в колене
4 ответаДевочка-подросток, 14 лет, жалобы на боль в правой коленке. Боль началась после того, как резко присела за ручкой. Боль при сгибании. Сделали МРТ (во вложении), записались к врачу. Но нервы не дают покоя, на сколько серьезно по МРТ?
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне перегрузки сустава в нём идёт небольшое воспаление. Так же есть растяжение сухожилия. В таких случаях обычно рекомендуют: - при сильных болях можно применять Нурофен в возрастных дозировках и Диклак гель 2р в день. - При умеренных болях - 911 Гель-бальзам Сабельник чередовать с гелем Траумеля. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, освобождение от физкультуры на 2 недели. - Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовБоль под коленом появилась ещё в октябре. Как - будто растяжение, боль переходила в голено-стопный сустав. Не сильно беспокоило, думала, пройдёт само. В декабре был момент, что даже не могла ходить. В январе, возможно, от падения боль перешла на наружную часть колена. Сделала...
По ТБС ничего сказать невозможно. Это может быть коксартроз, а может быть, боль отдает по бедренному и седалищному нервам из пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нужно делать рентген и исключать коксартроз. Тогда будет понятна причина боли и как лечить. По коленному суставу порадовать нечем. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Боль в колене после пластики пкс
4 ответаЗдравствуйте, 01.10.2024 была операция по резекции внутреннего мениска и пластика пкс, реабилитация шла очень проблематично из-за сильной боли в колене. На сегодня боль при сгибании и разгибании сохраняется, до конца колено не разгибается 170 гр. сгибание больше 90. Сделал...
Здравствуйте. Изначально операция была сделана не очень удачно, мягко говоря. По МРТ имеем критичное повреждение - частичное повреждение 2 ст. трансплантата передней крестообразной связки, его импинджмент и нестабильность. Консервативно не лечится. Требуется повторная артроскопия. Уже желательно, не в Подольске, а в Федеральном центре травматологии и ортопедии - ЦИТО Москва. Операция не простая. Всё остальное можно было бы консервативно пролечить. До операции нужно максимально разработать сустав. Иначе контрактура после повторной артроскопии может увеличиться. ------------------------------------------------- Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. Использовать механотерапию. Например, аппарат Артромот. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc -------------------------------------------- Что касается уволиться, то сейчас должны дать категорию Г на период лечения. Нужно поехать в ЦИТО получить заключении и рекомендации по оперативному лечению, встать в очередь. Что будет дальше уже будет видно по результатам операции. Сейчас по существующим нормативам категория В не рассматривается, но всякое бывает. Могут и пойти навстречу.
Боль в колене сбоку
3 ответаЧерез полгода после родов во время прогулок с ребёнком стала замечать ноющие боли сбоку левой ноги с внешней стороны колена. Чувствовала как будто это связка. Сделала мрт. Заключение прилагаю. Потом боли прекратились, появлялись раз в месяц на один день. Недавно присела с...
возможно, что колено не нужно будет «менять»? Именно, чтобы не менять колено и нужна артроскопия. Прошли те времена, когда предлагали. ( Если не сделать артроскопию, будет прогрессировать артроз. Сустав может и не болеть, но в нем будет идти воспаление и прогрессировать артроз. Разорванную часть мениска нужно экономно убрать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте. Я вчера сажала помидоры и встала на 2 коленки. Сидела так минут 20.Когда встала, то почувствовала небольшую боль в правом колене. Часа через 2 было уже больнее ходить. На следующий день практически старалась не ходить. Мазала колено ибупрофеном и одевала...
Добрый день! Может быть травматизация связочного аппарата, может быть разрыв кисты Бейкера, может быть еще много чего - тут гадать не стоит, нужно сделать УЗИ коленного сустава. Эластичный бинт накладывать не надо, если там есть синовит - вы только ухудшите ситуацию. Пока можете принимать НПВП в таблетированном виде (пока не сделаете узи).
Внезапная боль в колене
4 ответаДобрый день. 4 дня назад внезапно почувствовала боль в колене ( правое) не было удара но я шла быстро. Боль при сгибание разгибание и ходьбе. При вставании с постели Есть хрусты при отдыхе боль проходит . Я занимаюсь спортом много времени . Фитнесс. Семейная врач сказала...
Похоже на повреждение мениска, но точно никто не скажет. Нужно МРТ, если боль и хруст внутри сустава. Растяжение - это Вы легко нащупаете болезненное место на поверхности сустава. Не думаю, что растяжение, думаю, мениск, нужно МРТ. Нагрузки ограничить, примерно такой бандаж, мазь - правильно. После МРТ все станет ясно и коррекция рекомендаций. https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Расшифровка МРТ
11 ответовЗдравствуйте! Беспокоит боль в колене , сделала МРТ. Начиталась , что с мениском делают операцию . Скажите , все так плохо ?
Здравствуйте. У Вас выявили синдром Медиопателлярной складки. Она считается рудиментом, встречается у 10% пациентов. По описанию складка тип С - это удлинённый тяж от надколенника, который прикреплён к медиальному мыщелку. На МРТ видно только косвенный признак синдрома - изменённая связка Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Синдром имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение синдрома медиопателлярной складки не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Связку резецируют, попутно делают шейвирование мениска или шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, в этом году желательно сделать. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене, результат мрт
5 ответовПримерно месяц назад при спуске по наклонной поверхнлсти резко заболело правое колено, боль ниже коленной чашечки впереди ближе немного к внутренней стороне, не могу до конца разогнуть (как написала терапевт -разгибание на 175 гоадусов) , боль в центре/с боку ближе к задней...
Здравствуйте Ольга! В подобной ситуации показано выполнение артроскопии коленного сустава и резекции поврежденной части мениска. Дело в том, что на фоне уже имеющихся дегенеративных изменений в коленном суставе (артроз) произошло раздавливание заднего рога медиального мениска, как это не редко бывает при спуске с горы или наколенной поверхности, если сустав не тренирован или выполняется спуск не верно (не зигзагом со сменой сторон). Можно, конечно лечить консервативно, и боль может уменьшиться, но это чревато как рецидивами болей, дарыванием мениска, так и постепенным разрушением суставного хряща, вплоть до образования локальных хондромаляций (разрушения хряща в виде язв). По этому, необходимо обратитьс на очный осмотр к травматологу, занимающемуся артроскопиямии коленного сустава, При себе иметь диск с исследованием. Сама операция, как правило не длительная (от 10 до 40 минут). После поерации гипс или костыли не требуются. Реабилитация начинается уже на следующий день после операции. Восстановление активности и нагрузок в пределах повседневной стандартной активности в чечении 1,5-2 недель. Спортивные нагрузки через 2 месяца.