Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение Клексана
4 ответадобрый день. Интересует целесообразность назначение клексана в беременность. История болезни: стоит диагноз привычное невынашивание беременности, за 2 года было 2 беременности. 1 Первая: отошли воды в 21 недель, Вторая: краевая отслойка плаценты в 18 недель, через 2 недели...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбоза ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Назначение иммунолога
9 ответовДобрый день! Уважаемые доктора! С наступающим новым годом! У меня такой вопрос, у ребенка 15 лет, хронический тонзиллит, вирус Эпштейн барр,вирус простого герпеса, и синдром Жильбера. Фельдшер от герпеса назначала ацикловир, врач гастроэнтеролог при синдроме Жильбера...
На здоровье! ?
Назначение лечерия
9 ответовДобрый день! Дочке 3,1 года. Неделю были желтые сопли, сложно вымывались, без каких либо сопутствующих симптомов (температуры, плохого самочувствия). К 7 дню уже практически прошли, как вчера утром поднялась температура 37,8. Дальше была немного выше, на сон температуру...
Да конечно можно, називин лучше снимает отек
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрите верное ли назначение
42 ответаЗдравствуйте, ситуация в следующем. в среду у ребенка начался насморк, промывали нос, давала зодак. В пятницу остался немного насморк, совсем чуть чуть, пошли в сад. В субботу ребенок проснулся опять полный нос соплей и влажный кашель, ночью с субботы на воскресенье в 1.20...
Анализ крови неплохой, поводов для беспокойства нет При вирусной инфекции темпераура может держаться до 5 дней Давайте жаропонижающие.
Назначение иньекций
7 ответовДобрый день. Обратилась с болями в мышцах ног и суставов (боль разная - в мышцах иногда покалывает, бывают похожи на судороги, бывает на боль как при гематоме. Мышцы тонусные. Если посижу, полежу, потом встаю, опираясь на руки, ноги как будто затекшие и мышцы как каменные. ...
Оба препарата применяют одновременно. Можно колоть в разные половинки.
Эпендимома
2 ответаДобрый день! Около 3-х месяцев назад при МРТ с контрастированием головного мозга у мамы выявили обьемное образование заднего рога левого бокового желудочка 2.0х1.5х1.6 мм, предположительно эпендимома. Так же был сдан общий анализ крови и мочи. Есть назначение посетить...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" По данным МРТ от 24 апреля 2026 года у вашей мамы выявлено образование в заднем роге левого бокового желудочка. Образование гетерогенное, накапливает контраст, что требует обязательной очной оценки нейрохирурга. Повторять МРТ непосредственно перед консультацией не нужно т.к. исследование выполнено меньше двух месяцев назад, с контрастированием, и является вполне актуальным. Нейрохирургу в первую очередь потребуется диск с оригинальными DICOM-изображениями, а не бумажное заключение. Именно по ним специалист оценит динамику, локализацию и отношение образования к окружающим структурам. Из анализов для первичного приёма у вас уже есть практически всё необходимое: общий анализ крови, креатинин с расчётной СКФ, СРБ, печёночные ферменты, билирубин, мочевина, СОЭ. Этого достаточно для оценки общего состояния и операционных рисков. Также полезно иметь заключение окулиста с осмотром глазного дна: стандартный этап при внутричерепных образованиях. Все остальные назначенные врачи (невролог, гинеколог, хирург) логичны, но именно нейрохирург будет принимать решение о тактике ведения. Затягивать с визитом не стоит, а повторное МРТ до консультации лишь отсрочит получение окончательного ответа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофлебит на руке
7 ответовЗдравствуйте! 5 июня были роды, ставили долго катетер, после чего образовались уплотнения и воспаления на венах, одно прошло, второе есть до сих пор, при нажатии есть боль и цвет кожи чуть изменен, была у хирурга и он выписал лечение (фото шишки на руке и назначение...
Доброй ночи, Мария. По фото и описанию похоже на поверхностный тромбофлебит вен предплечья. Опасность при таком состоянии невысокая, но после родов риск тромбозов повышен, поэтому рекомендуется все же выполнить УЗИ вен верхней конечности, чтобы убедиться, что процесс ограничен поверхностным венами и не затрагивает глубокие Назначения хирурга в целом соответствуют лечению. Спиртовые компрессы особой пользы не принесут. Такие изменения могут сохраняться 1-2 месяца и даже дольше По фото ничего опасного не видно, но УЗИ вен желательно сделать в ближайшие дни. Желаю Вам скорейшего восстановления и здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Тромб в ноге
7 ответовЗдравствуйте! Мама 56лет проходит химиотерапию 3ю прошла. Капецитабин и оксомелид. Принимает. На 4 й не пустили образовался тромб в ноге. Нужна консультация сосуд хирурга сказали. У неё рак толстой кишки 3 степени. Выведена стома. Назначение дайте пожалуйста что можно...
Здравствуйте, в подобном случае необходим очный осмотр сосудистого хирурга, возможно госпитализация, необходимо обратиться в дежурный хирургический стационар. Обычно в подобном случае назначаются антикоагулянты или инфекционные формы (например Клексан) или таблетированный, например ксарелто 15 мг 2 раза в день 21 день, затем переход на ксарелто 20 мг 1 раз в сутки на 3-6 месяцев. Затем решение о продолжении лечения по результатам узи.
Оправдано ли назначение утрожестана?
24 ответаБеременность вторая, 23 недель ( 1 была в 2022 году). В 12, 2 была на первом скрининге в бесплатной ЖК нашли гематому сказали она может давать жёлто-коричневые выделения (меня мажет с 6 недель) также сказали что короткая шейка 30 мм В 13 ровно недель была на скрининге в...
Здравствуйте Первая беременность были роды?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение статинов. Высокий холестерин.
18 ответовДобрый день. Прошу помочь разобраться в вопросе назначения статинов. Сдала холестерин общий, результат 7.69. Врач назначил розувастатин 10 мг по 1 т 1 раз в день в течении 3 мес. Липидограмму не назначили, сказали пропить курс 3 мес., после этого буду сдавать липидограмму....
Поняла вас. Я бы рекомендовала дообследоваться для начала Пока соблюдение диеты исключить жареное, жирное, белки животного происхождения, добавить в рацион больше свежих овощей и фруктов, жирные сорта рыбы,оливковое кунжутное, соевое масла, клетчатка Пропить курс Омега 3 Сдать липидограмму Выполнить УЗДГ сосудов шеи для уточнения атеросклеротического поражения с последующей консультацией терапевта, если будет атеросклероз, то приём статинов необходим