Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
6 лет назад появилась хроническая тазовая боль (24 часа болело в клиторе). На фоне неё развилось сильное тревожно-депрессивное расстройство. Обратилась к психотерапевту, стали подключать антидепрессанты, но, как сейчас понимаю, не совсем верно. Я пробывала абсолютно все...
Здравствуйте. Судя по описанию, речь идет о выраженном тревожном состоянии с ПППГ, соматоформными симптомами и фоновой депрессией. Всё это на фоне декомпенсации тиреоидного статуса - лабораторно подтверждён острый тиреотоксикоз, что само по себе способно провоцировать тяжёлые тревожно-депрессивные реакции, ПППГ и даже псевдоневрологические симптомы (вплоть до функционального косоглазия). При остром тиреотоксикозе метаболизм препаратов ускорен, а дисбаланс нейромедиаторов настолько выражен, что стандартные схемы могут не работать. Кроме того, сильная тревога при тиреотоксикозе нередко резистентна к седативным нейролептикам. Кветиапин 12,5 мг - слишком малая доза, чтобы купировать такое состояние. Поэтому первым делом нужно стабилизировать гормональный фон. Снижение дозы левотироксина оправдано в экстренном порядке. Далее - нужен антидепрессант. Лучше всего мог бы подойти пароксетин - подходит и при тревоге и при ПППГ. Эсциталопрам возможен, но чаще вызывает усиление тревоги на старте, особенно при тиреотоксикозе. Важно прикрыться на старте либо малой дозой бензодиазепина (клоназепам, диазепам), либо временно нейролептиком (не кветиапином, а, например, оланзапином 2,5 мг на ночь). Психогенное головокружение и ПППГ как правило, куприруются антидепрессантами, но только после стабилизации гормонального фона. Отдельного лечения не требуют.
Отмена препаратов спустя 8 дней приема
67 ответовДобрый день! Сколько себя помню, являюсь тревожным человеком, многое принимающим близко к сердцу. Нарушения сна наблюдаю с 15 лет. С 2016 года занимаюсь предпринимательством. Симптомы тревоги усилились в 2018 году после того, как знакомый скончался от онкологии. Постоянно...
Здравствуйте! 1) у вас отличная связка золофта и триттико, что триттико должен стабилизировать вопрос либидо на фоне снижения за счет приема золофта, но пока антидепрессант не развернулся полностью, поэтому надо ждать (срок разворачивания 3-4 недели); 2) золофт (Сертралин) не способствует набору веса, переживать не стоит, но питание в любом случае лучше контролировать; 3) допускается конечно, но проблем в том, что состояние постоянно возвращается, а антидепрессант как раз может помочь в этом плане, триттико оставить можно в монотерапии (он не только для сна), но тут вопрос дозировок; 4) да, это можно связать, так как первые 10-14 дней вполне усиление тревоги, это адекватная реакция на любой антидепрессант (адаптация организма), до 20 дней вполне может быть, по этой причине и назначается противотревожный препарат для прикрытия на время захода; 5) по описанию можно предположить ГТР (но диагноз в любом случае только на очном осмотре можно установить), и Вы были у специалиста, который вас полноценно смотрел, диагностировал состояние. Прием золофт наверно самый легкий путь терапии ГТР. Сейчас важно держать связь с лечащим врачом пока не стабилизируется состояние, продолжать психотерапевтическую работу, здорово, что она Вам отлично помогает.
ГТР депрессия
17 ответовмуж. 40 лет. с детства мнительный и боязливый, слабый физически, трусливый - пессимистичный, но при этом активный и коммуникабельный любящий повеселиться. Чем старше становился тем боязливее -(например перестал летать на самолетах - последний раз 2007г) в 2006 г От рака...
Здравствуйте, в какой дозировке вы принимаете золофт?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь почти 3 месяца
51 ответЗдравствуйте.Почти 3 месяца назад у ребенка появилась сыпь.На тот момент младенцу было около 6 недель .На осмотре сказали похоже на Атопический дерматит.Прописали эмоленты.И вот уже около 3 месяцев как лечимся.Мазались бепантеном,разными эмолентами,сначала кажется что...
Диана, здравствуйте! Высыпания на лице, грудке похожи на младенческое акне. Проявления акне возможны на любых участках тела-лицо,грудь,спина, ушные раковины, конечности,гениталии. Причины акне это: -перестройка гормональной системы -избыточный секрет сальных желез у малыша -закупорка пор Акне обычно бесследно проходят через несколько месяцев. При плаче, при высокой температуре в помещении высыпания становятся ярче. Специфического лечения не требуется. Необходимы: Регулярные гигиенические процедуры. Воздушные и солнечные ванны. Можно использовать Цикапласт бальзам В5 или Авен Сикальфат 2-3р в день. С питанием высыпания не связаны. Остальные высыпания в виде покраснений похожи на проявления раздражительного дерматита, это воспалительная реакция в ответ на действия каких-либо раздражающих факторов, например, мыломоющих средств, наносимых на кожу , остатков порошка в одежде, низкую влажность воздуха в помещении или реакция на трение, сухость кожи, перегревание, жесткую воду. Рекомендуется в лечении: Адвантан крем 2р в день 7 дней После каждого контакта с водой и в течении дня увлажнять кожу Липикар или Авен ксеракалм. Купать с использованием эмульсии Адерма или Эмолиум На тело хлопок, или хб Поддерживать влажность воздуха дома 50-60%, температуру не более 22 градусов. Использовать режимы дополнительного полоскания при стирке детской одежды.
Отсутсвие эмоций после невроза
8 ответовЕсть ли у меня шизофрения? И вообще насколько вероятно это вылечить? Мне выписывали тералиджен и азафен. После прекращения походов к одному психотерапевту я перестал их пить, сейчас с новым психотерапевтом я начал пить только азафен. Раньше я стремился проводить все...
Здравствуйте. Это больше похоже на расстройство личности. Если есть , прикрепите заключение психолога ? На основание этих данных нельзя сказать , что у вас диагноз шизофрения. Данных как таковых никаких нет.
Невроз ГТР
6 ответовЗдравствуйте 🤝 Уже 4 год у меня имеется тревожное расстройство, скорее всего ГТР. Из 4 лет я полтора года была в ремиссии, вышла без ад, с помощью терапии и техник. Вернулось всё летом( Я замужем уже 6 год, планирует ребенка все эти годы, безуспешно( Решились в итоге на...
Он не нового поколения и по действию не сильно отличается от сертралина. Но, если Вы планируете беременность, то лучше предпочесть сертралин. Только он имеет доказанную безопасность при беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, с советом и рекомендациями. У меня был долгий отпуск, и я проживала на даче около полугода. В октябре, сделала прививку от столбняка, в связи с тем, что поранилась до крови старым, ржавым, рыболовным крючком. Ранение произошло через...
Здравствуйте. То есть в настоящий момент припухания в кистях и стопах нет? Утренней скованности тоже нет, верно? Ревматоидный артрит - это заболевание прогрессирующее, то есть без специфического лечения вовлекаются новые суставы, увеличивается продолжительность скованности, усиливается припухание. Для РА не характерно «поболело и прошло, или почти прошло». Для РА не характерны мигрирующие боли, с ощущением жжения. РА - это усиление боли в покое, симметричность, утренняя скованность более 30-60 минут, припухание. 1. БПВП могут быть назначены только при установлении ревматологического заболевания и только на приеме врача, но не самостоятельно. Насторожить должны те признаки, о которых написала чуть выше. Это повод для повторного обращения к ревматологу. 2. Нет. Смысл в пересдаче есть при появлении признаков воспалительной боли. РФ и АЦЦП не нуждаются в пересдаче, а маркеры воспаления СОЭ и СРБ можно будет пересмотреть в динамике через 1-2 месяца. 3. Проявление артритов на фоне вакцинации возможно и связано это с неспецифической активацией иммунитета. С РА- антителами это не связано. 4. Синовит может быть обусловлен остеоартрозом кистей, перегрузочный теносиновит, когда вовлекается сухожильный аппарат, поствакцинальный артрит/артралгии
ГТР, ОКР, депрессия?
11 ответовмужчина. 41 год. История болезни: С детства мнительный и боязливый, слабый физически, трусливый - пессимистичный, но при этом активный и коммуникабельный любящий повеселиться. Чем старше становился тем боязливее -(например перестал летать на самолетах - последний раз 2007г) в...
Добрый вечер! Анафранил можно попробовать, нужна консультация кардиолога и все, экг потом делать в первое время. Вариант 2 прегабалин на постоянный прием. Вариант 3 тестить дулоксетин. В принципе, добавить флувоксамин к флуоксетину - допустимо. Ну и самое главное: психотерапии у вас не было. Техники релаксации это далеко не психотерапия.
Здравствуйте Все началось с того, что мне в интернете попалась статья о расстройствах личности, почитав её я сильно забеспокоился, так как нашёл в ней много похожих симптомов. Провел 2 или 3 дня читая статьи на эту тему, то находя опровержения, то подтверждения своих...
Здравствуйте! Данных за шизофрению и подобное состояние по описанию никакого нет, не переживайте. Все описываемое связано с тревогой, сложно насчет личностных расстройств, для этого нужна детальная оценка состояния, заключение психолога (экспериментально психологическое исследование). Надо работать с тревогой и по мере работы с ней состояние стабилизируется по мере снижения тревоги. В связи с чем откладываете посещение специалиста? Параллельно рекомендовал бы Вам начать чтение Роберта Лихи - Свобода от тревоги, там сного описано про тревогу, эмоции, мысли и описаны механизмы совладания с ними. Станет понятнее по собственному состоянию и соответственно станет гораздо лучше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострился невроз (((
8 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи. Меня зовут Полина , мне 32 года, я мама(ребенку скоро 5 лет) и у меня такой вопрос, я страдаю от невроза уже больше года. Ну как сказать страдаю, это происходит периодически и сейчас настал такой момент что он обострился. Я была у врача 11...
Здравствуйте. Если у Вас до сих пор есть симптомы тревоги и депрессии, то здесь скорее всего нужны антидепрессанты из группы СИОЗС. Противотревожные препараты не имеет смысла принимать так долго, т.к. они дают нестойкий эффект как правило. Именно антидепрессанты и психотерапия дают противорецидивный эффект. Так что здесь нужна оная консультация доктора для назначения антидепрессантов из группы СИОЗС и проведения полноценной психотерапии. Книгу Д. Бернса можете начать читать тоже, но она не заменит психотерапии со специалистом.