Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не понимаю, что делать дальше.
С августа ноет плечо, никак не лечилась, сходила на МРТ вот такое результат.
На операцию или само заживет?
Результаты МРТ прикладываю.
Здравствуйте, Диана.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром.
В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). В Питере - это институт Вредена.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Год назад был инфаркт стентирование, шунтирование. Вчера давление упало до 80 на 55 и заныло за грудиной. Раньше при низком давлении так было но сильно не беспокоило и при нормальном давлении быстро проходило. Сейчас давление нормализовалось а за грудиной ноет но не болит но.
Здравствуйте, Вадим.
Примите полтаблетки эринита, он снимает спазм артерий сердца, но не снижает АД, в отличие от нитроглицерина. Если в течение 2 часов боли не пройдут, то лучше сделать ЭКГ. Какой сейчас пульс? Какие лекарства принимаете?
Здравствуйте, около 2 мес болит плечо при поднятии руки вверх и заведении руки назад ,принимал нимисил 1раз в день ,втирал мазь долобене лучше не стало
Здравствуйте! Боль в плече, не проходящая 2 месяца, несмотря на Нимесил и Долобене, требует очной консультации врача. Вероятные причины — воспаление сухожилия, суставной сумки, или сдавление сухожилий. Таблетки и мази часто не помогают, так как очаг воспаления находится глубоко в суставе.
Эффективное лечение обычно включает физиотерапию, лечебные блокады (уколы в сустав) и специальную ЛФК после снятия острого воспаления.
Не откладывайте визит к специалисту, чтобы проблема не стала хронической. Всего вам хорошего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На фоне быстрого роста мальчик стал сутулиться и одно плечо заметно стало ниже другого.что можно предпринять по коррекции? Раньше скалиоз не ставили. При рождении травм не было, роды были в 32 недели. Наблюдались у невролога до 3 лет.
Добрый день. При резком росте у ребенка позвоночник ростет быстрее чем мышечный корсет, при этом тяга мышц приводит к нарушению осанки. Сутолость это сначала привычка, которая потом приводит к деформации позвоночника и вытикающими от сюда последствиями. Для устранения данного состояния необхолимо ЛФК ежедневно с упором на спину, массаж спины, парафин-озокеритовые апплекации на область спины. Плаванье. Ежедневно следить за осанкой.
Здравствуйте.
По фото рентгенограммы похоже на перелом (трещину) зоны роста - остеоэпифизеолиз.
Лучше сделать МРТ и уточнить.
Во-первых, уточнить насчёт остеоэпифизеолиза, во-вторых, могут быть повреждения связок, сухожилий, которые на рентгене не видны.
Если подтвердится, показана фиксация в ортезе Дезо 3 недели.
Так же после подтверждения диагноза рекомендуют:
- симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы.
После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Родила 10 дней назад. Во время схваток хваталась рукой за поручень кровати. Сейчас уже который день болит плечо на левой руке, не могу поднять руку. Также сейчас нахожусь на грудном вскармливании. Подскажите чем можно снять эту боль?
Здравствуйте.
По описанию вероятен импиджмент синдром, для уточнения - МРТ плечевого сустава, рентгенография плечевого сустава 2 проекциях, консультация травматолога\ортопеда.
Лечение - ограничить движения в суставе, при болях - парацетамол 500 мг; гель диклофенак местно на область максимальной болезненности 3 раза в день 10 дней.
Неделю назад потянул руку на волейболе.
На следующей день стало болеть плечо. В покое не беспокоит, при нагрузке боль не сильная.
Сейчас при движении немного болит, стали холодеть пальцы на руке. Пальцы левой руки теплее чем правой.
Чем лечить?
Здравствуйте.
В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии (ощущения в пальцах).
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Добрый день! Занимаюсь фитнесом. В субботу днем после тренировки заболела нога. Но во время тренировки никакой боли не чувствовала, не падала, не ударялась. Сначала болеть была как будто во внутоеннней части бедра, хотелось «хрустнуть» бедром. На следующий день заболело...
Что угодно может быть.
От обычного растяжения до повреждения мениска или других внутрисуставных повреждений.
Я по звёздам не гадаю и необоснованных предположений не делаю.
Есть стартовое лечение, которое помогает избавиться от большинства несложных проблем.
Оно озвучено выше.
Если и когда оно не помогает, нужно дообследоваться, получить точный диагноз и скорректировать терапию
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит восемь месяцев уже правая рука, плечо, запястье. Боль отдает в ключицу, шею, лопатку глотать больно даже, как будто что то мешает. несколько дней назад боль перешла на второе плечо и руку, там болит уже вся рука полностью. Лечили и невролог и ортопед. Гоняют туда сюда....
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставах. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход
▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза?
▪️ Анализы крови — рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27)
▪️ Как облегчить состояние сейчас?
▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия
▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально
▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок
▪️ В некоторых случаях лечащий врач может предложить инъекционную терапию (блокада сустава) для быстрого снятия воспаления. Это решается на очной консультации
▪️ Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!