Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе, в кишечнике.
8 ответовДобрый день, около года мучаюсь болями в животе, боли как будто спазмами, как будто ежа проглотила, и он походу кишечника идет и колит то в одном месте то в другом, и такое ощущение что я не еду ем, а камни. После еды живот раздувается, ощущение как будто сейчас лопну, пупок...
Здравствуйте! По представленым обследованиям действительно ничего критичного нет, никакой органической патологии не обнаружено. По Вашему описанию, нельзя исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Так же при плохой переносимости кисломолочных продуктов и продуктов содержащих глютен (каши, хлеб и хлебобулочные изделия, сладкое), стоит исключить такие проблемы как лактазная недостаточность и глютеновая энтеропатия. Из дообследований желательно выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом! -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -тесты на лактазную недостаточность -кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG (исключить глютеновую энтеропатию) Пока диета fodmap, приём ветрогонных препаратов (пепсан р или эспумизан) в режиме по потребности.
Боль в животе
19 ответовБыли сильные боли в животе, рвота и жидкий стул , постоянная отрыжка, самостоятельно пропили не долго де нол и нексиум, ( боли в животе прошли). Сделали ФГС с биопсией.
Здравствуйте! По фгдс имеются косвенные признаки воспаления слизистой желудка и 12-перстной кишки, также картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. По биопсии косвенно выявлен хеликобактер, однако подобная картина требует уточнения. Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели 2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
Ноющая боль
1 ответЗдравствуйте! У ребенка. 8 лет, появилась ноющая боль. Зуб молочный, с пломбой, которая уже почти раскрошилась. Хотели удалить еще до карантина, но врач, по непонятным причинам, делать этого не стал. Сейчас идти к врачу страшно, пандемия всё таки, но зуб ноет. Можно ли чем-то...
Здравствуйте! На мой взгляд, ситуация очевидна: записывать ребенка к врачу и удалять (или лечить) зуб. Максимум - до приема врача обезболивать обычными противовоспалительными средствами - детский нурофен в возрастной дозе. Откладывать поход к стоматологу - значит подвергать ребенка риску возникновения осложнений в виде периодонтита, свища и тд.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющая боль в зубе
34 ответаЗдравствуйте. 12 декабря обращалась к стоматологу, был удалён нерв под местной анестезией, поставлена постоянная пломба. Боль после этого сошла через пару дней, но возобновилась спустя неделю. Боль по характеру переодическая, ноющая. Бывает сама по себе, бывает от...
Пожалуйста))
Ноющая боль
10 ответовДобрый день. Примерно через 2 недели после родов появилась резкая стреляющая боль во внутренней части бедра, ближе к паху. Была на очном приёме у невролога. Выписали таблетки Ксефокам и Мидокалм. Пью уже неделю, боль не проходит, а кажется, что болит ещё больше и сильнее....
Здравствуйте! Рекомендовано сделать мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника К лечению рекомендуется добавить препарат от невропатической боли Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день, 300 мг 2 раза в день во второй день, начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
Боли в животе
19 ответовЗдравствуйте, бывают незначительные боли в животе, стул с примесью крови и слизи, хи. Геморрой не обострен, кальпротектин 254, есть уплотнения в животе пульсирующие, колоноскопия без особенностей, что это?
Здравствуйте! Примесь крови в стуле, алого цвета, при отсутствии органической патологии по ФКС вероятнее всего на фоне геммороя или анальной трещины. Других вариантов особо нет. Если не были у проктолога, то обязательно посетить, при необходимости пройти курс терапии. Кальпротектин повышен умеренно, что указывает на воспалительный процесс в кишечнике. Необходимо дообследоваться на СИБР (синдром избыточного бактериального роста), при сохранении жалоб и повышенного кальпротектина в динамике (более 250),повтор ФКС со взятием ступенчатой биопсии. По поводу уплотнения, то живот необходимо пальпировать, чтобы сказать с чем оно связано. Из дообследований : -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -кал на АТ к тканевой трансглутаминазе (исключить глютеновую энтеропатию) Тактика ведения по результатам обследований. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе
14 ответовЗдравствуйте, Уже две недели испытываю боль внизу живота справа ближе к пупку. Боль иногда колющая, но большей частью ноющая и как будто распирающая. Иногда отдает куда то в пах и поясницу. При нажатии на живот ниже пупка справа от средней линии первую неделю было больно....
Здравствуйте Елена , кал на скрытую кровь может быть положительным если в течение 3 дней не держать диету исключая продукты содержащие большое количество железа , в вашем случае был стейк с кровью , поэтому нужно пересдать данный анализ , повода для беспокоцства нет . Во вторых у вас есть дивертикулы сигмовидной кишки , то есть дивертикулярная болезнь требующая курсовую терапию по 7 дней каждого месяца в течение года санации кишки Рифаксимин 400 мг 3 раза в сутки . (Например с 21.10-27.10,21.11-27.11 и т д) Сейчас больше похоже , на то что у вас СИБР , который как раз таки тоже лечится рифаксимином по 400 мг 3 раза в сутки 10 дней +энтерол по 250 мг 2 раза в сутки . По поводу рифаксимина это внутрикишечный антисептик ( антибиотик ) который не всасывается в системный кровоток , работает в пределах кишки , так что данный препарат безопасен.
Ноющая боль в груди
34 ответаЗдравствуйте, сегодня сидела готовила кушать, через время начало ныть в груди и тяжесть в животе появилась. Сейчас легла и тяжело в груди ноет, при движении еще больнее становится. У меня тревожное расстройство начала пить антидепрессанты. Что делать боль очень не приятная?
Здравствуйте! Как давно принимаете антидепрессант, какой и в какой дозировке? Ранее такие симптомы не беспокоили?
Эозинофилы-12, боль в животе
7 ответовЖенщина, 33года. Мучаюсь болями в животе практически всю жизнь. Проходила обследования и раньше, критического ничего не находили и вот я решила снова обследоваться и довести дело до конца. Сделали фгдс и колоноскопию( результаты прилагаю), узи БП- норма, анализы крови(...
Елизавета, здравствуйте! По описанию можно предположить синдром раздраженного кишечника, так как боль беспокоит длительно, органической патологии не наблюдается , боль связана с дефекацией и усиливается при стрессе. Обычно, в таких случаях рекомендуют консультацию психотерапевта, он должен подобрать терапию, которая поможет снизить висцеральную гиперчувствительность. При подозрении на глистные инвазии рекомендуют сдать кал методом Парасеп и на лямблии трехкратно, однократная сдача может не показать точно. Но, в целом, на процентное повышение не ориентируются, если абсолютные значения в норме, это не говорит о глистных инвазиях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большая шишка подмышкой
8 ответовДобрый вечер. Вечером начало чуть чуть побаливать в подмышке, а сейчас выскочила большая шишка во впадине диаметром 3 см выпирает и болит. Снаружи такого же цвета как и другая кожа Что это может быть?
Здравствуйте! Не брили подмышки? Болезненные образования на руках нет? Фурункулы? Порезы?