Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нужна консультация по обезболивающей терапии.
Пациентка с метастатическим раком кишечника 4 стадии (метастазы в печени, лёгком и пояснице), химиотерапию уже не проходит .
Текущая схема: фентаниловый пластырь 75 мкг/ч + морфин 1 мл каждые 6 часов.
В последний...
Здравствуйте.
1. Да, это может быть как передозировка, так и проявление печеночной энцефалопатии на фоне метастазов в печени.
2. Нет, самостоятельно без очного осмотра врача дозировку не меняйте. Заочно я тоже вам, к сожалению, не могу подсказать.
3. Но морфин, я считаю, нужно оставлять как способ купирования прорывной боли.
4. При поражении печени морфин очень часто переносится хуже. Еще раз повторюсь - нужен очный осмотр участкового терапевта или паллиативного врача.
Здравствуйте, в 2012 году закончила лечение лимфомы Хожкина, на учете давно не состою ,но стабильно проверяю все органы 1-2 раза в год. В этом апреле хочу полететь впервые в отпуск в египет, пока там не сезон, температура как в России летом 28-30 градусов. Возможен ли отдых...
Здравствуйте
Отдых даже в тёплых странах никаким образом риск рецидива не повышает и ничего спровоцировать не может.
Нет ни единого доказательства что высокие температуры каким-либо образом повышают вероятность возвращения лимфомы.
С онкологических позиций рисков нет
Добрый день! Моей маме (55лет) поставили диагноз рак правого яичника ст IIIc pT3cNOMO, 22.06.2022 сделали операцию, а именно лапаротомия, удаление матки с придатками, оментэктомия, обстр. левост.гемиколэктомия, колостомия. До операции был сильный асцит, не могла ничего...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
23. Микроскопическое описание:
Нейроэктодермальная опухоль гетерогенного строения с участками повышенной клеточности. Скопления клеток с хорошо
выраженной оксифильной цитоплазмой с чередованием недифференцированных клеток с гиперхромными ядрами позитивные
на Synaptophysin....
Здравствуйте
по данным ИГХ-исследования выявлена глиальная опухоль - глиобластома
Это самая низкодифференцированная (то есть агрессивная) опухоль глиального ряда у взрослых
Об этом говорит grade 4
Отсутствие мутации IDH - так же говорит об агрессивной природе
Высокий индекс пролиферативной активности (Ki67) говорит о быстрых темпах роста опухоли
Если была радикальная операция - то проводится химиолучевая терапия с адъювантной (профилактической целью)
Если операция была нерадикальной - то помимо химиолучевой терапии еще проводят химиотерапия по ее завершении
Добрый день. Отцу 70 лет, стали синеть пальцы левой ноги, начал обследовать-тромбоз глубоких вен, назначили обследование, в срочной госпитализации не нуждается. После сдачи крови 12 декабря почувствовал резкое ухудшение самочувствия, 16 декабря попал в реанимацию с внутренним...
Здравствуйте
Прикрепите 1ую выписку. Если у пациента опухоль желудка, она без лечения может кровить, поэтому падает гемоглобин. Здесь надо чтобы пациента после выписки дообследовали в онкодиспансере, если есть подозрение на онкопроцесс.
Обычно онколог назначает эгдс + биопсия с гистологическим исследованием, кт грудной и брюшной полости с контрастом, кт малого таза с контрастом, скенирование скелета, мрт головы с контрастом (при подтверждении диагноза).
серозная карцинома яичника, проаперирована, в 2018 химиотерапия, ремиссия. В мае 2022 сакроилит кпс. Отёк костного мозга кпс слева. Ревматолог назначил диафлекс, но он ингибирует ФНО. Переживаю, можно ли его, не навредит ли при моем онкозаболевании. Чем можно заменить.
Приём НПВП никак не связан с «не будет бороться с опухолями». Таких данных не существует, в принципе, даже самых смелых и предположительных. Это исключительно ваше предположение.
Если не хотите принимать именно этот НПВП - можете выбрать любой другой нестероидный препарат (например, целекоксиб, эторикоксиб, нимесулид, мелоксикам и т.д).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мой муж перенес операции по удалению злокачественной карциномы в декабре 2018 года , в феврале 2019 года процедуру радиоактивного йода, можно ли ему кодироваться от алкоголизма. В апреле 2016 перенес операции спайки кишечника, в данный момент не пьет 3 дня , но все равно...
Здравствуйте. Все кодировки условно можно поделить на настоящие и пустышки, которые работают через внушение. 90% всех кодировок это пустышки, вводят хлористый с никотинкой, или листенон для остановки дыхания, чтобы напугать, или пирогенал и сульфозин, чтобы тоже напугать человека.
Настоящая же кодировка это прием препарата дисульфирам (тетурам, эспераль). Сейчас он существует только в таблетках для приема внутрь (per os). Таблетка действует 3 дня в среднем. Раньше были стерильные таблетки для вшивания в мышцу или в подкожно-жировую клетчатку. Вшивание действовало около 3-6 месяцев. Сейчас таких таблеток стерильных в продаже нет. И никогда не существовало дисульфирама для внутривенного введения, который якобы действует 1 год и более. Это сказка, но люди хотят верить в чудо, поэтому им это продают.
Проблема всех кодировок (даже настоящим дисульфирамом) состоит в том, что они не создают трезвое мировоззрение. Т.е. тяга к спиртному не уходит. Мысли выпить периодически возникают, а это постоянный стресс, который выльется в срыв или другую психосоматическую болезнь, например в тот же рак.
Алкоголь вызывает сам по себе рак, но и стресс воздержания тоже вызывает рак. Как говорится рак от нервов.
Нормальное лечение - это психотерапия. Только она позволяет раз и навсегда решить эту проблему, причем без стресса воздержания. Зайдите на мой канал на YouTube "Доктор Звягин" и посмотрите отзывы. Вот вчерашний отзыв для примера.
https://youtu.be/EONY23DYu4U
Здравствуйте. У меня вот такая ситуация: моя мама живет в Казахстане, в загнивающем городе Аркалыке, ей 77 лет. У неё ишемическая болезнь сердца, стенокардия. У неё обнаружили онкологию матки. Операцию ей делать не хотят из-за возраста и проблем с сердцем. Если я маму привезу...
Добрый день! Мама 47 лет, рак левого нижнего легкого 4 стадия, болезнь прогрессирует,вес 47 кг с большими отеками, рост 154, химиотерапия больше не помогает, отправили домой, побочки от химиотерапии скапливание жидкости в легких и задержка мочеиспускания,выписали пластырь...
Здравствуйте
Действительно, судя по описанной ситуации - переход на Морфин обоснован и показан
Но переход с Фентанила, тем более с дозы 125 мкг - это непростая задача
И осуществить ее без выраженного болевого синдрома можно лишь "перекрывая" достаточное обезболивание в течение 48 часов после удлаения пластыря с помощью НПВС (Трамадол и Морфин в этом время использовать запрещено - это опасно на фоне остаточной концентрации Фентанила)
Самое оптимальное решение - госпитализация в паллиативное отделение с целью смены режима обезболивания
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
М54 рак левой миндалины.
В течении месяца обходился ибупрофеном. Затем по назначению врача принимал лорноксикам, помогало в течении недели. Неделю пил Кетанов, но снова произошло привыкание. Сейчас принимает Кетонал.
Какие ещё варианты можете посоветовать для...
Здравствуйте, обезболивающих очень много, существуют ступени обезболивания и от болей ни кто страдать не должен, вам нужно поговорить с вашим лечащим врачом или с врачом паллиативной помощи, если не помогают нпвс которые вы принимали следующая ступень это препараты палексия, трамадол, далее переход на наркотические анальгетики фентанил, морфин, препараты рецептурные и их может и должен выписать терапевт или онколог