Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоят несильные тянущие боли в правом подреберье, Эпигастральная области ,отрыжки , изжоги, рвоты нет. Аппетит в норме.
Стул периодически меняется с нормального на жидкий. Сделал УЗИ и ФГДС. Был на приеме у двух врачей терапевтов. Первый врач назначил...
Здравствуйте.
по обследованиям воспаление в желудке, заброс желчи в желудок.
по узи изменения в поджелудочной, вероятно метаболического характера.
антибиотики назначены для лечения хеликобактера, а ВАМ делали тест на хеликобактер или просто так назначили?
как часто жидкий стул?
стоит сдать
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Копрограмма
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Эластаза кала(сдавать оформленный стул)-оценить достаточно ли ферментов вырабатывает поджелудочная.
если есть вздутие, то сдать водородный дыхательный тест на сибр
Доброго времени суток!
У супруга начались боли в желудке, изжога, отрыжки. Сделал ФГДС. Заключение прилагаю.
Кратко о предшествующем. С сентября пропил много курсов антибиотиков, в связи с обострением болезней. В сентябре-октябре - 3 курса. В декабре - 1 курс.
В январе...
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Отмечаются признаки частичного перемещения желудка в грудную полость через диафрагму, что еще больше провоцирует рефлюксы. Однако точные размеры можно оценить только по рентгену
В такой ситуации рекомендуется:
Соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков.
Например Нексиум, обычно начинают с дозировки 20 мг 2р в день за 20 мин до приёма пищи о до 12 нед
Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин до приёма пищи до 4 нед
Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики( во время фгдс часто даёт ложные результаты)
Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель, за 3 дня - антациды
Рентген желудка в положении тренднленбурга
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста урчит живот на протежение всего утра. Аппетит хороший позавтракала, пообедала....
Но урчание продолжается и даже было урчание в глодке.
Была 2 позыва отрыжки но без всякого привкуса.
За 2 дня до этого болела были боли колющие в животе но...
Работаю вахтой ,заболел живот в области пупка ,тяжесть ,изжога,отрыжка. Вздутие живота даже если не ел пол дня ,тяжесть от этого ,после отрыжки приходило чувство облегчения .по приезду домой пошел к врачу гастроэнтерологу,назначили обследование,а далее лечение .боли...
Здравствуйте! По обследованиям, по ФГДС ничего критичного нет, есть поверхностное воспаление желудка и ДПК, есть заброс кислого содержимого в пищевод. УЗИ ОБП без грубой патологии. Анализы хорошие.
Лечение вполне адекватное, хайрабезол и альфазокс хорошие препараты. Единственное если есть возможность, обговорите с доктором очно вопрос о группе прокинетики (ганатон, итомед, ретч). Эти препараты способствуют лучшему смыканию клапанного аппарата, который пропускает кислое содержимое в пищевод. Принимаются препараты данной группы строго за 15 минут до основных приёмов пищи.
Плюс доктор расписал Вам лечение кишечника, альфанормикс и бак сет, им лучше заняться после того, как пройдёте курс лечения по желудку.
Добрый день! Уже несколько лет мучаюсь с болями в ЖКТ ( болит посередине под ребрами). Так же беспокоит постоянное вздутие и отрыжки. В последнее время боли ноющие почти всегда. Чаще после еды. Стул ежедневный по утрам и жидковатый. Уже много лекарств пропила за все время но...
Здравствуйте.
При подобных симптомах обычно можно предположить
синдром избыточного бактерального роста.
По результату фгдс воспаление в желудке с эрозией и луковице ДПК. По гистологии атрофия не подтвердилась, есть воспаление с гиперплазией.
На хеликобактер обследовались?
чтобы поставить точный диагноз рекомендуют выполнить:
ОАК+Lформула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
Также учитывая изменения в желудке.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку?
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют
метеоспазмил по 1 капс 3 рд-2недели
Диета fodmap(подробно можно найти в интернете) принцип заключается в том, что исключаются продукты, которые могут вызывать повышенное газообразование.
при положительном сибре рекомендуют санацию кишечника альфа-нормиксом
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уже 3 месяц беспокоят боли в животе в области ниже пупка . Боли тянущие, давящие. Болит так 3-4 дня. Далее боль переходит сзади отдает в поясницу, болит еще так пару дней и потом проходит сама. Мочеиспускание в эти дни без резей но как бы медленое и по немного но...
Здравствуйте, Татьяна. Причиной может быть всё что угодно (панкреатит, колит, мочекаменная болезнь, остеохондроз, заболевания органов малого таза и т.д). Рекомендую начать с участкового терапевта. Нужен осмотр очный, сдача анализ, дополнительное обследование.
Здравствуйте, Юлия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Подобная симптоматика может быть связана с функциональным расстройством моторики пищевода, желудка и (или) воспалительным процессом в пищеводе, желудке. Обычно в подобной ситуации рекомендуют выполнить ФГДС с целью уточнения характера патологии и рекомендации терапии. Сами с чем можете связать указанную симптоматику.
Айдар, здравствуйте.
Пройдите дополнительные обследования:
1) узи органов брюшной полости с целью оценки функции внутренних органов
2) общая копрограмма с целью решения вопроса о длительной ферментативной терапии
3) фекальный кальпротектин с целью исключения воспалительных заболеваний кишечника
4) кал на антитела к хеликобактер пилори с целью решения вопроса о назначении эрадикационной терапии
5) биохимический анализ крови: алт, аст, ггт, триглицериды, щф, амилаза панкреатическая, билирубин общий, билирубин прямой, билирубин непрямой, холестерин общий, лпвп, лпнп, глюкоза, С реактивный белок)
По лечению пока так:
1) альфазокс по 1 саше 2 раза в день 2 месяца
2) омепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней, затем по 1 капсуле 1 раз в день 14 дней
3) итоприд 40мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 недели
4) ребагит 100мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 недели
5) удхк(Урсосан, Урсофальк, Урдокса) 250мг по 1 таблетке 3 раза в день 3 месяца
6) Креон 10000ед по 1 капсуле 3 раза в день совместно с едой 3 месяца
7) Дюспаталин по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц(снимет спазм и метеоризм)
Назначение антибактериальной терапии по результатам анализа кала на антитела к хеликобактер пилори
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Что можете сказать о гастроскопии прикладываю фото , тяжесть в животе , ноющая боль в животе и спине . Тошнота очень часто , бывает изжога , отрыжки частенько бывают
Здравствуйте, Анжелика. По результатам гастроскопии выявлены признаки хронического гастрита в стадии обострения, заброс желчи в желудок и неполное смыкание перехода между пищеводом и желудком. Также имеются изменения слизистой двенадцатиперстной кишки, характерные для перенесённой язвенной болезни. Свежих язв, кровотечения и подозрительных образований не описано. Эти изменения могут объяснять тяжесть в животе, тошноту, изжогу и отрыжку.
Рекомендую обратиться к гастроэнтерологу, выполнить исследование на Helicobacter pylori, если ранее инфекция не исключалась. При изжоге врач может назначить препарат для снижения кислотности, например омепразол или пантопразол, обычно курсом 4-8 недель. До обследования желательно избегать переедания, жирной пищи, алкоголя, не ложиться в течение 2-3 часов после еды. Учитывая боли с отдачей в спину и частую тошноту, дополнительно рекомендую УЗИ органов брюшной полости для исключения заболеваний желчного пузыря.