Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не понятная ситуация
8 ответовЗдравствуйте помогите не понимаю результат по узи камень большой а по кт его нет или не видит кт но это же странно…. Что делать дальше? Уролог советует что то с йодом но могут быть же побочки. Пациентка 69 лет. Два дня назад приступ боли в левом боку рвота через пару часов...
Необходимо то, что написал! Пока не вижу смысла в данном исследовании, тем более что нет жалоб!!!
Пациентка 1955 г.р., по результатам ИГХ рак МЖ Т2HoMo 2а ст.2 кл. гр, ЕR 90%, PR 90%, HER 2/neu0, Ki76 - 60%. Решение консилиума - химия + операция. Вопросы - интересует тип рака, возможные виды химиотерапии и наиболее подходящий вид операции( сектор, сегмент, мастэктомия)....
Спасибо!!
Женщина 75 лет - жёлтая неделю
4 ответаЗдравствуйте. Женщина 75 лет находится в платном доме престарелых. Желтая неделю Желудок-рвота Зуд Гепатит С лет 30 назад Принимает: Мемантин Тразодони Квентиапин Администрация Дома престарелых не высказывает озабоченности, местный терапевт не дал никаких назначений....
Здравствуйте, Ира, в первую очередь надо сдать ОАК, ОАМ, биохимию крови на печёночные ферменты, липидный профиль, сахар, ЭКГ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличена печень по результатам Узи
8 ответовЗдравствуйте! Пациентка 75 лет, переболела герпесом(опоясывающий) правосторонний , 1,5 месяца принимала много лекарств, противовирусные, обезболивающие, нпвс. Периодически появляются боли режущие в области печени. Результат УЗИ: диффузные изменения паренхимы печени, тканей...
Здравствуйте! изменения в печени не связаны с лечением. По узи признаки гепатоза, при этом воспаления в печени нет . Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин. Есть нарушение липидного обмена, в таком случае назначают омега-3 в сочетании с витамином е и с на 3 месяца По оак признаки бактериальной инфекции , показан осмотр терапевта
КТ с контрастом
4 ответаДобрый день. Завтра утром КТ брюшной полости с контрастом . Пациентка не готовилась. Утром , конечно, Будет натощак . Но диету не соблюдала . Имеет ли смысл идти на процедуру ? Или переносить ? Если все же можно , то за какое время воду пить можно или нельзя? Поможет ли в...
Здравствуйте! Накануне исследования желательно исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование(бобовые, напитки с газом, к примеру). На исследование можно не приходить натощак. Можно лёгкий завтрак по типу чай+каша. Если не планируется виртуальная колоноскопия не нужно делать клизму. Если будет вводиться контраст, лучше пить больше жидкости накануне и после исследования, тогда почки быстрее выведут контрастный препарат из организма. Кроме этого для введения контраста нужен показатель креатинина(обычно за период последних 10-14 дней).
Поражение кожи
5 ответовПациентка 97 лет немоьильная, срсулистые проблемы, деменция, Порадение кожи между шеей и плечем, эритема серые пятна, сильная боль, температура 37.6. Тербинафин местно не помогает, левомицитин - также, миромистин эффекта не-дает, цевтриаксон инъекции по грамму два раза в...
Здравствуйте! В такой ситуации продолжают уколы цефтриаксона, на нагноившиеся поражения кожи накладывают мазь Левомеколь. По фото сказать сложно, но похоже, что есть очаги некроза. Стоит пригласить на дом хирурга для осмотра и обработки проблемных участков. Пролежень обрабатывают раствором фурацилина и потом накладывают повязку с мазью Левомеколь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полинейропатия после 5 курсов химиотерапии по поводу рака груди, выражается нестабильной походкой, нет ощущения пола, снижение чувствительности нижних конечностей - все это выражено достаточно сильно. После завершения химиотерапии прошло 10 месяцев, симптомы не ослабевают,...
Данная ситуация не редкость. Для улучшения состояния периферических нервов необходим приём витаминов группы В. Однако, несмотря на то что в соответствии с инструкцией, онкологические заболевания не являются противопоказанием к назначению этих препаратов, некоторые онкологи не рекомендуют. Поэтому узнайте на этот счёт взгляд своего онколога.
Риск заражения ВИЧ
5 ответовДобрый день! Меня беспокоит следующая ситуация. Я ждала према гинеколога и раскровила в это время заусенец. Вышла пациентка и зашла я, она забыла убрать свою салфетку с кресла и я ее начала убирать и увидела кровянистое выделение, боюсь теперь что могла коснуться ранкой этого...
Здравствуйте! Таким образом нельзя заразиться ВИЧ, это невозможно, никаких причин для волнения нет, ничего не требуется, живите совершенно спокойно и не переживайте, все будет хорошо, это не представляет опасности
Резкое повышение уровня СРБ
18 ответовПациентка 74 года, рак молочной железы сТ2N3M0/урТ2 ур N3a(23/24) M0. Подкожная мастэктомия слева Лечение в рамках протокола КИ Serena-2 с 20г по 23 год. Прогрессирование от 23 года рост вторичных очагов. МХТ капецитабином с 05.25 года В анализах от 18.03 резкий рост...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста выписку с полным диагнозом результатом гистологией и ИГХ. Так же результатам обследований (в какой зоне произошло метастазирование). Не понятно, почему была выбрана монотерапия Капецитабином.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Сегодня проходила процедуру фгдэс с биопсией по olga и марша, если не ошибаюсь в правильности названий. Есть ли вероятность заразиться ВИЧ и гепатитами при данной процедуре с биопсией? До меня была одна пациентка в 8.00, мне начали делать в...
Здравствуйте Нет рисков, весь инструментарий тщательно обработан и стерилизован