Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК, вздутие и боль в эпигастрии
10 ответовЗдравствуйте. 27 лет, женщина. С прошлого года беспокоят сильнейшее вздутие, диарея, кратковременные боли в эпигастрии. ФГДС: рефлюкс гастрит, недостаточность кардии и привратника. Тест на СИБР отрицательный, лишь замедленный транзит по кишечнику. Питаюсь по системе...
тесты на СИБР могут быть ложными на фоне применения некоторых препаратов, диета не влияет.
Добрый день! Заканчиваю лечение ГЭРБ:эрозивный эзофагит ст А на фоне недостаточности кардии 2 ст. Хронический неатрофический гастрит, бульбит ассоциированный с НР. Дуодено- гастральный рефлюкс на фоне недостаточностт привратника. Лечение было такое: 1. эрадикация :...
Здравствуйте , действительно на фоне резкой отмены ипп такое может быть . Начните принимать хайрабезол 20 мг 2 раза в день 7 дней , далее 20 мг утром 14 дней . Альфазокс так же можно сейчас подключить на ночь 14 дней . В течении дня если будет изжога , то фосфолюгель 3 раза в день 14 дней . Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Гастродуоденальный рефлюкс
21 ответПрошу проконсультировать по такому вопросу. У меня диагноз:дуоденогастральный рефлюкс, недостаточность кардии и привратника,эритематозная гастропатия, геморродический гастрит, атрофическая гастропатия. Поставлен диагноз месяц назад после ФГДС. Была частая отрыжка воздухом,...
Здравствуйте . Прикрепите протокол фгдс и узи пожалуйста .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит желудок
8 ответовЗдравствуйте! У меня заболел желудок (я так думаю,это желудок). После еды через час где-то прям схваткообразные боли - то меньше, то сильнее. Причина, скорее всего, то, что я переедала активно последнее время, всё подряд ела. Алкоголь не пью, не курю. Делала фгс давно -...
Здравствуйте! Желчегонные таблетки на фоне эрозий не нужно. После окончания приема Энтерофурила рекомендую прием пробиотика - Пробиолог- форте по 1 капс в сутки 30 дней.
Рефлюкс,лимфаузел,пульсация в ухе
6 ответовГде то год беспокоил белый налет на языке,плюс ком в горле при глотании.сделала соскоб на Кандиду отрицательный.Потом в январе у меня воспалилась на щеке лимфа но прошла,но переодически опять побаливает лимфоузел,я бы не назвала это болью а какое то ощущение.Сходила к Лору он...
Здравствуйте! Осиплость голоса, першение вполне могут проявлениями рефлюкса из желудка в пищевод. В таких случаях рекомендуют: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 14 дней Боль в области лимфоузла и пульсация в ухе не связаны с проблемой со стороны ЖКТ, а могут носит психогенный (функциональный) характер на фоне повышенной тревожности 🙏🏻
Добрый день. Несколько месяцев беспокоит дискомфорт в груди в области пищевода: трудности с прохождением воды, реже пищи. Во время лечения на курорте (проблемы с опорно-двигательной системой) в связи с увеличением количества съеденного (связываю с этим) появилось чувство...
Да, начните в минимальной дозировке 250 мг, затем после дообследования дозу корректировать!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу глотать еду
6 ответовЗдравствуйте, я не могу глотать твердую еду. Началось это больше недели назад, в один момент у меня не смог пройти кусок бутерброда в горло и все пошло обратно. После этого не смогла доесть и теперь вообще не могу ничего твердого глотать. Мягкую еду могу глотать без проблем...
Здравствуйте. загрузите обследования. с чем-то можете связать жалобы? стресс? Вы не подавились больших куском бутерброда? у Вас дисплазия соединительной ткани? выписка есть? наблюдаетесь у врача? да нужно выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием, чтобы посмотреть как проходит пища.
Здравствуйте! Гастроэнтерологом назначено лечение: Нексиум 20мг утром и вечером - 14 дней, потом только утром 20мг -14 дней. Юниэнзим - до еды 3 раза в день два месяца. Холекрон - после еды 400мг 3 раза в день курсом 180т. Со слов гастроэнтеролога очень много желчи при...
Обычно тогда рекомендуют такую схему лечения (если без Денола): Нексиум 20мг 2раза в день 14 дней - далее 20мг утром натощак 14 дней; Итоприд по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней; Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 14 дней; Урсодезоксихолевая кислота 250мг на ночь 250мг 1 месяц.
Здравствуйте! Уже несколько раз задавал этот вопрос. Но появились новые данные и хотелось бы уточнить. Ещё раз опишу ситуацию: 1.В 2024 году был диагностирован пищевод Барретта. Привожу описание результатов фгдс от июля 2024 года: Эзофагит D (M2C1, взяты таргетные биопсии...
Здравствуйте,Николай Помню Ваши вопросы Регресс пищевода Барретта действительно возможен , по крайне мере в литературе такие случаи единичные описываются Если смотреть по пражской классификации M2C1 то у вас сохраняется на всех трёх ФГДС, то есть визуально лососевидные участки никуда не делись. Это означает, что скорее всего произошло одно из двух: либо реальный частичный регресс метаплазии на фоне терапии, либо биопсия в этот раз просто не попала в нужный участок -это называется «ошибка выборки» и встречается довольно часто, так как метаплазия при Барретте распределена неравномерно. Именно поэтому протокол Сиднея и прицельные биопсии под хромоэндоскопией и существуют ,НО даже они не дают 100% гарантии. То, что все три исследования делал один и тот же врач с хромоэндоскопией это хорошо,но все равно могут быть погрешности ) Результат биопсии без дисплазии и без Барретта безусловно лучше, чем с Барреттом Эзофагит D по Лос-Анджелесу это считается более тяжелая степень, и он сохраняется, что говорит о продолжающемся рефлюксе. Это требует продолжения лечения и, возможно, коррекции терапии. Срочно переделывать ФГДС прямо сейчас нет смысла , переделайте Фгдс с биопсией примерно через 6 месяцев Уточните, пожалуйста в какой дозе и режиме вы принимаете эзомепразол -20 или 40 мг, один или два раза в день? И соблюдаете ли вы диету и режим (не лежать после еды, приподнятый головной конец кровати, исключение алкоголя, кофе, жирного)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошел исследование и получено заключение: Информация об оборудовании: Видеогастроскоп Pentax 7010i EG29-10i N002YZ1287 Аллергологический анамнез: не отягощен. Местная анестезия : Раствор...
Здравствуйте . Неполное смыкание привратника может быть у пациентов при активном рвотном рефлексе, а так же на фоне воспаления. Специально терапии для привратника нет , он не влияет на качество жизни и не приводит к воспалению. Основная причина воспаления Хеликобактер пилори. Эктопия в пищеводе описанная с регулярным рисунком, что говорит о доброкачественной находке, которая удаления не требует, только наблюдение. Атрофия антрального отдела уже необратима, но эрадикация Хеликобактера остановит её прогрессирование в кишечную метаплазию и дисплазию. Контрольную гастроскопию нужно сделать через год с биопсией на атрофию и кишечную метаплазию по OLGA, тогда определят дальнейший интервал наблюдения. Так же можно взять биопсию из этого участка эктопии , чтобы полностью снять вопросы . Строгий стол номер 5 не нужен , все столы отменили в 2004 году . Главное правило избегать переедания(кушать маленькими порциями 5-6 раз в день) и не ложиться 2 часа после еды. Не заниматься спортом 2 часа после еды. Кофе можно разбавление с молоком желательно после приема пищи. Для профилактики нежелательных побочных эффектов от антибиотика на кишечник рекомендуется добавить энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 14 дней.