Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 35 лет, правый яичник 50 на 31 на 44. Два округлых образования содержащими несмещаемую взвесь d 27 mm и d 19 левый яичник 96 на 74 на 91 в структуре яичника визуализируется образованием с неполными перегородками и несмещаемой взвесью 91 на 65 на 79....
Здравствуйте. Воспалительный процесс у вас острый - он не связан с яичниками. Маркеры у вас указывают именно на эндометриоз - при онкологии они гораздо выше. Теперь что касается эндометриоза и репродуктивных планов: Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс. Наши задачи: - удалить или уменьшить очаг эндометриоза - предотвратить прогрессирование - уменьшить интенсивность болей - лечение бесплодия Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами. 1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром. 2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока. 3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть. 4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль. 5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике. 6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция 7. Хирургическое лечение. Проводится при - больших размерах эндометриоидных кист - при подготовке к ЭКО - при неэффективности консервативной терапии Также у вас очень низкий уровень железа, что может усугублять воспалительный процесс и замедлять выздоровление. Необходимо поднимать его уровень не менее, чем до 60
Сдали анализ крови общий, выявили воспалительный процесс, кот вялый, мало есть, течет слюна
Здравствуйте. Описанная вами картина характерна для калицивироза - вирусной инфекции. Коту обязательно нужно есть и пить воду. Предлагайте слегка подогретый влажный корм - часто, маленькими порциями. Если кот не будет пить, может быстро развиться обезвоживание, это опасное состояние, которое требует капельниц. Иногда в таких случаях может потребоваться антибиотик
Неконтролируемые мысли
8 ответовВсем здравствуйте, меня зовут Алексей, мне 19 лет. Не знаю, является ли моя проблема каким-то заболеванием, но все таки я ее опишу, ведь она мне мешает жить Вообщем уже года 2 меня на ровном месте мучают мои же мысли. Я не могу их контролировать или как-то фильтровать....
Здравствуйте! Предлагаю Вам очно посетить врача-психотерапевта/психиатра. Пока по вашим словам сложно определить точный диагноз. Нужно патопсихологическое исследование провести, поговорить с Вами.. НО Вам точно показано лечение психотропными препаратами. Не тяните только, а то вы уже более 2 лет мучаетесь от этого.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Навязчивые мысли
33 ответаУ меня большая проблема. Можно я с Вами поделюсь? У нас многодетная семья, муж, я и четверо детей. Уже больше года я желаю людям зла. Раньше такого не было. Я стала очень злая, взрывная, нервная. Чуть меня кто обидет, я сразу начинаю желать людям зла, смерти. Вот например,...
Здравствуйте, описанная симптоматика мож быть проявлением тревожного р-ва: рекомендовано патопсихологическое обследование+очная консультация психотерапевта для наз терапии.
Навязчивые мысли
8 ответовЗдравствуйте. Все началось примерно с неделю назад. Я ложилась спать около двух ночи (был более менее устоявшийся режим), но внезапно у меня случилась паническая атака впервые в жизни. Навязчивые мысли, страх сойти с ума, потливость, неспособность найти себе место и все в...
Здравствуйте! Не бойтесь, вы себя до голосов не доведете. Лечение вам назначили правильное. Постепенно нужно будет выходить на эффективную дозировку эсциталопрама, это от 10 мг в среднем. Вам станет легче, просто не сразу. Надо набраться терпения.
Навязчивые мысли
61 ответЗдравствуйте,у меня был диагностирован психотерапевтом и психологи окр в конце марта (я ополаскивала посуду для ребёнка кипятком,боялась моющих средств и то как их смыла,боялась,что дотронусь до ребёнка грязными руками или на руках будет моющее средство не смытое, или дам...
Здравствуйте, вероятно, ваше состояние обусловлено тревожностью и окр . Данное состояние обычно не является опасным для вас и окружающих. Это состояние само собой не пройдёт, ухудшает ваше качество жизни, по этому имеет смысл посетить психиатра или психотерапевта, начать лечение . В плане лечения феварин отличный препарат. Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мысли которые постоянно мешают выспатся и мешают спать просыпаюсь и начинаю крутится пока неулягусь и непочувствую что никакая мысля мне немешает тспать Помогите попить может быть какие-то таблетки чтоб спалось хорошо
Здравствуйте. Из безрецептурных препаратов можете попробовать мелатонин.
Странные мысли
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые психотерапевты, была повышена тревожность , навязчивые мысли , пошла к психотерапевту, назначил 15 мг , мне он не подошел ни препарат , ни психотерапевт, живу заграницей, думала, поеду на родину , схожу к специалисту, но , к сожалению, не удалось ,(...
Здравствуйте! По вашему описанию можно предположить тревожное расстройство. Я так понимаю , что принимали Бринтелликс, какое время? Эсциталопрам говорите у вас есть , вы его принимали ранее? В каких дозировках? 5мг бринтелликса -очень маленькая дозировка поэтому говорить о его эффективности сложно в таком случае. Он больше используется при депрессиях , в случае с тревожными расстройствами целесообразно начинать все таки с СИОЗС. Так же для купирования тревоги могут быть использованы анксиолитики ( атаракс , тералиджен ) , они симптоматически убирают тревогу или бензодиазепиновые транквилизаторы - алпразолам , феназепам, можно принимать ситуативно. Длительный прием не рекомендован, из-за возможного привыкания, т.е. не более 14 дней. Так же следует подключить психотерапию по методу КПТ - эффективный доказанный способ. Если все не очень запущено , то можно обойтись без АД Валерьянка , сборы , глицин и т.д. в вашем случае могут помочь только эффектом плацебо, поэтому особого смысла в их приеме нет .
Навязчивые мысли
4 ответаДобрый день, меня часто преследуют навязчевые мысли, могу проснутся утром и сразу миллион мыслей, которые вводят меня в тревогу, я ещё пол часа после пробуждения пытаюсь успокоится, но так происходит только от будильника, при резком проснутии, в течении дня не важно чем я...
Софья, здравствуйте! Назначения адекватные, начинайте принимать препараты. Но в случае навязчивостей надо повышать дозу до 100 мг постепенно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохие мысли.
1 ответДобрый день У меня такая ситуация беременность 34 недели.В течении дня несколько раз меняется настроение от (грубо говоря) очень плохого,до хорошего.Бывает,что (я не знаю,что это или как обьяснить,чтобы вы поняли) сильно учащенное сердцебиение и кидает в жар.Толи это ВСД,то...
Добрый вечер, Яна. Это все вместе - и ВСД, и панические атаки, и конечно же беременность. Беременность для женщины всегда сопровождается колоссальными изменениями в организме и в особенности страдает гормональный фон. Самое главное в данной ситуации - это взять себя в руки и думать о своем ребенке. Вы сейчас одно целое, и все те переживания, которые испытываете Вы, испытывает и Ваш кроха. Только представьте какие эмоции испытывает Ваш малыш, когда Вы пребываете всостоянии очень плохого настроения и паники??? Представили? А теперь оцените все за и против данного состояния. Вы хотите родить здорового крепкого малыша? Значит нужно совладать со своими мыслями негативного характера. Рождение уже близко и Вам просто необходимо создать для малыша максимально комфортные условия и в физическом и психоэмоциональном плане. Если чувствуете, что начинается прилив негатива, подступают слезы, паника, дрожь - просто сядьте, а еще лучше приляжьте и максимально возможно старайтесь отвлекать себя от подобных мыслей. Я советую своим пациентам петь песню, читать стихи, проговаривать или в слух или же про себя скороговорки. Таким образом Вы как бы переключаете внимание на другую доминанту и плохие мысли замещаются другим действом. Легкая физическая нагрузка, психологическая нагрузка в виде решения кроссвордов, логических задач для Вас в данном положении будет полезна. Ни о каких медикаментах и речи быть не может, нам нужен здоровый малыш. Поэтому старайтесь контролировать свои эмоции, переключать внимание, у Вас все получится. Крепкого Вам здоровья, всех благ.