Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Лет 20 назад во время занятий спортом коленка выгнулась в обратную сторону и я упала. Была дикая боль. Прошло В течение жизни периодами как бы коленка вылетала из чашечки, были боли, но через неделю - дней 10 проходило. 17 сентября очередной раз коленка...
Здравствуйте! Учитывая данные МРТ и длительную историю нестабильности, шансы обойтись без операции, к сожалению, крайне малы. Почему операция, необходима: Полный разрыв передней крестообразной связки — это основная проблема. Связка не срастется сама. Она отвечает за стабильность колена, и без нее «подвывихи» и ощущение «вылетания» будут продолжаться, еще больше повреждая сустав. Разрыв мениска и подвывих надколенника усугубляют ситуацию, вызывая боль и механические препятствия. Без операции высок риск быстрого развития посттравматического артроза, и боль станет постоянным спутником. Чем лечить? До принятия решения об операции: Не нагружайте ногу (ходьба с тростью, исключить спорт, ступеньки). Для снятия боли и отека («выпота») может понадобиться противовоспалительная терапия (например, ибупрофен, нимесулид), холод на сустав и физиотерапию (для уменьшения боли и отека). Основное лечение: Артроскопическая операция. Скорее всего, будет предложена пластика (реконструкция) ПКС (замена разорванной связки трансплантатом) и, одновременно частичное удаление поврежденной части мениска. Консервативное лечение временно уменьшит симптомы, но не устранит причину — нестабильность. Чтобы вернуть функцию колена и остановить разрушение сустава, необходима хирургическая реконструкция. Всего вам хорошего, если есть еще вопросы, готов на них ответить!
Дочь получила травму при падении. На МРТ перелом надколенника со смещением и частичный разрыв связок.
Здравствуйте. На МРТ выявили перелом надколенника со смещением отломка. В таких случаях обычно рекомендуют оперативное лечение - репозиция отломков и МОС по Веберу. С операцией не затягивайте. Чем раньше - тем лучше. Операция не очень сложная. После операции обычно назначают: - На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 На прямцю ногу в туторе можно наступать, сгибать нельзя категорически. - Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Снятие швов через 14 дней. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - Последующий рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом - 10 дней Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Консервативное лечение не противопоказано, но перелом срастётся со смещением (если срастётся). Могут быть боли при ходьбе и физ нагрузках.
Разрыв Миниска 3 степени
3 ответаДобрый день! Хотелось бы узнать 3 мнение специалистов. У меня разрыв Миниска 3 степени: один доктор назначил физио и укол в колено, другой доктор говорит,что нужна плановая операция. Документы и заключения с назначениями прилагаю
Здравствуйте, Ольга. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частичный разрыв сухожилия в плече
10 ответовЗаключение МРТ: Мр-признаки синдрома прижатия надостной мышцы, частичный разрыв сухожилия по артикуляционной поверхности, дегенеративных изменений фиброзной губы правого плечевого сустава. Какое лечение требуется?
? В дополнение занятия ЛФК с тренером
Макулярный разрыв сетчатки
19 ответовЗдравствуйте! Моей маме поставили диагноз макулярный разрыв сетчатки. Предлагают операцию за приличную сумму. Ей 71-й год пошел и слабенькое сердечко. Наркоз планируется общий. Риск приличный с учетом того, что гарантий на полное выздоровление нет.Есть ли вариант обойтись без...
Здравствуйте. Как давно случился разрыв? Можете приложить данные осмотра к вопросу?
Здравствуйте. Повредила колено, заключение МРТ: Частичный разрыв пкс, внутренней коллатеральной связки и травматическое повреждение заднего рога внутреннего мениска (ll Степень по Stoller). С такими травмами только операция???
Добрый день. Скажите, когда была травма и какие жалобы на сегодняшний день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связок голеностопного сустава
23 ответаДобрый день. Повредил ногу: разрыв передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связок. Ношу отрез-фиксатор на шнурках. Могут ли связки сростись сами? Нужно ли их сшивать? Действительно ли нужно по-немногу ходить для лучшего восстановления сустава?
Здравствуйте. Нужно понимание какой разрыв, нужно мрт делать голеностопного сустава. Для начала иммобилизация это верное решение, но считаю первое время нужно полный покой конечности, чтобы добиться сращения, и далее уже постепенно давать нагрузку. Принимать обезболивающие противовоспалительные препараты типа нимесулида по 1 таб 2 раза в сутки и обаятельно под прикрытием омепразола чтобы защитить слизистую желудка. Исходя из всего вышесказанного нужен полный покой конечности сейчас лечение комбинированными НПВС препаратами. И дообследование желательно. будьте здоровы
Клипированная аневризма правой ВСА в 2022г после разрыва Подскажите заключение нормальное ? Все хорошо или нет ? На что обратить внимание? : На серии компьютерных томограмм с внутривенным введением контрастного вещества (ультравист 370,90 мл) получены изображения...
Такого быть не может. Не надумывайте себе, а то это может привести у тревожному расстройству. Головные боли могут быть, как. У обычных людей. Все у вас хорошо, наслаждайтесь жизнью)
R-L тип аневризмы МПП,
5 ответовЗдравствуйте. 34 года. Особых жалоб нет ,очень редко бывает аритмия. Рабочее давление в среднем 90/60 - 100 на 70. Пульс во сне 60-64. В течение дня 76- 80 . При ходьбе до 100. (показатели с часов) Чувствую себя хорошо. Узи показало: TAPSE 21 мм. ФВ по СИмпсону 61%. МПП...
Здравствуйте Не переживайте. По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Аневризма мпп малая аномалия развития сердца. Бегом спортом заниматься можно. Противопоказаний нет. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность 12 недель, встаю на учёт. Гинеколог запросил справку у невролога о возможности детовынашивания и способе деторождения, так как в 2011 году была клипированная аневризма. На сегодняшний день по КТ 2025 года аневризма новых нет, клипированная аневризма...
Здравствуйте В вашем случае есть анамнез разорвавшейся аневризмы и клипирования, поэтому важно официально указать можно ли вынашивание беременности, есть ли ограничения и какой способ родоразрешения предпочтителен. По данным 2025 года новых аневризм нет,клипированная аневризма стабильна это хороший прогностический признак. В целом после успешного клипирования естественные роды возможны, и сама по себе аневризма не является абсолютным противопоказанием к ним. Но у вас есть дополнительные факторы риска: частые мигрени с тошнотой и рвотой, светочувствительность, предобморочные состояния и возможные судороги. Эти симптомы чаще связаны не с аневризмой, а с мигренью, вегетативными реакциями или, реже, эпилептической активностью, и их важно дообследовать. Основной риск в родах связан не с самой клипированной аневризмой, а с резкими скачками давления и потужным периодом. Поэтому обычно при подобных ситуациях возможны либо естественные роды с эпидуральной анестезией, строгим контролем давления и возможным сокращением потуг, либо плановое кесарево. Решение принимается индивидуально консилиумом акушера, невролога и нейрохирурга. Сейчас вам лучше получить развернутое заключение нейрохирурга с рекомендациями по родам, пройти оценку у невролога (включая уточнение по судорогам), контролировать давление (возможно СМАД) В целом риск повторного разрыва аневризмы у вас считается низким, но тактика родоразрешения должна определяться индивидуально с учётом вашей неврологической симптоматики.