Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 12 июл в результате падения повредила колено, спустя 2 недели врач поставил диагноз предварительный - разрыв мениска и блок сустава, после этого сделала мрт, мениск не подтвердился, последний диагноз - разрыв медиальной связки частичный (50%) блок сустава, были...
Если другой доктор увидел синдром медиопателлярной связки, нужно третье мнение, чтобы достоверно его исключить.
Если по МРТ нет блокирующего повреждения сустава, то рекомендации по лечению даны выше.
Добрый день!
Нужно-ли оперировать разрыв заднего рога медиального мениска 3а степени по stoller? Или можно лечить консервативно?
Болей в колене нет, сгибается и разгибается полностью.
Также имеется МР-картина остеоартроза 2 степени.
Возможные причины: бег трусцой, приседания...
3а степени по stoller - по всем протоколам прямое показание к артроскопической резекции мениска.
Или можно лечить консервативно?
Лечить можно, но вылечить нельзя. Мениски не срастаются. Никогда и ни при каких обстоятельствах. Консервативное лечение направлено только на устранение последствий разрыва мениска, но как бы оно не проводилось и чем бы Вы не лечились, всё равно будет прогрессировать остеоартроз, что лет через 10-15 приведет к необходимости энопротезирования.
Поэтому правильно сделать артроскопию сейчас и не искать приключений.
Есть результат по МРТ по двум коленям. Что показано делать, можно ли ходить и сколько, нужен ли ортез?
У меня горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска левого и правого коленного сустава( Stоller 2,3 ( сомнительно),дегенеративные изменения передней...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт - посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.(повреждение заднего рога медиального мениска 2-3 ст ,дегенеративные изменения передней крестообразной связки, хондромаляция блока бедренной кости и надколенника 3 ст )
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Если есть подозрение на ревматоидный артрит,то сдают анализы (ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.)
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенок участвовал на соревнованиях по самбо, сделали болевой прием на ногу. Обратились к травматологу. Частичный разрыв связок. Прописал покой и электрофорез с кальцием. Прошел месяц. Мы поехали на МРТ. Диагноз: Дегенеративное повреждение заднего рога...
Здравствуйте! Получил травму колена, первичные диагноз в травпункте закрытый вывих левого надколенника.
Спустя месяц боль не прошла, сделал мрт
Соотношение костей в суставе правильное. Пателло-феморальный сустав без
особенностей. Индекс Сальватти 0.9. Надколенник 1 типа оп...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -признаки повреждения передней крестообразной связки+частичное повреждение менисков,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
Всего самого наилучшего!
Здравсьвуйье подскажите пожалуйста по мрт поставили такой диагноз,записали на операцию ну там очередь+я кормила грудью сказали повременить,но колено за все это время не болит,но я хочу вернуться на пилон,без операции мне не обойтись-верно? Не болит потому что кусочек мениска...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую)
Лечение сейчас:
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
я кормила грудью сказали повременить,но колено за все это время не болит,но я хочу вернуться на пилон,без операции мне не обойтись-верно?
-да в таком возрасте лучше прооперироваться,иначе будет прогрессировать артроз коленного сустава из-за повреждения мениска
Не болит потому что кусочек мениска встал на место???
-разрывы мениска по типу ручки лейки могут ущемляться и вызвать блокады.Сейчас у вас нет боли и блокады,т.к. нет физических нагрузок скорее всего и поврежденная часть мениска не ущемляется
И подскажите сказали что делают только со спинальной анестезией,а у меня болит поясница и все спина после родов протрузии,но я пока лечу шею и грудной отдел до поясницы не дошла но я оч боюсь спинальной а в бесплатной больнице мое мнение не особо учитывается,что мне делать с операцие и с наркозом подкажиье пожалуйста
-спинальная анестезия в вашем случае возможна.остеохондроз -не противопоказание.А вообще перед операцией можно поговорить с анестезиологом и подобрать оптимальный вид анестезии для вас.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, болели колени, сделала мрт, ссылка: https://disk.yandex.ru/d/kzC5l1S7iJusQA
Также сделала рентген (прикрепила) и сдала ревмафактор - он в норме. Подскажите пожалуйста, что делать в данной ситуации? Читала, что до 3 степени операция не нужна, у меня 2, но...
Да, артроз уже есть. Пока не критичный, но уже ближе ко 2 ст, чем к первой.
Пока он болеть не должен.
Не перегружайте сустав, проколите хондропротекторы.
Избегайте прыжков и приседаний. Рекомендации те же.
Застарелый разрыв медиального мениска на фоне дегенеративных изменений Stoller IIIa. Горизонтальный разрыв латерального мениска Stoller II, с образованием параменисковых кист. Хондромаляция хряща надколенника II степени. Киста Бейкера. Минимальный синовиит. Лигаментит...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Для замены сустава (эндопротезирования ) показаний в настоящее время нет. Есть показания к тому, о чем я написал выше. Кроме того показана консультация ревматолога, предварительно сдать анализы на ревмомаркеры, обратитесь к участковому терапевту и возьмите у него направления на анализы на ревматизм. Как только получите результаты , то сразу на консультацию к ревматологу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недавно я создавала тему о разрыве корня медиального мениска.
С операцией определилась. Будет через месяц.
Скорее, парциальная резекция, а не рефиксация.
Так как на костылях , имея ожирение, мне не проходить 6-8 недель. Вторая нога тоже нездорова, уже была резекция...
Здравствуйте Елена! Изучил ваши вопросы.
1. Разрыв был более месяца назад. Операция тоже через месяц.
Более 2-х месяцев до операции-это критично?
-допустимо
2, Возможно ли воспаление в месте прикрепления корня( это же ведь сухожилие или связка?). Раз операция будет спустя 2 месяца, надо ли что-то принимать, предупреждая воспаление( кроме НПВП)?
-воспаление в коленном суставе может быть это нормально.На операцию никак не повлияет.НПВС можно принимать если есть боли
Антибиотики?
-не требуются.
3. Больше лежать, минимально ходить?
-ходить в пределах квартиры можно
Можно ли делать какие-то упражнения. лежа на спине в кровати? Разгибание- сгибание ноги? или это вредно?
-можно умеренно
Носить ортез? Мне, честно говоря, с ним хуже дома. Но если куда-то идти, например к врачу, лучше с ним. Спокойнее.
-ортез нужен
4, В первые дни травмы принимала мидокалм. Казалось, что было полегче. Сейчас это не нужно?
-нет
5. Просто интересно. Этот корень ( сухожиле? связка?) отрежут за ненадобностью( рефиксацию не будут делать)? Не может ли сейчас развиться воспаление в этой связке, в месте крепления к бедренной кости?
-нет
6, Если боли будут усиливаться, нужна операция быстрее? Пытаться делать экстренно?
-нет,в плановом порядке такие операции выполняются.
Всего самого наилучшего!