Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папе 70 лет РПЖ T2cN1M1c 4 ст сумма Глисона 4+4=814.04 проведена операция двусторонняя орхиэктомия. Через 10 дней назначены 6-9 курсов ХТ. 20 отктября ХТ окончена. На протяжении всех курсов ХТ раны после операции не заживали до конца, делали перевязки, каждые две недели...
Значит есть лигатурный свишь. Необходима ревизия раны.
Отмена инсулина при диабете 2 типа и РПЖ
12 ответовДобрый день! У мамы рак поджелудочной железы, 4 ст, проходит химиотерапию. До лечения глюкоза была на уровне до 11, из соответствующих препаратов принимала только метформин 1000 2 раза в день, инсулин не колола. На фоне химиотерапии значения глюкозы поднялись до 17 на...
Здравствуйте. На фоне химиотерапии лучше оставить подколки инсулина, т.к. гликлазид вряд ли справится. Он стимулирует клетки поджелудочной железы чтобы они больше вырабатывали инсулина. Но поджелудочная железа сейчас не может хорошо работать на фоне основного заболевания. Тем более на инсулине сейчас сахара лучше.
Отеки ног
11 ответовУ папы РПЖ 4 стадии с мст в кости таза, прошел химию 10 курсов (закончили химию год назад), чувствовал себя прекрасно, 4 месяца назад начались боли, которые нарастают. Лежать и сидеть не может, только ходить, спит ночью по 3 часа, так как лежать дальше невозможно. Но сейчас...
кт проходили недавно, сейчас нужно пройти узи сосудов вен нижних конечностей, эхокг, сдать кровь на белковые фракции, креатинин, мочевина, расчёт скф, понять за счёт чего происходит отёк, остеосцинтиграфию нужно повторно проходить, так как на фоне лечения отмечается усиление болевого синдрома по костям, ранее описаны множественные очаги. Если на фоне мтс в кости отмечается болевой синдром можно рассматривать лучевую терапию. Гемоглобин может быть снижен вторично, нужно понять нет ли сейчас почечной/ сердечной недостаточности. Так же нужно сдать кровь на витамин б9,б12, чтобы исключить другие причины анемии. Сейчас при болят в костях можно принимать нпвп, если не помогает трамадол, ежемесячное введение бисфосфонатов. Если на фоне золедроновой кислоты отмечается прогрессирование по костям, нужно заменить на деносумаб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У папы (64 года) была проведена радикальная простатэктомия в феврале 2024 года. Диагноз - РПЖ (Т3аN0M0). Глиссон 4+3. Было в том числе удалено 11 паховых лимфоузлов. После операции возникло осложнение - непроходимость мочи. В марте провена операция по иссечению...
Здравствуйте! На результат ПСА это никак не влияет. По поводу жалоб - для подбора антибиотиков необходимо сдать бак. посев мочи с определением антибиотикочувствительности. До результатов этого анализа лечение - свечи с НПВС (диклофенак, индометацин)
Повышение давления
51 ответЗдравствуйте, папе 90 лет, страдает гипертонией , последнее время стало повышаться давление до 160/80, что для него не характерно, на препаратах оно держалось в пределах 130/80. Принимаемая терапия: Диротон 10 мг/2 раза в день (утро, вечер) Леркамен 10 мг/2 раза в день(утро,...
Да, можно. Максимальная суточная доза диротона 40 мг/сутки.
Боли в промежности после простактэктомии
10 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 51 год. Диагноз - РПЖ (Т3аN0M0). Глиссон 3+4. В июне 2022 г. была радикальная простактэктомия с удалением 15 паховых лимфоузлов. Края резекции чистые. Результат на мутации генов BRCA1/BRCA2 отрицательный. Результаты ПСА после операции: - октябрь 2022...
Здравствуйте При таком низком ПСА после простатэктомии никакого рецидива и прогрессирования БЫТЬ НЕ МОЖЕТ по определению! Для начала выполните ТРУЗИ После операций на органах малого таза есть такое понятие как синдром тазовой боли. Это неврогенная боль, её лечат неврологи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач отказывает в госпитализации
15 ответовЗдравствуйте!У онкобольного отца (72г) тяжёлое состояние с сердцем .Прошли обследования в Герцено по ним видно что с сердцем всё не так просто.Кардиолог отказывает отцу на госпитализации в Бакулевку даёт только направление на консультацию,подобное отец уже проходил ,по месту...
Оксана , добрый день! Форсига улучшает сократительную функцию сердца , это важно в данном случае! давление практически не снижает ! Начните с 1/2 таблетки , если будет избыточное снижение давления , то можно будет отменить совсем ! Аспирин можно не принимать!
Замена цистостомы
6 ответовДобрый вечер. Прошу помочь разобраться. Папе месяц назад поставили цистостому. Затруднение мочеспускания на фоне РПЖ. Завтра планово должны были менять дренажную трубку. Катетер маленький Уретральный катетер Фолея 12cH. Сегодня ночью трубка выпала. Обнаружил папа это только...
Спокойно дождитесь манипуляцию,не паникуйте,главное дренаж воссатновлен,моча отходит.
Боли в промежности
7 ответовДобрый день. После РПЭ по поводу РПЖ нахожусь в процессе реабилитации. Почти сразу после операции возникло осложнение в виде обострения геморроя. Проявлялось болями в прямой кишке и появлением внешнего узла. Принимал детралекс 1000 2р.х день, в течение 30 дней, свечи...
Можно. Не повредит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цистостома
2 ответаДобрый вечер, уважаемые врачи. Помогите разобраться. У папы была установлена цистостома. 5 октября в ночи она у него выпала, обнаружили только утром. Вызвали скорую, в скорой поставить трубку на место не смогли, отвезли в районную больницу, в восскересье врача уролога не...
Здравствуйте, вам необходимо в данной ситуации обратиться на приём заведующему урологическим стационаром гле проводится трансуретральная резекция простаты, для устранения препятствия оттока мочи. Назначают приём урорек 8 мг или Тамсулозин (омник) 0.4 мг ежедневно длительно. Кроме уколов Гозерелин, что назначили?