Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочь 15 лет. Сколько всего пройдено( сколько всего впереди( Сама уже не знаю, где силы взять. Если честно, самой уже ни терапия ни психолог не помогают. Но я о другом 7 сентября была смена терапии (был ламотриджин 50 два раза флуоксетин 40 и оланзапин 2,5 мг-на этой терапии...
Здравствуйте. Ситуация у вашей дочери действительно непростая. По поводу трилептала - описанные эпизоды рвоты очень похожи на побочную реакцию. Даже при нормальном натрии непереносимость встречается. Врач обоснованно предложил возвращение к ламотриджину. Налтрексон - есть данные об уменьшении симптомов дереализации, но это офф лейбл, т.е. применение препарата не по назначению. В клинические рекомендации по лечению синдрома дереализации/деперсонализации препарат не входит. Трифтазин - может помочь на фоне агрессии и возбудимости, но есть риск побочек, предпочтительнее использование атипичных нейролептиков. По поводу диагноза - то, что психиатр теперь пишет про «дисгармоническое развитие личности на органическом фоне», выглядит логично с учётом тяжёлого перинатального анамнеза и МРТ. Это объясняет эмоциональную нестабильность, дереализацию, РПП, самоповреждения. МРТ. Заключение «нельзя исключить демиелинизирующий процесс» требует наблюдения. Обычно делают контроль с контрастом через несколько месяцев, чтобы исключить рассеянный склероз или иные редкие состояния. Пока это только предположение, а не диагноз. Сейчас было бы предпочтительнее вернуться к схеме, которая была переносима (например, ламотриджин + атипичный антипсихотик в небольшой дозе) и продолжить наблюдение, в том числе у невролога, с контрольным МРТ.
Сертралин побочки
19 ответовЗдравствуйте, я уже писала здесь про прием сертралина. Дочь принимает сертралин. Ей 20 лет. Была боль в груди, тревога. По вашим советам сделали экг, заменили грандаксин на атаракс. экг в норме. После атаракса стало лучше. Но она кажется возбужденной, встаёт резко, ходит...
Человек, принимающий АД не должен быть под контролем, тем более она у вас взрослая, самостоятельная, если ей понадобится помощь, в первую очередь она обратится к Вам, не переживайте. Курс лечения антидепрессантами 8-12 месяцев, не на всю жизнь, главное принимать терапевтические дозировки препаратов.
С апреля 2024 года принимала сертралин в течении года, состояние стабилизировалось. Около года не принимала таблетки. В феврале 2026 снова начала прием в связи с сильным стрессом, тревогой, бессонницей. После достижения 100 мг сертралина начало клонить в сон днем, перенесла...
Здравствуйте. В целом Ваще состояние улучшилось на фоне приема сеотралина? Сколько по времени продолжается такая сильная сонливость? Это может быть связано как и со снижением уровня тревоги, то есть была бессонница, а теперь наоборот. Также и с тем, что не подходит препарат в данном случае , в таком случае целесообразно рассмотреть замену антидепрессанта. Можно рассмотреть препараты из той же группы, например, флуоксетин, эсциталопрам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в груди, сильная тревога
8 ответовПереболела гриппом, при температуре началась тревога, сходила к психотерапевту, который поставил диагноз смешанное тревожное расстройство. Назначил сертралин 25 мг, атаракс 1/2 два раза, сказал, что атаракс можно увеличивать до целой таблетки. Пропила 5 дней, стало хуже,...
да, скорее это тревога.
Смена сиозс
13 ответовЗдравствуйте! У меня тревожно-депрессивное расстройство. Пью сертралин полтора года. Сейчас в дозировке 150 мг. В связи с тем, что некоторые симптомы сохраняются, врач порекомендовала сменить препарат на эсциталопрам. Также врачом расписана схема перехода, подразумевающая...
Ципралекс
Пульс при приеме коронал
3 ответаДобрый вечер, подскажите, пожалуйста. Стоит диагноз гипертоническая болезнь. Уже лет 5 принимаю 2.5мг индапамид, 5 мы лизиноприла (только утром), 2,5мг коронала. В последнее время начинаю замечать, что лежа в покое, давление 100-105/60-65, а пульс 55-58. Не понимаю, нужно ли...
Здравствуйте! Сертралин влияет на давление и пульс. На фоне его приёма показатели могли измениться. Таблетки можно делить на четыре части. Можно использовать лизиноприл меньшей дозировки 2, 5 мг . Если давление и пульс будут не высокими можно отменить один из препаратов . Например, индапамид. В дальнейшем ,если будет необходимо отменить лизиноприл. Не переживайте! Таблетки можно делить, при необходимости эти препараты можно будет отменить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сонливость , вялость, апатия
7 ответовЗдравствуйте, принимаю рисперидон, сертралин 4 месяца. диагноз смешанное расстройство личности. Сертралин 100мг в день утром и рисперидон 4 мг на ночь. А проблема у меня только одна я боюсь людей. При людях у меня страх, психоэмоциональное напряжение, волнение, тревога. Это...
Здравствуйте. Дозировка сертралина в 100мг чаще всего является минимальной, поэтому при недостаточном эффекте обычно рекомендуется ее повышение до 125-150мг с оценкой клинического состояния и решением вопроса о дальнейшей титрации дозы в зависимости от динамики. Выраженный седативный эффект может проявляться на фоне приема рисперидона. В случае выраженной симптоматики обычно рекомендуется его замена на атипичный антипсихотик со стимулирующим эффектом, например, на арипипразол, который за счет повышения дофаминергической активности приводит к улучшению когнитивных функций и снижению апатии. Следует отметить, что при расстройствах личности основу лечения составляет психотерапия, а медикаментозная терапия носит вспомогательный характер.
Делаю прививки от бешенства, осталась последняя. На работе требуют сделать прививку от ковида. Или принести справку/медотвод от врача, что сейчас прививку делать нельзя. К какому врачу идти за этой справкой? Или можно делать прививку от ковида в период между двумя последними...
Здравствуйте! Очно обратиться к инфекционисту или терапевту. Вам напишут медотвод. Через месяц сделайте вакцину от COVID 19
От похудения
5 ответовЗдравствуйте, вопрос от супруги действительно можно похудеть от таблеток для похудения или это пустая трата денежных средств?
Здравствуйте! К сожалению, препаратов с немедленным выраженным эффектом не существует. Любые средства , обещающие быстрое похудение, либо неэффективны , либо опасны для здоровья Из того , что есть сейчас на нашем рынке - это Семаглутид и Тирзепатид. Заметный эффект начинается через 4-8 недель, а максимальный -через 6-12 месяцев. Это не медленно , это физиологически обоснованный темп Семаглутид (Оземпик, Велгия, Семавик) - самый изученный препарат на сегодня. Есть исследования, которые показали снижение веса в среднем на 15-17% от исходного за 68 недель. Препарат снижает аппетит и улучшает инсулинорезистентность Тирзепатид (Тирзетта , Седжаро) - препарат, воздействующий одновременно на два рецептора -ГПП-1 и ГИП. Мнижение веса достигает 20-22%. Это самый эффективный из доступных препаратов на сегодня Орлистат - более старый препарат, снижающий всасывание жиров в кишечнике. Эффект умеренный ,около 5-7% от веса Любой препарат имеет свои показания и противопоказания, обязательно рекомендуется, если есть показания , проконсультироваться с эндокринологом, сдать необходимые анализы 🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какова вероятность умереть от прививки от коронавируса? И почему люди умирают от прививки от коронавируса? Насколько безопасна прививка от коронавируса?
Ольга, здравствуйте! Вакцина против коронавирусной инфекции очень и очень безопасна (вообще вакцины - это самые безопасные лекарственные препараты), есть, безусловно, риски тяжёлых нежелательных реакций, как и на любой препарат, но они мизерные, тысячные доли процента и в миллионы раз ниже, чем риски смерти от самого коронавируса. Смерть после вакцинации может произойти из-за тяжёлой аллергической реакции (анафилактического шока).