Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 5 лет назад первый раз делал МРТ из за болей в пояснице, на тот момент у меня была обнаружена одна грыжа диска L5-S1. Спустя 5 лет сделал МРТ снова, описание прилагаю, теперь уже две грыжи дисков L5-S1 и L4-L5, также остеохондроз, спондилоартроз, сколиоз...
Здравствуйте! По МРТ поясничного отдела имеютсядве грыжи средних размеров и нестабильность в этих сегментах. Грыжи близко приледат к корешку, но не вызывают его сдавления. В этих условиях оперативное лечение не показано, возможно консервативное лечение. Лучшим способом профилактики обострения является создание мышечного корсета для стабилизации позвоночника. Показаны лечебная гимнастика, кинезиотерапия, плавание. Если приходится поднимать тяжести более 3-5 кг, рекомендуется использовать полужесткий корсет на 3-5 часов в день. Для уменьшения размеров грыжи можно применить электрофорез с препаратом Карипазим на поясничную область курс 10 - 15 процедур. На время обострения прием препаратов группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка для защиты слизистой оболочки желудка. Для снятия мышечного спазма миорелаксанты, например Сирдалуд 4 мг на ночь курс 10 дней. Для снятия отека корешка можно применить препарат Дексаметазон 8 мг в мышцу курс 3-5 дней или этот препарат в таблетках. При недостаточной эффективности препаратов группы НПВС и миорелаксантов назначают препарат Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, второй день 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой.
Сколиоз у ребенка 5 лет
1 ответЗдравствуйте! Возраст дочери 5 лет 3 месяца. В апреле 2024 впервые был диагностирован сколиоз 2 степени (исследования прикрепляю). За год занималась плаванием 3 месяца (ушли из-за осложненного дерматита). Далее занималась хореографией 2 раза в неделю. Зимой купили шведскую...
Здравствуйте! На рентгенограмме имеет место деформация позвоночника 2 ст. О серьезном прогрессировании я бы не стала утверждать, потому что увеличение угла при проекции стоя не является истинным прогрессированием сколиотической болезни ( угол по Коббу лежа 11 гр от апреля 2025) С учетом возраста, и степени сколиоза для лечения используют корсеты. Лучше использовать корсеты Шено с индивидуальной коррекцией деформации. До изготовления корсета, дома , с целью укрепления мышечного корсета можно выполнять упражнения исключая любые мобилизующие позвоночник упражнения (висы на шведской стенке, переразгибания) Можно - велосипед ( но не надолго, потому что при посадке на велосипед нагрузка на позвоночник выше, чем при ходьбе), плавание, упражнения для мышц брюшного пресса. Самокат пользовать можно, обязательно чередуя опорные ноги. Посмотрите гимнастику о методике К. Шрот. В 5 лет ребенок уже поймет как делать упражнения. Важно - системная нагрузка. Массажи симметричные тонизирующие улучшат кровоток мышц и их питание. Физиопроцедуры обычно, до корсетирования не назначаются.
Резкая боль в спине, сколиоз
6 ответов21 год S образный кифосколиоз 2 степени сколиоз выявлен давно, еще около 12 лет. Особо не занималась лфк, но вела активный образ жизни. По снимкам не прогрессировал и не болел. Год назад решила заняться современным танцем, там были активные повороты корпусом, в общем нагрузка...
Добрый вечер. Данные вашего исследования ничего не проясняют. По мрт степень сколиоза никто с ясной головой не ставит. Потому что степень оценивается по рентгену стоя, а не лежа. Кроме того, реально прошло более полугода, это слишком большой срок для предположения, что всё так же. Но это всё лирика.. Вам нужна консультация невропатолога. Сколиоз 1 степени не вызывает таких жалоб вообще.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня, уважаемые доктора. Проблема моя в том, длительное время страдаю неврозом тревожное расстройство, имею сколиоз грудного отдела, грыжи протрузии, стеноз шейного отдела, очень сильные боли во всем теле, мышечно тонический синдром, мышцы очень сильно сжаты болят,...
Здравствуйте, явных противопоказаний к совместному применению всех препаратов-нет. У дулоксенты минимальная эффективная дозировка 60 мг, поэтому рекомендовано уже повысить дозировку, далее смотрите 4 недели за состоянием, далее по необходимости увеличивайте дозировку дальше При обострение болей используют назначенные вам НПВС (артоксан)+ миорелаксант (мидокалм) Кокарнит (витамины группы В) используются только при выявление дефицита в крови, на боль и тревогу они сами по себе не влияют Алфлутоп (хондропротектор) по мнению множества экспертов не является эффективным препаратом, так как на уже существующие изменения хрящевой ткани он не повлияет, использовать можно по желанию, но какого-то эффекта может не быть Тиогамма может назначаться при онемение в конечностях, чаще всего при диабетической полинейропатии, он может влиять на глюкозу в крови(снижать уровень) Для профилактики болей рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Также полезно заниматься йогой, пилатесом, плаванием в правильной технике При тревожном расстройстве является эффективным когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом, также можно изучать методы релаксации по Джекобсону, дыхательные техники
Расшифруйте мрт
3 ответаЗаключение МР-ПРИЗНАКИ ГОНАРТРОЗА 1СТАДИИ(по Келленгу-Лоренсу), повреждения медиального мениска 3степени(по stoller), повреждения лотерального мениска 2 степени (по stoller), повреждение передней костообразной связки1-2степени. Хондромаляции наколенника 1стадии....
Здравствуйте, повреждение мениска 3 степени по Stoller – данная степень выраженности изменений характеризуется определением линейного сигнала повышенной интенсивности, который достигает поверхности хрящевой ткани. Такие изменения указывают на нарушение анатомической структуры в виде отрыва. Отдельно выделяется повреждение мениска 3а степени по Stoller, при котором происходит смещение части хрящевой структуры коленного сустава (полный отрыв со смещением). Повреждение внутреннего мениска 3 степени по Stoller может сопровождаться резкой острой болью и блокировкой возможности движений в суставе. Нужно оперироваться путём выполнения артроскопии, с пластикой и/ или удалением части повреждённого мениска. Повреждение мениска 3 степени по stoller наиболее тяжелое. В таких случаях изначально проводится консервативное лечение. Если нет ограничений в разгибании и сгибании коленного сустава, нет признаков блока сустава. Эффективное лечение включает в себя PRP терапию при отсутствии противопоказаний курс от 3 до 5 инъекций. Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра и голени. Физиолечение при отсутствии противопоказаний - магнит и лазер на коленный сустав. Если это лечение не помогает и остаётся дискомфорт, боли и ощущение инородного тела в коленном суставе, то проводят операцию - лечебно-диагностическую артроскопию с последующей резекцией части мениска или швом мениска (по показаниям). Для понимания ситуации можете посмотреть видео по теме вашего вопроса https://travmakab.ru/video/19
Смена таблеток от давления
1 ответДобрый день,диагноз гипертония 2степени,назначали экфорж,пил 2года,потом перешёл на лизиноприл,но от него проблемы с потенцией,сейчас 3года пью бисопролол,хочу заменить из за побочных эффектов,на какое лекарство мне перейти,мне 42года
здравствуйте возможна замена на ивабрадин 5 мг 1 таб 2 раза в день под контролем пульса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кокс артроз 2,степени
4 ответаКокс артроз 2степени жуткие боли хожу с трудом,чем снять и обезболить воспаление? слева вторая степень некроз головки бедра,справа 1степень,что делать то?Мне 35лет,делала МРТ могу приложить ,но только не считывайте там диагноз
Доьрый день! Асептический некроз-потенциально неблагоприятная ситуация и боль может быть вызвана именно им, и прогрессия артроза может быть гораздо более скорой. Приложите, пожалуйста, МРТ и данные ОАК и билхимии. А так же интересует смотрел ли Вас ортопед и болели ли Вы ковидом?
У меня гипертония 2степени, планирую беременность.На протяжении 10 лет давление поднималось до 180/140.Среднее в день 150-160/100-110.Сейчас пью Эдарби-Кло 1 табл в день и метропролол 0,5 в день 3 раза
Здравствуйте. Вам необходимо обратиться на очную консультацию к кардиологу. Так как необходимо менять терапию. Эдарби кло категорически нельзя принимать женщинам планирующим беременность и беременным.
Расшифровка анализа крови
2 ответаДочке 1,2года .при болезни орви сдали анализ гемоглобин 88, педиатр ставит анемия 2степени прописывает ферум лек по 5мл 3 раза данного препарата в городе нет ! Хочу получить консультацию компетентного врача !Что у нас и как это лечить ?!
Алена, здравствуйте! Да, по анализам выявлена анемия, вероятнее всего, железодефицитная. Для подтверждения дефицита железа нужно сдать анализы (желательно после выздоровления): ферритин (чтобы исключить ложное повышение, можно сдать с СРБ), сывороточное железо с ОЖСС. Если дефицит железа подтверждается, у детей такого возраста более предпочтительно применение мальтофера в каплях или ферлатума. Доза рассчитывается на вес. Например, мальтофер по 2 капли на кг веса в день в течение месяца (либо до повышения гемоглобина до 105 г/л), далее по 1 капле на кг веса в день ещё минимум 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Многоузловой зоб
6 ответовЗдравствуйте! В делала пункцию щитовидки, пришли результаты. Скажите пожалуйста что это значит bethesda 2?доброкачественное 2степени?мои дальнейшие действия? Удалять полностью узел или проходить узи каждый год? Пьют ли в моём случае лекарства? Ттг делала прилагаю. Спасибо.
Здравствуйте Бетесда 2 - это доброкачественное образование. В дальнейшем этот узел больше не нужно будет пунктировать, так как клеточный состав узла не меняется Ничего удалять и пить ненужно. Достаточно ежегодного контроля узи и гормонов Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме. Нарушения углеводного обмена нет Кальций в норме Витамин Д в норме Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью) Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Кальцитонин в норме, что исключает наличие медуллярного рака щитовидной железы