Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы кожи
9 ответовПожалуйста помогите. Два месяца пациент мучается кожной болезнью. Ни одно лечение назначаемое местными врачами не помогает. Нет возможности получить адекватную медицинскую помощь, пожалуйста помогите вы. Пробовали до этого уколы, дексаметазон, эффекта ноль. Последний врач...
Здравствуйте! Описанные симптомы могут указывать на тяжелое, жизнеугрожающее дерматологическое состояние с системным поражением. Распространение высыпаний на ладони и подошвы, появление постоянных новых очагов, сильное мокнутие и неэффективность мощных гормональных мазей говорят о том, что амбулаторное лечение вслепую не просто бесполезно, а смертельно опасно из-за риска развития сепсиса.Когда у человека нарушен кожный покров на большой площади и есть мокнутие, организм стремительно теряет белок, воду и электролиты, а оголенная кожа становится входными воротами для бактериальной инфекции. Стоит самостоятельно обратиться в приемное отделение дерматологического стационара или вызвать СМП.
Нужно ли продолжать пить данный препарат 2 раза в день при данных результатах анализов. Пациент 70 лет Вес 53 кг Рост 150 В сентябре 2024 г была поставлена капельница акласта. После капельницы и до сегодняшнего дня принимает вышеуказанный препарат. В почках обнаружено...
Здравствуйте! После капельницы Акласта важно поддерживать постоянное поступление кальция 1000-1200 мг в сутки. Кальций может поступать как из продуктов, так и назначаться дополнительно в виде таблеток. Обычно в таких ситуациях может рекомендоваться включить не менее 2 порций в сутки продуктов, богатых кальцием (1 стакан молока, кусочек сыра размером с 2 пальца (40 г), 150 г творога, баночка йогурта; бобы, чечевица, нут, тахини, зелень) + дополнительный прием Кальций Д3 никомед форте по 1 таблетке во время ужина. А также дополнительно оценить уровень кальция общего, альбумина, фосфора и кальция в суточной моче. По результатам коррекция терапии. При недостаточности поступления кальция - эффект от терапии Акластой будет минимальный. Результаты анализов крови еще не подргузились.
Расшифровка КТ таза
3 ответаПациент 83 года, в 2011 году был рак матки. В 2020м удаление желчного. Пациент лежачий, в августе этого года была пневмония, воспаление легких, провели курс лечения антибиотиками, успешно. В начале сентября снова повышенная температура на протяжении недели, обнаружены...
Доброе утро.По результатам кт имеет место быть расширение чащечно-лоханочной системы,что в свою очередь снижает функцию почек за счет нарушения дренажа мочи.У женщин такая ситуация часто возникает на фоне проблем со стороны гинекологии или при нейрогенной дисфункции мочевого пузыря вследствие хронической ее задержки.Чтобы полная картина сложилась и определиться с дальнейшей тактикой,рекомендуется дообследование: -ОАМ,ОАК -кровь на креатинин,мочевую кислоту -узи мочевого пузыря на предмет остаточной мочи. Сейчас ,на фоне застоя мочи и возможно присоединие инфекции мочевыводящих путей.Если,например,по результатам узи мочевого пузыря будет выраженный остаток после опорожнения,в такой ситуации необходимо дренировать мочевой пузырь,чтобы «разгрузить» мочевыводящую систему и профилактировать таким образом инфекцию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диф.диагноз - лимфома - карцинома
20 ответовДобрый день. Прошу вас уточнить возможность двойного диагноза. Ключевой вопрос, на который пациент в силу стресса и понимания не может получить ответ у лечащих врачей. Нам, родственникам надо понимать: может ли аденокарцинома (рак кардиоэзофагеального перехода) быть не...
Мне сложно это комментировать. В кардиоэзофагальной зоне опухоль, гистология есть, соответственно диагноз тоже есть. И чтобы они там не считали, но отобразить диагноз кардиоэзофагеальной зоны по системе TNM они были обязаны. Уже по одному этому факту, начинаю сомневаться, что пациент в «надежных руках». Настоятельно рекомендую обратиться за 3им мнением. Консультация «в интернете» веса не имеет, нужно весомое заключение онкологических институтов (это последняя инстанция в онкологическом звене). В крайнем случае, можно вновь обратиться за мнением в региональный диспансер. То что проводят оперативно химию, это хорошо, то что есть ответ опухоли тоже хорошо, но нужно на 100% понимать от чего лечат и как лечить. Если на минуту представить, что остальные очаги, это другая опухоль-лимфома. То рак желудка станет уже не 4 стадии, а 2й. А соответственно по рекомендациям, это уже операция и другой прогноз. Плюс, возможно будут рекомендации, как ещё «подступиться» к процессу. Кардиоэзофагеальная область облучается на лучевой терапии. Возможно консилиум рассмотрит вопрос о попытке проведения не просто химиотерапия, а химиолучевой терапии.
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ МРТ: На серии MP-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2, STIR, в сагиттальной, корональной плоскостях визуализируются структуры грудного отдела позвоночника: Физиологический грудной умеренно усилен. Высота межпозвонковых дисков несколько неравномерна,...
Здравствуйте. По описанию МРТ тактика выбрана верная. Переломы с компрессией 1 ст, не осложнённые. По Протоколам при множественных переломах позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель. Рекомендуют соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете. Корсет гиперэкстензионный. Надевать лёжа. СаД3 в возрастных дозировках, витамины группы В, Нурофен при болях. Спать на матрасе с жёсткостью выше средней. Применяют вытяжение. Через 3 недели можно уже вставать кушать, а через 4-6 недель можно свободно ходить в корсете. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием, магнитотерапию, парафино-озокерит и др. Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 10 недель. В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ. 1 четверть на домашнем обучении. 2 четверть полное освобождение от физкультуры. Прыгать и поднимать тяжести нельзя категорически. Занятия физкультурой по 2 группе здоровья до конца года. Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год. Все ограничения снимаются через год после травмы. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Высокий биллирубин
2 ответабольше 1,5 лет не могу извести энтеробиоз. что только не принимал, один старый терапевт сказал, что они могут находиться и в других органах , например в лёгких и по кругу ходить. Помогите решить пробле
Такого не бывает, острицы живут только в кишечнике. Значит где-то снова заражаетесь, или плохо моете квартиру (нужно с мылом)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога апатия хандра
19 ответовЗдравствуйте. Принимала раньше амитриптилин я его и иногда могу принимать да он старый но мне вроде как приходил,сейчас дней как 6 назад окончила,. Появились "качели"и какая то пустота. Принимала около месяца
Здравствуйте,для стойкой и длительной ремиссии антидепрессант принимается длительно, от 12 месяцев после полного купирования симптоматики и принимается в рабочих дозировках,у Амитриптилина они начинаются от 75мг и выше. Но чем выше дозировка этого АД,тем больше побочных эффектов он может вызывать,стоит быть осторожным,вплоть до нарушений ритма сердца. Рекомендуется рассмотреть с вашим доктором либо длительный прием,либо подбор другого препарата группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс,Паксил).
Вспышка туберкулеза в доме
1 ответЕсли в доме частном есть престарелые пенсионеры и болеют туберкулезом дом старый. какие действия нужно сделать в такой ситуации и какие последствия ведут не чего не делать.на сколько опасно находится рядом с больным?
Рядом с больными туберкулёзом, особенно бацилловыделителями находиться достаточно опасно (особенно детям и подросткам). Дом обрабатывать растворами хлора, специальными дез.средствами. Не менее получаса в день ежедневно включать специальную ультрафиолетовую лампу (если есть). Раз в полгода - рентген-контроль всем контактным. Если есть показания - химиопрофилактика в течение 3 месяцев после рентгена.
Перелом голеностопа
2 ответаЗдравствуйте у меня перелом голеностопа наши хирург говорит что без оприраций не льзя а другой болие старый хирург говорит что можно и без оприраций что все срастется и хорошо так подскажите мне пожайлуста.
Доброе утро. Во первых как и при каких условиях произошла травма. Во вторых надо смотреть снимки. В третьих нужен визуальный осмотр. Без всего этого вам точный ответ никто дать не сможет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Направление 057у
3 ответаДобрый день.Ложусь на операцию в стационар по ОМС и внесла данные в единый регистр застрахованных лиц из за этого сменился номер ОМС. Направление 057у оформлено на старый номер ОМС нужно ли переделывать направление?
Здравствуйте По сути 057 это бюрократическая формальность, которая по сути никому давно не нужна… Лучше, конечно переписать ее в поликлинике, потому что, неизвестно на сколько адекватным будет работник регистратуры, поэтому, чтобы не было лишних вопросов и нервов, то перерешите ее. Странно, почему номер сменился, куда где Вы его вводили?