Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Первая беременность, срок 39,3 недели. Пдр на 15 октября. Роды по контракту, врач предложил лечь на дородовую госпитализацию. ШМ мягкая, 1 палец. По узи выявили мппк 1б степени. Впервые за всю беременность и все узи. На 30 неделе было нарушение маточного...
С 5-9 дц - клостилбегит 50мг
С 5 дц- дивигель 1 мг
Ходила на узи на 8 дмц фолликулы были размером - 8 мм.
На 14 дмц - в правом яичнике 8-10 фолликулов, диаметром 19мм, в левом яичнике - 8-10 фолликулов, диаметром до 16 мм.
При вводе ХГЧ - возможна многоплодный...
Добрый вечер! скажите, пожалуйста, стоит ли принимать таблетку мифепристона в сроке 40,3,вес ребенка 4100,1 раз обвит пуповиной.В остальном всё хорошо,имеются только боли в тазу, очень трудно переворачиваться и вставать с кровати.
Здравствуйте, всё зависит от состояния шейки матки, грубо говоря её готовности к родам. Если она длинная, плотная, канал не проходим или проходим для одного пальца, то да, имеет смысл приёма мифепристона. Он не вызывает схваток, он готовит родовые пути, способствует размягчению, укорочению и раскрытию шейки матки. Так как в такой ситуации он, конечно, не мгновенно подействует и необходимо ещё несколько дней, а уже почти 41 неделя. А, если шейка матки почти готова, состояние плода не страдает, то имеет смысл подождать несколько дней начала самостоятельной родовой деятельности, схваток
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Не получается беременность год. Мне 39,мужу 40. По показателям все норм у него, у меня небольшой эндометриоз (аденоиоз) и амг 0,89. Овуляции есть. Отслеживаю тестами.
Планирую эко в феврале 24г. (Пойду уже в протокол,анализы сдала). Хочется все-таки...
Здравствуйте, прогинова это эстрогеннсодержащий препарат, а утрожестан это прогестерон. Инозитол по сути это БАД. Принимать их можно, вы можете пробовать самостоятельно забеременеть. А вы отслеживали овуляцию по узи? Какая толщина эндометрия во в ор фазу? Проходимость труб проверяли?
Здравствуйте, я планирую беременность, у меня мультифолликулярные яичники (15-20 шт) в каждом яичники обычно . Поэтому своя овуляция бывает очень редко . Цикл очень длинный иногда 60 дней даже было и 90 . У Мужа такая работа, что не всегда бывает дома . Поэтому решилась на...
При подтвержденной редкой овуляции на фоне синдрома поликистозных яичников и тонком эндометрии летрозол обычно считается более предпочтительным препаратом первой линии, чем кломифен. Кломифен действительно может уменьшать толщину эндометрия и ухудшать свойства шеечной слизи, хотя такой эффект возникает не у всех. При синдроме поликистозных яичников летрозол обеспечивает более высокую вероятность беременности и рождения ребенка без увеличения риска врожденных нарушений.
Мультифолликулярное строение яичников само по себе не подтверждает синдром поликистозных яичников, но циклы продолжительностью 60-90 дней позволяют предполагать редкую овуляцию. Эндометриоз также может снижать вероятность беременности независимо от наличия овуляции. До стимуляции обычно проверяются проходимость маточных труб, спермограмма, ТТГ и пролактин, а также исключается беременность.
Самостоятельно заменять кломифен на летрозол или начинать любой из препаратов без исходного УЗИ не рекомендуется. В начале цикла обычно оцениваются яичники, наличие кист и толщина эндометрия, а после приема препарата контролируются количество и размер растущих фолликулов. Такой контроль позволяет определить подходящее время для половых контактов и снизить риск многоплодной беременности или чрезмерной реакции яичников. Поскольку обследование возможно только на 10-й день цикла, безопаснее пропустить стимуляцию в этом цикле, чем начинать ее без согласованной схемы и контроля.
Вступила в протокол 14.05 (4 день цикла), на 18.05 два фолликула, один 15 мм, один 13, назначено 18.05 - лорета 5 мг, оргалутран, 19.05 лорета + оргалутран, .20.05 триггер, 22.05 пункция, беспокоюсь, что 2 фолликул не дорастёт до нужного размера только на лорете, стоит ли...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Нет, ни в коем случае. В протоколах для забора яйцекток очень важно не ускорить этот процесс, чтобы они не совулировали раньше времени.
У вас даже летрозол назначен позже стандартного протокола для строгого попадания в процедуру. Фолликул растет 2-3 мм в сутки. До 22 мая малый фолликул достигнет минимум 21 мм. А для забора годятся от 20 мм
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 41 год. Длина моего цикла в среднем 25-26 дней. Дата начала последней менструации 19 августа 2024г длилась 4 дня. АМГ 2,1. Своя овуляция есть, отслеживала на протяжении 6 месяцев при помощи тестов и УЗИ с подтверждением. На протяжении трех лет пытаемся...
Здравствуйте!
У меня 37 недель и 2 дня беременности. Нахожусь в больнице 3 день. Провели всевозможные обследования. До этого момента настраивалась на кс, т.к крупный плод (на данный момент 4400), гсд.
Сегодня на консилиуме было принято решение, что таз пропускает ребенка,...
Здравствуйте!
Если вы отказываетесь от родостимуляции, будет выжидательная тактика
Если при следующей фетометрии вес плода будет около или более 5 кг, то родоразрешат вас оперативным путем.
Вероятность того, что сейчас у вас начнется родовая деятельность действительно мала, учитывая срок гестации и незрелость шейки.
На 8 день цикла делали проходимость маточных труб. Обе трубы проходимы , в правом яичнике есть доминантный фоликул. До этого 3 месяца Джесс. Мультифоликулярные яичники.
Назначили летрозол 5мг на 5 дней.
Потом контроль узи и возможно укол овитрель.
Я вот сомневаюсь потому...
Добрый день!Понимаю Ваши переживания.В такой ситуации назначение с 8 дня летрозола возможно и называется протоколом позднего старта.Летрозол в таком случае даст толчок доминатному фолликула,чтобы он рос дальше в размерах, а доза 5 мг обусловлена тем,что для фолликулов большего размера нужна доза летрозол больше.Поэтому данная тактика оправдана и летрозол не всегда назначают строго с 3-5 день цикла.Учитывая,что есть доминантный фолликул,возможно к тактике врача имеет смысл прислушаться.
Сейчас чаще начинают имено с дозы 5 мг летрозола(так реокмендуют международные рекомендации),поскольку на дозу 2.5 мг мультифолликулярные яичники могут не отреагировать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи! Очень нужен ваш совет.
Диагноз спкя, постоянно с 16 по 25 д.ц принимаю +глюкофаж лонг 1000 мг 1 раз после ужина.
Планирую беременность. 1 цикл клостелбегитом, реакция хорошая 24 мм жел.тело.
Последующие 2 раза нет ответа, хотя доза была увеличина до 100 мг,...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
Действительно препаратом первой линии для лечения ановуляторного бесплодия является нестероидный ингибитор ароматазы – летрозол. Стимуляция овуляции летрозолом проводится в дозе 2,5 мг в сутки (перорально) с 3 по 7 или с 5 по 9 дни менструального цикла, в случае отсутствия овуляции в следующем цикле стимуляции возможно увеличение дозы летрозола до 5 мг в сутки. Максимальная дозировка летрозола в протоколе стимуляции овуляции составляет 7,5 мг в сутки.
Иногда летрозол вызывает отсроченную овуляцию ,она может прийти чуть позднее.
Если цикл будет без овуляции ,можно еще один раз провести стимуляцию с увеличением дозы летрозола до 7,5 мг.
Метформин (Глюкофаж) лучше использовать ежедневно, ежедневный прием увеличивает вероятность самостоятельной овуляции.
Прогинова и летрозол ,как правило, не используются совместно,они могут нивелировать действие друг друга.