Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анамнез. Женщина, 70 лет. В 2019 году обнаружена кровь в кале.
19.11.2019 была выполнена колоноскопия: полипы восходящей, сигмовидной, прямой кишки 2 тип по NICE;
- гистология: гиперпластический полип микровезикулярного варианта; фрагменты зубчатой аденомы толстой кишки;...
1. Может быть причиной прогрессирования. Новую опухоль хирургически не удалить, там множество метастазов описаны. Показана химио, таргетная или имммунотерапия. Надо смотреть те мишени, что я уже написала в пункте 4.
По данным исследования - метастазы, отмечается их рост и количество.
Пациент, 87 лет
С61 ЗНО предстательной железы (мГЧРПЖ) IVst Т3aNOM1c (кости, лёгких) Глисон 7(4+3)
Пса до постановки диагноза - 35 нг/мл, после терапии с ноября 2024 - 0,98 нг/мл, в мае 2025 года был скачок до 1,82 нг/мл, затем падал до 1,09 нг/мл. Тестостерон вырос в апреле...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Имею большой опыт работы с Апалутамидом
Готов Вас детально проконсультировать
По представленным данным нет НИ одного критерия прогрессии и ни единого повода отменить!!
Прогрессия метастатического гормончувствительного рака - это по своей сути развитие кастраицонной резистентности
У нее есть три критерия и достаточно для прогрессии любого из них:
1- значимые последовательные приросты ПСА
2- радиологическое прогресироыание
3- клиническое ухудшение
Теперь по пунктам:
1- роста ПСА - НЕТ
2- при оценке рака простаты НИКОГДА не оценивают обьем и размер первичной опухоли
Это совершенно не важно!!
При метастатичесоком раке простаты оценивают количество (они размеры) костных очагов – в идеале по остеосцинтиграфии
В МРТ таза нет никакого смысла!!
3- насколько понимаю, ухудшения в самочувствии нет
Таким образом, не соблюден ни один критерий прогрессии и отменять Апалутамид просто не за что
Добрый вечер! Ощупывала голову и почувствовала выпуклость с правой стороны затылка (будто бугорок). По линии верхней части уха. С левой стороны этот выступ намного меньше, почти не ощущается, более плавный. Сходила на узи , узист сказала новообразований нет. Что это может...
Здравствуйте, если по УЗИ данных за образование мягких тканей нет, наиболее вероятно это особенность анатомии, чтобы исключить костную паьологию рекомендуется выполнить рентген черепа, и при отсутствии признаков остеомы отпустить проблему и находку.
Здоровья Вам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня часто болит горло, особенно по утрам. На днях решил посмотрел что там происходит с миндалинами и увидел два образования, по одному с каждой стороны, они располагаются чуть выше самих миндалин, скажите пожалуйста что это такое, может рак или опухоли? Фото...
Здравствуйте , после драки (ударили в левую часть носа) образовалась впадина, затруднилось дыхание , что делать? При касании боль еле ощутимая. Первые несколько дней была лёгкая опухоль , после спадения опухоли заметил несоответствие сторон (с одной стороны впадина) снаружи...
Здравствуйте.Обратитесь к ЛОР врачу,необходимо сделать рентген костей носа. Перелом костей носа можно вправить под местной анестезией в течение 7 дней.Позже-под наркозом.
Уже 4й день болит горло с левой стороны, внизу под челюсть. Боль при глотании, зевании, и в покое... такое ощущение что что-то там есть внутри вроде опухоли. С наружу все без изменений, больно разговаривать, появилась сиплость. Лёжа не хватает воздуха, если голова немного...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подскажите пожалуйста,есть такая проблема матери 66 лет сделали операцию по удалению опухоли головного мозга, доброкачественной, она пока лежачая, ноги руки работают, но пока слабо, кормили сами, ходит в утку, плохо говорит но всё понимает, операцию сделали 5...
В 2005 г. (в 8 лет) была операция частичное удаление опухоли правой лобной области (фибриллярная астроцитома) . Сейчас мне 24, симптомов нет абсолютно никаких и не было. Только улучшения. По данным крайнего мрт, 2011 года, данных за рост нет, ретроцеребеллярная киста. Сейчас...
Добрый день.
При определении метода родоразрешения врачи опираются только на приказы утвержденные МОЗ.
И если невролог пишет что необходимо кесаревое сечение, то ни один акушер гинеколог не возьмёт на себя ответственность делать по другому.
Единственное что вы можете это проконсультироваться у другого невролога ещё.
Ощущение дискомфорта с правой стороны лица. Явной боли нет, при нажатии на скулу и лоб боли нет, есть легкая головная боль справа. Небольшая заложенность носа справа и небольшой насморк. На снимке видна асимметрия лобной пазухи
Добрый день!
Исходя из жалоб - переносите риносинусит, по снимку - разный размер пазух - это нормально, ваша индивидуальная особенность. Есть затемнение гайморовых пазух, отек - уровней гноя слизи не вижу.
По диагностике:
Необходимо сдать общий анализ крови с СОЭ и СРБ для оценки общей реакции организма - воспаления, принятия решения о приеме антибиотиков.
По лечению:
Гигиена носа аквалор/аквамарис 3-4 р/д, может долфином у вас получается - тоже будет хорошо.
В нос назонекс/дезринит/момат рино по 2 дозы 2 р/д 14 дней и далее 1 р/д 1-2 месяца.
Внутрь добавить синупрет по 2 табл 3 р/д 14 дней, чтобы выделения легче отходили.
Исключить перегрев, переохлаждение, баня,бассейн 14 дней.
Если по анализам будет повышение лейкоцитов, СОЭ и СРБ и/или жалобы усилятся, эффекта от лечения не будет - начинать можно принимать антибиотик амоксиклав (875+125) по 1000 мг 2 р/д 7 дней (пропить весь курс, не сокращать).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда начинаю нернчить спазм мышц идёт с левой стороны врача прописала мидокалм мильгамма, нашли грыжу позвоночнике возможно что такое быть что отдаёт в левую сторону и идёт спазм мышц и ещё ноги сводят и руки
Здравствуйте, грыжа не даёт таких симптомов, надо меньше нервничать. Принимайте фенибут 250мг по 1т 2раза в день 1 месяц, толперизон 150мг 1 т 1 раз в день на ночь 10 дней. Плавание, массаж на позвоночник.