Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ОАК в беременность.
6 ответовДобрый день! Нахожусь на 35 неделе беременности, пришел результат анализа крови, в нём повышен средний объем тромбоцита. Подскажите, что это может означать и опасно ли это в моем случае? Принимаю 2 таблетки сорбифера в день, гемоглобин поднялся со 109 до 117, так же нахожусь...
Здравствуйте. Нет, несмотря на наличие мутации Лейдена, изменение объема тромбоцитов является совсем не патологией, а просто вариантом физиологической нормы беременности и особенно 3 триместра. Как и небольшое повышение уровня лейкоцитов и/или соэ. Приложенный анализ считается отличным для третьего триместра и не дает нам поводов для тревог, к счастью.
Третья беременность
10 ответовВо вторую беременность в 35 недель была отслойка плаценты гибель плода,прошло 3 года с момента беременности и вот забеременела врач гинеколог сказал сдать АФС И ГЕНЕТИЧЕСКИЙ РИСК РАЗВИТИЯ ТРОМБОФИЛИИ , сдала анализы подскажите пожалуйста надо ли теперь колоть гепарин ? Или...
Добрый вечер! По результатам обследования выявлена гетерозиготная мутация Лейдена . Он сам по себе не является показанием к антикоагулянтом, только совместно с другими факторами Антитела к кардиолипину отрицательные Но Бета -2- гликопротеину сдали суммарный, а надо отдельные И еще не видела результат волчаночного антикоагулянта Рекомендуется еще сдать : Протеин С Протеин S Антитромбин III Антитела к бета -2 гликопротеину lgM и lgG ( НЕ суммарные) Волчаночный антикоагулянт Гомоцистеин Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Антикоагулянты, нужно ли пить
9 ответов3 беременность 30 недель, 42 года Врач кандидат медицинских наук, учитывая , что предстоят третьи роды, возраст и отягощенный анамнез назначила надропарин кальция 0.6. Первые роды на 36-37 недели, отошли раньше времени воды, шейка матки не раскрылась-кесарево сечение. Вторые...
Здравствуйте, Наталья! Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Назначение строго регламентировано. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 3 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется еще что-то из вышеперечисленного? 3и роды и возраст - это 2 балла, низкомолекулярные гепарины назначаются 10 дней после родов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка генетического анализа
10 ответовАнализ полиморфизмов в генах F2, F5, F7, F13, FGB, PAI-1, ITGA2, ITGB3 (риск развития тромбофилии) и MTHFR, MTRR, MTR (нарушения метаболизма фолатов. Необходимо пояснить простыми словами. Сдавала в связи с бесплодием невыясненного генеза. Беременности, выкидышей не было....
Здравствуйте По представленному исследованию не выявлено мутаций, влияющих на невынашивание беременности. Опасных мутаций - F2 и F5 не выявлено. Выявленные изменения относят к низкому риску тромбофилии, что не требует терапии
Вены на животе
6 ответовДобрый день. Несколько месяцев назад появилась вена на животе. Пока никак не беспокоит , только эстетически . Во время второй беременности из-за крупного веса ребенка поставили варикозную болезнь. Так же есть носительство полиморфизмов генов тромбофилии. Синдром Жильбера....
Здравствуйте! Стоит сделать УЗДС вен таза и нижних конечностей, а для исключения проблем с печенью - УЗИ органов брюшной полости, сдать биохимический анализ крови. Без точного диагноза принимать препараты пока не стоит.
Здравствуйте! Нахожусь на 15й неделе беременности, беременность 2я, первая - без каких либо осложнений. В эту беременность на сроке 7нед поставили диагноз субхориональная гематома. Врачом были даны назначения сдать кровь на наследственные тромбофилии и гемостазиограмму. В...
Наталья, здравствуйте. Появление гематом во время беременности не имеет связи со свёртывающей системой крови и не является поводом для обследования в данном направлении. Но никаких значимых отклонений по анализам у Вас в любом случае не выявлено. По представленному генетическому анализу наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Выявленный у вас полиморфизм клинического значения не имеет, так как является нормальным вариантом; а также не может являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требует. Согласно российским и международным стандартам, во время беременности не рекомендуется контролировать уровень Д-димера, и отменять/назначать лечение на его основании, поскольку во время беременности он практически всегда повышается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д димер и беременность
8 ответовЗдравствуйте! Мне 37 лет! На данный момент беременность сроком 8-9 недель! В анамнезе это 5 беременность, из них 1 роды путем КС! В прошлую беременность мне был назначен генетический паспорт ( прикреплю фото) на наличие тромбофилии, были даны рекомендации гинеколога(...
Здравствуйте, Мария Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G/G- нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, РФМК, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется. Согласно последним клиническим рекомендациям, контроль коагулограммы и Д-димера во время беременности не требуется, так как ее результаты не влияют на тактику ведения беременности. Никакие препараты при изменениях коагулограммы, при росте Д-димера не назначаются. Для профилактики дефицита железа оптимально использовать препараты двухвалентного железа - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема. Они более эффективны, чем БАД.
Коулограмма при беременности
11 ответовДобрый день! У меня есть склонность по генетике к тромбофилии гетерозиготный один,первая беременность была на клексане 0,4, сейчас вторая беременность,так же на клексане 0,4. Сейчас седьмая неделя. Пришли такие результаты,но протеины всегда были в норме,а тут такой низкий...
Здравствуйте, протеины S и С сдаются только вне беременности. Клиническое значение имеют дефициты подтвержденные дважды ВНЕ беременности. Во время беременности данные белки не рекомендовано контролировать, они снижаются естественным образом у здоровых беременных женщин и лечения не требуют, если нет других отягощающих обстоятельств по шкале RCOG. Коагулограмму сдавать в беременность нецелесообразно. Активность системы свертывания изменяется, повышается в связи с подготовкой к родам, гормональными изменениями.
Красное пятно на коже у ребёнка
9 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Для профилактики тромбофилии мать принимает факсипарин 0,4 мг/1 раз в сутки (вчера временно прекратили приём). Ребёнок на грудном вскармливании, 3 недели, температуры нет, кушает хорошо. В роддоме делали витамин К 1-1 мг. . Вчера на спине...
Здравствуйте, Вера Это похоже что на доброкачественное образование сосудистого происхождения - гемангиома. Они могут появляться сами и сами исчезать Надо посетить дерматолога очно Провести дерматоскопию и оставить под наблюдением Главное -не травмировать - мочалкой не тереть - сушить кожу промокательными движениями
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В марте была замерзшая беременность на сроке 10 недель (эмбрион замер на 7-8 неделе). На генетику не сдавали. Сдала все необходимые анализы на риски тромбофилии. Посмотрите пожалуйста анализы. Могла ли быть ЗБ из-за повышенных антител к аннексину V? В анамнезе 1...
Здравствуйте. Антитела к аннексину являются некритериальными и повышены совсем незначительно. Диагностический титр , на основании которого можем подозревать АФС - выше 40, так что вряд ли беременность замерла из-за этих антител. Эти исследования рекомендуется делать через 3 месяца после потери беременности. Гомоцистеин ниже нормы диагностического значения не имеет. Данных в пользу генетической тромбофилии нет, так гены F2 и F5 не мутированы, остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов, специального лечения не требуют.