Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль за коленом
4 ответаЖенщина, 60 лет Резко заболело колено (за ним), на МРТ есть изменения в мениске жидкость, но по консультации травматолога ничего что могло бы болеть, на УЗИ тоже все нормально, боль при стоянии, хождении сильная, лёжа умеренно. Сейчас заболело также под вторым коленом. Нога...
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом По жалобам, резкая боль без травмы, которая теперь перешла и на второе колено, часто указывает на артрит (воспаление суставов) или системное заболевание. Травматологи смотрят только на механические повреждения (разрывы), поэтому они «ничего своего» не видят. В таком случае нужна консультация ревматолога. Сильный отек, опускающийся к щиколотке к концу дня, может быть признаком проблем с венами (например, выраженная венозная недостаточность), а не только следствием скопления жидкости в колене. В таком случае нужен сосудистый хирург или флеболог. В таких случаях (до приема врача), рекомендуют пройти УЗИ вен нижних конечностей, -это исключит или подтвердит проблемы с сосудами, которые дают отек голени и щиколотки. Анализы крови на ревмопробы: С-реактивный белок (СРБ), ревматоидный фактор (РФ), антитела к СЦП (АЦЦП) -для исключения артрита. Кровь на мочевую кислоту -для исключения подагры (она может давать резкую боль и отеки). И общий анализ крови и СОЭ, -покажет, есть ли в организме скрытое воспаление.
Грыжа л4 л5 , 6 мм
1 ответПрокололась внутримышечно, вроде как болт стихла, сейчас вновь повторилась боль, ни таблетки кеторол, не укол обезболивающие боль не убирает, постоянно тянет под коленом , бедро, боль ноящая , не сидеть не лежать не стоять
Здравствуйте, нет ли у вас проблем в суставах тазобедренном, коленном ? Болевой синдром могут давать и они. Возможна консуотиация травматолога. При болевом синдроме при грыже межпозвонкового диска план лечения обычно такой При обострении болей прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При неэффективности вышеуказанной терапии и длительном болевом синдроме прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3200 мг) прием 1-2 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты) Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Болит под коленом около месяца на внутренней стороне на сгибе, особенно при длительной ходьбе.Дома успокаивается. Что это? Чем лечить или снять боль. Пила таблетки Нимесулид. Хронических заболеваний нет.
Здравствуйте! В таком случае выполнить рентген колена, узи колена. С результатами обратиться к терапевту Для облегчения состояния можно принимать мелоксикам 15 мг в сутки, Омепразол 20 мг для защиты слизистой желудка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Под правым коленом увеличена кость. При приседании болит, если на нее давить или облокотиться на пол или что-то еще коленом. Болит уже пару месяцев. Не помню был удар или нет. Я возила ребенка в больницу и постоянно на руках (10 кг) по лестнице верх, низ , по кабинетам...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 38 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. По фото предположительно речь идёт о препателлярном бурсите, тендините собственной связки надколенника. Возможно, есть и другие повреждения. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Боль в коленом суставе
9 ответовДобрый день! Несколько лет беспокоит боль в правом коленном суставе. Ранее постоянно отекала область над коленом, скапливалась жидкость. Сбросила вес, проблема на время исчезла. В данный момент начала ходить на фитнес и в спортзал, снова стало болеть колено. Боли ноющего...
Подскажите, пожалуйста, возможны ли занятия спортом до операции? - совершенно исключено. Чревато блокадой сустава. И сколько обычно составляет период восстановления после данного оперативного вмешательства? - обычно это 3-5 недель. Пожалуйста. Поправляйтесь.
Проблемы с коленом
5 ответовЗдравствуйте. Недавно упала, проблемы с коленом. Хрустит, не могу двигать в стороны, тяжело поднимать ногу, болит. Прошёл месяц после травмы. Сегодня сделала мрт, результат прикрепляю. Что бы вы посоветовали?
Здравствуйте. Основная проблема - это разрыв, отёк и фиброзные изменения тела Гоффа. Если до травмы проблем не было, можете попробовать сначала полечить консервативно, хотя с большой долей вероятности, потребуется артроскопия. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Резецируют разорванную часть тела Гоффа, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 8 месяцев, активно вводим прикорм. Неделю назад появилась сыпь и покраснение под коленом. На адвантан не реагирует. Убрала всю молочку из прикорма 4 дня назад. Под вторым коленом тоже появился небольшой очаг. Все прививки по возрасту сделаны. Есть...
Анастасия, добрый вечер. Данные высыпания как появилась так и не проходит? Сейчас начать приём сорбентов полисорб или энтеросгель по 1ч.л 2-3раза в день до 5 дней. (чтобы вывести аллергены). Зиртек по 5 кап 1 раз в день до 10 дней. Но между сорбентом и зиртеком перерыв не менее 2 х часов. Местно в течение дня кожу увлажняйте эмолентами это может быть Эмолиум или липикар Ля Рош пазе или липобейз или атопик или биодерма. Местно на высыпания 1-2раза в день до 7 - 10дней крем Элидел. Овощи, мясо, безмолочную кашу можно.
Ноет под коленом сзади
22 ответаДобрый день. Лежал дома неделю из-за простуды , вчера первая активность , сегодня с утра слева под коленом сзади ноет периодично , бывает отдает в бедро сзади , сделал узи вен нижних конечностей , узист там что-то нашел , подскажите опасно это или нет? Прикладываю , сделанное...
Здравствуйте, Евгений. Тромбов нет, но варикоз нужно лечить. Пропивайте Детралекс по 1000 мг 1 раз в день 2 месяца. Курс 2 раза в год. И 1 раз в год делайте УЗИ вен нижних конечностей
Пятна на ногах после COVID-19
5 ответовГод назад болела Covid-19 через месяца 4 на ногах появились пятна, и местами сетка сосудистая. Временами бывает что под коленом тянет Вены. Что это может быть? Как лечить или какие пройти анализы?
Здорово, необходимо сдать Д-димер. Посетить очно флеболога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,расширилась вена под коленкой, подскажите что делать ?ношу компрессионные чулки 2 степени может быть из-за этого расширилась? Пол года назад убирала сосудистые звездочки на этом месте . Нужно ли делать операцию ЭВЛО или склеротерапию? Сейчас чувствую тянет и...
Здравствуйте! Вероятнее всего, имеет место ретикулярная вена. В таком случае, для определения дальнейшей тактики, рекомендуется: ультразвуковое исследование вен нижних конечностей. От компрессионного трикотажа маловероятно, что появилась данная вена, его рекомендуется продолжить носить при длительных статических нагрузках, на ночь снимать. Здоровья Вам!