Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗГТ терапия:
18 ответовПринимаю эстрожель и утрожестан с 1 июля эстрожель 1 нажатие непрерывно утрожестна 200 мг с 16-25 день В первом цикле в июле месяные начались С 25 июля ( тоесть не доставила 2 свечки ) В следующем цикле перепутала и начала утрожестан с 15 августа , месяц не начались 25...
Повышение Эстрожеля до 2 нажатий выглядит обоснованно, но схема с полным прекращением эстрогена после 25-го дня и ожиданием кровотечения не является наиболее стандартной при выраженном снижении функции яичников. ФСГ 138 мМЕ/мл, эстрадиол <73 пмоль/л, АМГ 0,01 нг/мл и малый объем яичников на УЗИ свидетельствуют о резко сниженном овариальном резерве и при стойком нарушении цикла могут соответствовать преждевременной недостаточности яичников. В подобных ситуациях заместительный эстрадиол обычно принимают ежедневно непрерывно, без привязки начала нового курса к наступлению кровотечения, поскольку цель терапии - постоянное восполнение дефицита эстрогенов. При сохраненной матке к эстрадиолу обязательно добавляют микронизированный прогестерон для защиты эндометрия, причем наиболее изучена циклическая схема 200 мг в сутки в течение первых 12 дней каждого календарного месяца. Пропуск двух последних доз прогестерона способен изменить время или выраженность кровотечения отмены, а отсутствие кровотечения само по себе не означает патологию, особенно при тонком эндометрии. По УЗИ от 31.08 эндометрий всего 4,5 мм, полость матки нормальная и объемных образований нет, поэтому признаков избыточного роста эндометрия сейчас не описано. При возможности беременности перед новым циклом терапии следует сделать тест/ХГЧ, поскольку даже при очень низком АМГ и высоком ФСГ эпизодическая овуляция возможна, а заместительная гормональная терапия контрацепцией не является. Нормальные ТТГ и пролактин на фоне левотироксина и каберголина не противоречат применению трансдермального эстрадиола; если преждевременная недостаточность яичников до 40 лет ранее специально не обследовалась, имеет смысл отдельно уточнить ее причину и оценить состояние костной ткани.
Проблема с циклом при ЗГТ
1 ответДобрый день! Было назначено ЗГТ. Курс прохожу с августа. Эстрожель и утрожестан. По окончании месячного курса не начинаются месячные. Закончила прием 14.01, сегодня уже 22.01. Как поступить? Начинать круг заново или ждать месячные дальше? В марте 50 лет будет. Эстрожель 2...
Здравствуйте! Естественное угасание функции яичников. В вашем возрасте (ближе к 50 годам) менструальный цикл может становиться нерегулярным, а менструации — редкими или отсутствовать. Это связано с приближением менопаузы. Недостаточная дозировка гормонов. Возможно, доза эстрогенов или прогестерона недостаточна для стимуляции менструации. Индивидуальная реакция организма. У некоторых женщин на фоне ЗГТ менструации могут быть нерегулярными или отсутствовать. Если менструация не началась подождите еще несколько дней (до 28.01). Иногда для начала менструации требуется больше времени после отмены прогестерона. Если менструация не начнется к 28.01, начните новый цикл приема ЗГТ по той же схеме: * Эстрожель с 5 по 27 день цикла. * Утрожестан с 14 по 27 день цикла. Если менструация началась начните новый цикл приема ЗГТ с 5 дня менструации. Обратитесь к гинекологу на очный прием если менструация не начнется после следующего цикла ЗГТ. Продолжайте вести дневник цикла, отмечая начало и окончание менструаций, а также любые необычные симптомы. Будьте здоровы! Если останутся вопросы, не стесняйтесь задавать.
Правильная ли схема приёма гормональных?
26 ответовЗдравствуйте,мне40,объединение фоликулярного аппарата яичников,состояние плохое,приливы,сердцебиение, нервозность,пила фемостон2.10,месечные нерегулярные были,врач назначил эстрожель с 1по 25и утрожестан 200с14по25потом 7 дней перерыв.Состояние стало лучше, но я запуталась со...
Здравствуйте.. На кровянистые выделения вы не ориентируетесь. Придерживаетесь схемы, 7 дней прошло, начинаете Эстрожель. Не смотря на кровянистые выделения, это норма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ошибка в приёме ЗГТ
11 ответовЯ на ЗГТ три года (эстрожель, Утрожестан). Возраст 46 лет, вес 50 кг. Перепутала дату приема утрожестана, единоразово ввела на неделю раньше требуемой даты. Поняла что ошиблась, и продолжила эстрожель без Утрожестана. Через 2 дня началась менструация. На данный момент...
Добрый день! Какой сегодня день менструации?
Здравствуйте. Мне 36.Я на ЗГТ по причине преждевременно го истощения яичников. Принимаю эстрожель с 1 по 25 день цикла, и утрожестан с 14 по 25 день цикла. Но сегодня 22 день цикла (9 день приёма утрожестана) и начались коричневые выделения. Экстренно попасть к врачу нет...
Перерыв делать не обязательно, могут быть симптомы отмены. Пока лучше продолжайте, такую схему можно использовать долго.
Обнаружили аденому надпочечника, (2см),негормонозависимую,повышение давления,отеки, пигментация рук и декольте, повышен дгэа, кортизол, понижен пролактин, повышен фсг,лг, начали лечить климакс мне 47лет, а аденому сказали наблюдать, назначили эстрожель и утрожестан по схеме,...
Операция то зачем? Вы знаете, как тяжела жизнь без надпочечника. Не нужно ничего удалять без важной причины. Как у Вас с железом в крови? Ферритин сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже на протяжении месяца беспокоит боль в левом плечевом суставе при выполнении жима лежа в тренажерном зале и с недавних пор плечо болит само по себе во время сна, когда на него ложусь головой. Сделал МРТ, вот заключение, прошу дать рекомендации. " Заключение:...
Здравствуйте ? Задайте данный вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Добрый день! Уже на протяжении месяца беспокоит боль в левом плечевом суставе при выполнении жима лежа в тренажерном зале и с недавних пор плечо болит само по себе во время сна, когда на него ложусь головой. Сделал МРТ, вот заключение, прошу дать рекомендации. " Заключение:...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это синдром прижатия надостной мышцы (импиджмент). Она воспаляется, отекает и ущемляется. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (синовит). Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Прием эстрожеля
5 ответовУ меня СИЯ , сейчас нахожусь на схеме эстрожель+утрожестан . Можно ли при приеме эстрожеля посещать солярий ?
Здравствуйте! Солярий посещать можно, на препарат и его влияние ультрафиолет не влияет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постменопаузы
1 ответС неудаленной маткой во время лечения препаратом Эстрожель® рекомендуется назначать гестаген. Какой гестаген нужно принимать.
Здравствуйте. Да, применение геля с эстрадиолом, чаще требует сочетание прогестероновых свечей, например утрожестан 100 мг или 200 мг. Также можем предложить пациенту использование только свечей с эстриолом, например, Ованелия. Особенно, если беспокоят симптомы сухости во влагалище.