Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хобл тяжелой степени
6 ответовЗдравствуйте. У отца (76 лет) хобл много лет . По последнему кт : эмфизема . В последний месяц резко похудел. Апатия, минимальная физическая активность- до туалета и обратно, без концентратора не может , на кислородном концентраторе 24/7 с потоком 10 л на протяжении 3-4...
Добрый день. По описанию КТ имеется ряд изменений в легких: - эмфизема легких- это участки гипервоздушной легочной ткани, в них нарушается структура легкого, нарушается газообмен. Судя по описанию- объем изменений большой. К сожалению, эмфизема уже не обратима, восстановление легочной ткани не возможно - неравномерная пневматизация- это результат наличия бронхоспазма э, неравномерной вентиляции легочной ткани - стенки бронхов утолщены, заполнены секретом (это может говорить о наличии вязкой мокроты в бронхах, что может быть характерно для обострения ХОБЛ) - перибронхиальные уплотнения с очаговым компонентом (могут соответствовать воспалительным изменениям, в том числе развитию пневмонии) С учетом нарастания интенсивности одышки, изменений на КТ- вероятнее всего без госпитализации не обойтись. Обычно в таких ситуациях назначают контроль анализов крови (развернутый и СРб)- для оценки воспалительных маркеров, при их повышении возможно потребуется назначение антибиотика. В идеале также перед назначением лечения берут анализ на бак посев мокроты. С учетом выраженности явлений дыхательной недостаточности обычно исследуют анализ на газовый состав крови (в идеале- артериальной, забор осуществляется только в условиях стационара), для того, чтобы понимать степень нарушений- так как высокий уровень углекислого газа также может оказывать пагубное действие на легочную ткань и головной мозг. На обострение иногда назначают курс системных гормонов (дексаметазон или преднизолон) интекционно, но необходимо понимать уровень повышения воспалительных маркеров. Эуфиллин обладает множественными побочными эффектами, в том числе на сердечную мышцу. В настоящее время применение препарата ограничено. Базисная терапия адекватная- два бронхолитика и ингаляционный гормон, но изменения в легких достаточно выраженные.
Кокс-артроз 1,2 степени
2 ответаЗдравствуйте.Женщина 63 года.Врач назначил лечение. Артрозилен 2-3 раза местно Целебрекс 200мг 1таб 2 раза в день -10 дней Инъектран 2мл вм 1 раз в день- 20 дней Комбилипен 1 таб 3 раза в день- 14 дней На второй день лечения начал болеть желудок,забыла что надо принимать...
Отменить нужно и Артрозилен и Целебрекс, они влияют на желудок. ИнЪектран и комбилипен на желудок не влияют. Начните принимать Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. Через 7 дней если боли в желудке прошли то можно принимать Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, замучал себя уже мыслями , внизу живота справа одно время подтягивало, болью не назовешь а просто дискомфорт какой то. Человек я мнительный быстрей по врачам. По крови гематокрит высокий, пью воды достаточно, почему такие цифры? Опасно ли?...
Здравствуйте! Вы верно сомневаетесь: стафилококк в кале не опасен и является частью нормальной микрофлоры ЖКТ, лечить его антибиотиками не нужно, это может привести к реальным проблемам с кишечником. В отношении анализа крови: есть небольшое повышение уровня эритроцитов и гематокрита, это не опасно, может быть банально погрешностью. Кроме того, по большинству справочников гематокрит у мужчин в норме до 50-54%. Также небольшое повышение уровня гемоглобина и гематокрита может возникать на фоне курения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У ребенка 2.6г с начала сентября сопли и потом выяснилось, что еще и средний отит. Капали данцил, називин, отсасывали сопли. Сейчас назонекс капаем. В общем он выздоравливал, потом опять сопли цеплял и вот сейчас 2 недели отходили в сад и снова сопли, отит вроде...
Здравствуйте. Конечно это не нормально что так долго держится отит, но это элементарно при наличии аденоидов тем более 3й степени. Аденоиды не дают слуховым трубам открыться, и жидкость не вытекает из среднего уха. Но жидкость там стерильная не гнойная. Такое состояние может сохраняться длительно. Назонекс 1 раз в день даёте? У ребёнка нет склонности к аллергии?
В течении 4 лет было несколько гипертонических Крисов, прошла обследование. Ставят гипертонию 1 степени. Давление максимально поднималось на фоне стресса до 160/90. Вчера делала дома жиросжигающую тренировку 40 минут вечером. Легла спать, почувствовала какое-то беспокойство....
Здравствуйте. Пии физической нагрузке физиологически будет повышение пульса и артериального давления. В спокойном состоянии будут приходить в норму. Эхокг проходили? Какие лекарства принимаете?
AB-блокада 1 степени у ребенка 7 лет.
18 ответовДобрый день. В ходе диспансеризации в результате ЭКГ ребенку поставили диагноз AB-блокаду 1 степени в 2024 году. Буквально неделю назад мы повторно провели ЭКГ с физ. нагрузкой и УЗИ (результаты прилагаю). Кардиолог рекомендовал также провести суточный мониторинг, но я...
Светлана , крепкого здоровья Вам и детям 🌹 Если появятся вопросы, обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня в фев 2020 брали биопсию и по её результатам выяснилось, что у меня умеренно выраженный диффузный гастрит , Hp ассоц, с атрофией умеренной степени, полной умеренной кишечной метаплазией и очаговой фовеолярной гиперплазией антрал отдела. Скажите, пож, надо...
Женя, насчет хеликобактера-я уже сказала, какие тесты годятся(отнють не ФГС с микроскопией и проч., но оставим этот вопрос в стороне. А вот открытие, что у вас есть иерсениоз и терминальный эрозивный илеит-это очень серьезно. Левофлоксацин для эрадикации иерсении не применяется. Если ставите задачу лечить и то, и это- тогда в том курсе эрадикации хеликобактера( Де-нол по 240мг("табл) +Кларитромицин 500мг+Амоксициллин 1000мг+ ИПП(разо)10-20мг -в этих дозах каждое лекарство 2 раза в день.) замените Амоксициллин на амоксициллин/клавуланат внутрь по 0,625 г через 3 раза в сутки 10 дней, тогда и всю схему можете принимать 10 дней.Потом сделаете колоноскопию и IgM и IgG к иерсиниям в ИФА. Что касается IgА, то он появляется в крови в первые дни заболевания и после выздоровления пациента эти антитела циркулируют в его крови в течении нескольких месяцев, а при развитии хронического кишечного иерсиниоза – гораздо дольше(что у вас и происходит). Для отражения динамики процесса не подходит. Потом, после лечения и получения результатов контроля, отпишетесь, лучше через личное сообщение на сайте. Не запускайте ни в коем случае.
Болит колено
1 ответЗдраствуйте У меня болит колено В 2020 году я упала на него мне выкачивали жидкость один раз го потом она накопилась еще я больше не ходила к врачу у нас это бесполезно сама лечила мазала делала уколы Драстоп и пила Терефлекс 3 года по 25 уколов и 100 таблеток сейчас...
Здравствуйте. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3Б) и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь. Мениски не сростаются. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Была у невролога по поводу болей в крестцовом отделе и в ноге. В диагнозах написали: дорсопатия полисегментарная, спондилоартроз, сондилез, артроз крестцово-подвздошного сочленения, гонартроз, грыжа .L4L5? Радикулрпатия? Назначили лечение. Помимо проблем со спиной скачет...
Дексаметазон также 1 раз в день 3 дня. При нормальном АД и недостаточном эффекте можно увеличить до 5 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать Андрофлор тест по моче, жалоб нет, однако в заключении - Структура бактериального микробиома не соответствует норме: баланс нормальной и условно-патогенной микрофлоры значительно нарушен, красным отмечено Сумма нормофлора:не...
Добрый день! По результату "Андрофлора": 1. Обнаружено нарушение баланса нормальный и условно-патогенной микрофлоры урогенитального тракта. Нормальная микрофлора (нормофлора) - это полезные микроорганизмы. К нормофлоре урогенитального тракта относятся стрептококки, стафилококки и коринебактерии. По результату "Андрофлора" этих микроорганизмов не обнаружены. Условно - патогенные микроорганизмы - это бактерии, которые должны обитать в урогенитальном тракте в норме в небольшом количестве. При превышении нормально допустимого количества эти бактерии становятся патогенными. К условно - патогенным бактериям относятся: Эубактерии, бактероиды, гемофилиус, энтеробактерии и энтерококки. По результату "Андрофлора" количество этих бактерий превышает норму. 2. Грибов рода кандида не обнаружено. Кандида является условно-патогенным микроорганизмом. В норме этот грибок обычно обитают в урогенитальном тракте, только обязательно в небольшом количестве. Отсутствие кандиды не является признаком патологии. 3. Патогенных микроорганизмов не обнаружено. К патогенным микроорганизмам обычно относятся ИППП (инфекции, передающиеся половым путем), в частности: гонококк, хламидии, трихомонада и некоторые другие. Поэтому такой результат говорит об отсутствии инфицирования ИППП. 4. Результаты анализов не являются диагнозом. Сами по себе лабораторные показатели лечить не нужно. Поскольку, с ваших слов, никаких жалоб нет, лечение не требуется. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.