Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы онкология, вырезали желчный и обнаружили рак желчного пузыря, аденокарцинома с метастазом в лимфатический узел. Сейчас стадия опухолевого процесса III B T3 N1 M0, сдали на исследование биопсийный материал, пришли результаты, прошу помочь их понять: MLH1 экспрессия в...
Здравствуйте. Результаты показывают, что опухоль имеет сохранную экспрессию всех основных белков системы репарации ДНК, что обычно говорит о меньшей вероятности ответа на иммунотерапию на основании этого маркера. Профиль цитокератинов указывает на типичную аденокарциному желчного пузыря с желудочно-типовой дифференцировкой. Отсутствие p53 и HER2 выраженности говорит о том, что опухоль не имеет этих потенциальных терапевтических мишеней. PD-L1 также отрицателен, поэтому иммунотерапия на его основании обычно не назначается. Обычно следующие шаги включают мультидисциплинарное обсуждение: оценку необходимости адъювантной химиотерапии, контроль региональных лимфоузлов и мониторинг метастазов.
Фрагменты ткани мочевого пузыря без эпителиальной выстилки и мышечного слоя, с ростом опухоли, представленной криброзными и солидными структурами, формирующие "розетки", из клеток округлой формы с ядрами с ядрышками. Отмечается лимфоваскулярная инвазия (стекло...
Здравствуйте. По ИГХ описана опухоль со смешанными признаками, есть маркеры, характерные для опухоли предстательной железы, и одновременно признаки нейроэндокринной дифференцировки, поэтому чаще всего речь идёт не о чистом раке мочевого пузыря, а о процессе, который требует уточнения источника. Окончательный вывод пока не сделан, поэтому и рекомендовано дообследование. Вероятнее рассматривают два варианта, либо опухоль простаты с распространением в мочевой пузырь или сочетание разных типов опухоли, это влияет на выбор лечения. В таких ситуациях обычно проводят МРТ малого таза, определяют уровень ПСА и пересматривают стекла в референсной лаборатории, после чего случай обсуждают на консилиуме.
Нужна ли БЦЖ ребёнку в 9 лет
8 ответовЗдравствуйте. Ребенку 9 лет. Вакцинация пройдена в полном объёме как положено. С годика и до 4х лет реакция манту была отрицательная. Затем в 5 лет не получилось поставить манту. В 6 лет манту отрицательная. В 7 лет снова не получилось поставить манту. Врач нам сказала, что...
Здравствуйте , в целом можно проводить ревакцинацию от туберкулеза в любом возрасте , основное условие это 2 отрицательные подряд реакции манту . С интервалом не менее 3-6 месяцев . В случае если имеется 2 отрицательные манту , в течение 2 недель после последней отрицательной манту можно проводить ревакцинацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка лечение поллиноза
27 ответовУ дочки подвержленная аллергия на берегу (4) и кошек (2). На др аллергены пока не досдавали. Самая сильная реакция в апреле-мае наверное. С конца марта до начала июля был зиртек и сингуляр (плюс в мае-июне был риалтрис месяц). С 10 июля отмена лечения. Аллерголог сказал если...
здравствуйте. Сейчас активно начинают цвести сорные травы (обычно они цветут август -сентябрь), получается где то принимать терапию до конца августа. По лечению сейчас можно делать: промывание носа солевыми растворами «Аквалор Софт Дуо»/ «Аквамарис Стронг»/ «Долфин»/ «ЛинАква Форте» / «Ларинорм Sea морская вода» по 1-2 впр в каждый носовой ход до 4-5 раз в сутки, по потребности, длительно -перед выходом на улицу использовать барьерные спреи в нос: «Аквамарис Эктоин»/ «Назаваль»/ «Превалин»: наносить на чистую слизистую за 10-15 минут до выхода на улицу, в сезон пыления, по потребности, перед применением промыть полость носа солевым раствором или физ. раствором! (действие барьерных спреев сохраняется около 4 часов, по прошествии времени можно повторить процедуру, по потребности) -зиртек (нужно пить каждый день, антигистаминные и спреи работают здесь и сейчас ): начать с 1/2 таб 1 раз в день, весь сезон цветения, при отсутствии эффекта по 1 таб 1 раз в день спрей назальный мометазона фуроат 50 мкг/доза «Назонекс»/ «Дезринит»/ «Риалтрис моно»: по 1 впр в каждый носовой ход 1 раз в день, предварительно промыв полость носа физ. раствором (по 1 капле в каждый носовой ход), на весь сезон цветения, кончик спрея направлять к наружному углу глаза, перед применением встряхнуть (нужно брызгать ежедневно, работает здесь и сейчас)
Здравствуйте! Месяц назад у меня была аллергия на корейскую маску. После этого восстанавливала тонером с церамидами Rhode, сыворотка с пребиотиками Gigi texture, и жирным кремом Weleda. Кожа более менее восстановилась, реагировала только холод и ветер. Я добавила сыворотку с...
Доброй ночи, - для умывания гель La Roche Cicaplast, утро и вечер; - крем адвантан 1 раз в сутки, до 5 дней - бальзам La Roche Cicaplast 2-3 раза в день
Газы, боли в животе
22 ответаРебенку 8 месяцев, с рождения болит живот и газы. Диагноз: незрелый ЖКТ и условно патогенная микрофлора кишечника. Понос, запор, слизь, пена, зеленый цвет, единожды прожилки крови, газы, живот мягкий. Ребенок на ГВ с прикормом. Сдавали анализы, нашли золотистый стафилококк,...
Я имею в виду креон, микрозим- лактаза - только молочный сахар переваривает. Остальное- нет. Если от лактазы нет толку- вам не легче- уберите ее. Лактазная недостаточность ставится на основании симптомов и только. Если симптомы после назначения не уходят- смело убирайте ее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результатов ээг3
35 ответовЗаключение: преобладание процессоров возбуждения в коре больших полушарий. Очаговые изменения биоэлектрической активности в левой височно-лобной доле. Альфа-ритм с частотой 11,2 Гц с амплитудой до 68 мкВ. Симметричный. Индекс 65%. Искажен частой активностью. Зональные...
Здравствуйте! По данным Ээг нет ничего плохого. Ээг - это диагностика эпилепсии, других функций у данного обследования нет. Преобладание процессов возбуждения- не говорит ни о чем, очаговые изменения- возможно есть очаг дисципкуляции в головном мозге, либо ситуационно обусловленное. По какому поводу назначено обследование?
Добрый день, 2 года назад у дочки после постановки диаскина ( гипертоническая реакция в месте пробы, высокая температура 38 несколько дней,) сдали Т-спот, КТ, обнаружили ТВГЛУ на стадии кальцинации, пролечились на протяжении полугода в стационаре, теперь наблюдается в...
Здравствуйте, Марина. Диаскин-тест после перенесенного туберкулёза может быть положительным ещё в течение нескольких лет. Поэтому информативнее будет рентген или КТ. Но Вам желательно дообследовать ребенка - УЗИ органов брюшной полости, почек, анализ мочи на стерильность, по Зимницкому, по Нечипоренко и другое обследование по назначению нефролога или уролога. Ребёнок пролечен, туберкулеза уже нет. Но к нефрологу обратиться надо.
Местная анестезия
4 ответаЗдравствуйте! Сделали аллергопробы, выяснили что мне подходит мепивастезин, а на скандонест сомнительная реакция. Мепивастезин использовали 3 раза, два раза удаляли зуб и 1 раз лечили зуб. Первая реакция была - апатия, заторможенность. Прошла за полчаса -час примерно. Второй...
Есть смысл поменять или поискать другой анестетик, либо попросить врача вести сначала часть дозы скандонеста, если реакции не будет ввести полную дозу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Латентный туберкулёз ?
11 ответовЗдравствуйте. У ребёнка была бцж в роддоме. В один год реакция 10 мм . В два года реакция отрицательная. В три года реакция 11 мм. В последний год держится субфибральная температура от 36,7 до 37. Вид уставший с синичками под глазами. Лимфоциты повышены до 63, повышены...
Светлана, так раньше и было (когда ещё не было Диаскин-теста), без конца обследовали детей, абсолютно всем назначали химиопрофилактику. Даже детям-аллергикам , недавно переболевшим... После открытия Диаскин-тест фтизиатры теперь могут дифференцировать аллергию (допустим) и истинное инфицирование. При отрицательном Диаскин-тест инфицирование исключается.