Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки при физ.нагрузках
5 ответовЗдравствуйте. 8 октября случилась паническая атака первый раз в жизни, вплоть до скорой. Было головокружение, чувство удушья, страх того, что вот-вот задохнусь и потеряю сознание. И после этого данное состояние беспокоило каждый день, в особенности рано утром, когда собираюсь...
Здравствуйте! По описанию действительно больше данных за панические атаки. ПА - это частый симптом генерализованного тревожного расстройства или панического расстройства. При этих заболеваниях в принципе физическая нагрузка переносится плохо, поэтому могут провоцироваться ПА. Спортом заниматься можно, но при купировании панических атак. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на ПА. Ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Все препараты на эффективность вы можете проверять на сайте https://mediqlab.com/ Есть 2 варианта лечения 1. Антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают, не сделают вас хуже или лучше, вы просто начнёте себя чувствовать так как раньше, до болезни. 2. Когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ), которая также обладает доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами. Проводит психотерапевт или психолог, отдельно проходивший обучение. Она на обучение пациента справляться с симптомами в моменте. Т е на приеме, не в первый день, специалист по КПТ (психотерапевт или психолог) вводит пациента в состояние тревоги и ПА и учит с ним справляться самостоятельно. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн
С 2020 года после развода прохожу лечение у психиатра, четырежды лечилась в стационаре. В 2024 году после смерти близкого родственника попала в острое отделение. Диагноз депрессивно тревожное расстройство. Принимала препараты сначала сертралин (золофт) и атаракс, при...
Здравствуйте, Наталья. Доза флуоксетина достаточно внушительная сейчас (поэтому может быть диарея). А дозы сертралина и роконы доводили до максимального и всё равно состояние ухудшалось? Есть ещё много вариантов антидепрессантов для подбора, не отчаивайтесь, ещё не всё опробовано. Может быть рассмотрен антидепрессант венлафаксин
Впервые подобные изменения в организме я заметила год назад. Никогда не было за всю жизнь ничего подобного. Я стояла на работе и почувствовала как немеют ноги и через пару секунд и у меня резко закружилась голова. Через пару минут это проходило, но наступала усталость. Это...
Здравствуйте! По описанию так обычно протекает паническое расстройство с соматическими проявлениями. С точки зрения анатомии, грыжа в шее способна сдавить только те нервы, которые идут в руки. Она никак не может вызвать скачки давления до 160, леденение ног, панику или тахикардию. Симптом, который вас сильно напугал (когда руки свело и скрючило, как при ДЦП) называется карпопедальным спазмом. Это безопасное физиологическое проявление сильной панической атаки. Назначенная схема (обычно это группа антидепрессантов СИОЗС) стандарт лечения панического расстройства во всем мире. Они не просто успокаивают, а восстанавливают правильный баланс серотонина в головном мозге. Также доказано эффективна КПТ (когнитивно-поведенческая психотерапия). Она учит головной мозг правильно реагировать на телесные симптомы и не разгонять легкое головокружение до масштабов панической атаки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб, остеохондроз или ПА?
24 ответаНочью, засыпаю все нормально, спустя час просыпаюсь от того что тошнит или горит в грудном отделе, измеряю давление 140/85( при моем нормальном 110/70), далее по нарастающей начинает очень сильно печь, крутить, тяжело дышать давление уже 150/90 пульс 110, еще сильно трясет,...
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство, давайте постараемся разобраться 🙏🏼 То, что просыпаетесь через час с горечью, жжением и тошнотой, указывает на рефлюкс. В положении лежа содержимое желудка забрасывается в пищевод. Пищевод находится вплотную к сердцу. Сильное раздражение слизистой пищевода кислотой может вызывать рефлекторную тахикардию и повышение давления. Организм воспринимает химический ожог как угрозу, выбрасывая адреналин. Следовательно при пробуждении от боли и удушья происходит страх и паническая атака. Боли в грудном отделе и чувство кола могут быть связаны с позвоночником, но они обычно усиливаются при движении, а не возникают строго через час после засыпания с горечью во рту. Также дефицит железа достаточно выраженный, в таких случаях могут рекомендовать введение железа внутривенно капельно, напри препарат Феринжект, дозировка препарата расчитывается очно доктором, постановка строго в условиях дневного стационара или процедурного кабинета поликлиники под наблюдением докторов. Как дано делали фгдс? Не консультировались по поводу па с психиатром?
Неделю назад заболела голова, сперва болела только с левой стороны, потом уже вся, боль была сильная, пульсирующая, усиливалась при малейшем движении. Если лежать в одном положении и не двигаться, то боль оставалась, но была терпима. Перепробовала: Нурофен, парацетамол,...
Здравствуйте! Если такая головная боль возникла впервые в жизни, то в таких случаях обычно рекомендуется проведение мрт головного мозга и мр-ангиография(артерии) с последующей консультацией невролога. По описанию характеристик головной боли похоже больше на мигрень. Переносимость триптанов индивидуальна у каждого человека и при плохой переносимости одного триптана, следует использовать другой триптан. Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа. Также для купирования и профилактики используется римегепант(нуртек). Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия. Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот), можно найти в интернете с последующей консультацией цефалголога.
Гемангиома печени 8 см
1 ответДобрый день. Мне 52 года,проживаю в Забайкалье. Прошу проконсультировать о возможных методах лечения гемангиомы печени. Впервые она случайно обнаружена была в 2013 году на УЗИ брюшной полости размеры 1 см, с того времени до 2022 года увеличилось до 4 см, в июне текущего года-...
Добрый день. Судя по данным обследований в динамике образование увеличилось. И размеры гемангиомы относительно большие и есть риск разрыва паренхимы и кровотечения. В таких случаях рекомендуется оперативное лечение. Существуют методики как открытой операции, так и лапароскопической, так же проводят эндовазальную абляцию питающего сосуда. Выбор методики зависит от оперирующего хирурга. Учитывая размеры гемангиомы, скорее всего методом выбора будет открытая операция. Нужно обратиться в центры гепатологии, федеральные центры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В феврале этого года была ночью первая паническая атака. После этого моя жизнь стала не спокойная. Стало беспокоить сердце, иногда покалывало, иногда зажимало, но слабо, так понимаю, что тем больше обращаю на него внимания, тем больше оно меня тревожит. После некоторых...
Здравствуйте. На фоне нарушения работы щитовидной железы могут быть жадобы , связанные с нарушением ритма сердца, с учещение пульса. В указанных показателях ТТГ ниже нормы. Эндокринолог назначил лечение?
Боль, вздутие, жидкий стул
73 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи! Подскажите пожалуйста что это может быть. Сдала анализы которые выписал врач. 29 мая вечером случился понос прям водой 3 раза за пол часа и на этом все, утром был съеден купленный жареный пирожок. Пила тримедат и полисорб. 2 дня, естественно...
Здравствуйте, Дарья. Ситуация по анализам и описанию больше всего похожа на функциональное нарушение — например, раздражённый кишечник с преобладанием болей и метеоризма. Резкий понос после пирожка скорее всего был пищевой реакцией. Дальнейшие эпизоды нестабильного стула, урчания и вздутия, особенно после йогурта и злаков, могут говорить о временной непереносимости лактозы или повышенной чувствительности кишечника. Копрограмма без признаков воспаления или грубой недостаточности: «умеренно» мышечных волокон и йодофильной флоры допустимо. По УЗИ перегиб желчного пузыря без нарушений оттока. Биохимия печени, поджелудочной и анализы крови — в норме. В таких случаях обычно применяют диету с исключением молочного, грубой клетчатки и злаков с оболочкой, а при вздутии — симетикон по 80 мг до 4 раз в день, при болях — мебеверин по 200 мг 2 раза в день до 10 дней. Иногда добавляют ферменты или пробиотики курсом.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, на снимке был выявлен гайморит и фронтит, мне выписали Супракс 400 мг, пила его два дня лучше не стало, выписали уколы Цефтриаксон в вену на 7 дней 2 мг. Вчера поставили , было все нормально, сегодня после введения пошла с ребенком в...
Здравствуйте,Кристина. С учётом того что реакция развилась после повторного введения препарата,можно предположить аллергическую реакцию на Цефтриаксон(аллергия не возникает на первый контакт с антибиотиком,для формирования аллергии требуется время). Возможно,есть смысл обсудить с лечащим врачом вопрос замены антибиотика на препарат другой группы. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ботулизм от ботокса
10 ответовСегодня 5 день, как сделала ботокс в лоб, межбровку и «гусиные лапки». Делала первый раз. Было очень страшно, но делала в проверенной клинике, где делали еще знакомые. У всех все хорошо. У меня к вечеру после процедуры появилась сухость во рту, легкая тошнота. На следующий...
Здравствуйте, маловероятно, что это ботулизм. Рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для исключения воспалительного процесса. Будьте здоровы!