Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит отказали руки и ноги
20 ответовЗдравствуйте, у моей мамы ревматоидный артрит с ноября 2020 г. Сначало начали неметь и жутко болеть кисти рук, поднялась температура. Съездили к ревматологу назначили метипред, витамин д, немного стало лучше. Потом начала принимать араву, начались побочки, сильная тошнота с...
Чтобы снять активность - вам сейчас крайне нужна гормональная терапия. У вас очень маленькая доза метипреда - она не справляется. В идеале, нужно капать преднизолон внутривенно. Прочитала, что госпитализация сейчас невозможна... попробуйте уколоть внутримышечно Дипроспан однократно, а дозу метипреда увеличить до 2 таблеток в сутки (принимать утром, до 8 Часов желательно, предварительно что-то съесть). Сульфасалазин отменяйте. У вас полный набор противопоказаний к базисной терапии. Возможно, можно будет обсудить приём плаквенилла, но это вопрос для решения по стабилизации состояния, не сейчас. + принимайте НПВП. В вашем случае, это целебрекс, найзилат.
Перелом 4 пальца ноги (?)
5 ответовДобрый день! Утром 15 июля ребёнок 7 лет, ударился сильно пальцами ноги( 4 и 5), к вечеру 4 палец припух покраснел и в месте перехода от ступни к фаланге появилось что-то типа синяка. Поехали в травму, сделали снимок. Сказали 1 вероятно перелом, но это не точно. Тейпами...
Здравствуйте!изучил вашу ситуацию. Учитывая жалобы ,механизм травмы,клиническую картину ,то скорее всего имеем дело с эпифизеолизом 4 пальца стопы(травмирование кости в области зоны роста) На рентгенограммах эпифизеолиз без смещения обычно достоверно не определяется.Нужно сравнивать с клиническими проявлениями Если есть отек,невозможность осевых нагрузок и боль при этом,то ставят такой диагноз и в таких случаях рекомендуют: -Лейкопластырная иммобилизация пальца до 3 нед; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Нурофен до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 3 нед с момента травмы -После прекращения иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Вопрос как долго может держаться отёк? - до 1- 2 месяцев Уплотнение по какой причине может образоваться? - образование костной мозоли Как долго держится болевой синдром? - до 1 месяца Всего наилучшего!
Ломят ноги, преимущественно ночью
16 ответовВ 46-48 лет стали появляться ноющие боли в ногах, преимущественно ночью в горизонтальном положении, облегчение часто приносит подъем ног вертикально. Параллельно участились случаи синдрома беспокойных ног, которые начались в 30 лет и были редкими (1-3 раза в год). Это две...
Здравствуйте! В подобных случаях действительно нельзя исключить синдром беспокойных ног . При этом есть желание двигать ногами , облегчение при движении , вытягивании Дефицит железа - одна из главных причин , усилителей СБН . Железо нужно как кофактор для фермента , который участвует в синтезе дофамина. Дофамин регулирует движения и сенсорику. Мало железа в определенных структурах мозга - нарушается дофаминовая регуляция ночью - ноги не находят покоя ❗️При СБН желательно показатель ферритина больше 75-100 мкг/л, а насыщение трансферрина - больше 20 Также нельзя исключить влияние перименопаузы , когда происходят колебания эстрогена , прогестерона . Перименопауза ухудшает сон , на этом фоне любые ночные ощущения переносятся тяжелее По щитовидной железе картина аутоиммунного тиреоидита . Пока НЕ требует лечения гормонами , наблюдение в динамике раз в год В подобных случаях обычно рекомендуют оценить: 🔺 Железный профиль - ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, насыщение трансферрина 🔺Витамин B12, фолиевая кислота, витамин Д 🔺Глюкоза 🔺ЭНМГ ( смысл есть , да ) При нормальном ферритине , но при сильных симптомах с нарушением сна может обсуждаться Габапентин начиная с 300 мг за 1-2 часа до сна, с постепенным подбором Скажите , пожалуйста, оценивали ли уровень ферритина?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после перелома ноги
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Подскажите пожалуйста! 11 марта 2021 упала на льду, диагноз - "закрытый оскольчатый перелом обеих костей диафиза голени со смещением отломков". С 11 по 18 марта - скелетное вытяжение, 18 марта - интрамедуллярный МОС (швейцарскими конструкциями)....
стоять и выжимать? Честное слово, за 30 лет работы первый раз встретил идею с весами. Спасибо Вам за настроение и выздоравливайте!. )
Воспаление на пальце ноги
5 ответовЗдравствуйте. В понедельник у дочки на большом пальце левой ноги обнаружил воспаление около ногтя. Что - то вроде паронихии. У меня у самого такое было и мне назначали антибиотики, а дочке всего 1 годик, хочется от знакомства с этими препаратами отстранить как можно дольше...
Здравствуйте, по фото выглядит хорошо. Так как нет фотографий того, как пальчик выглядел пару дней назад не с чем сравнить. По вашему стало хуже? Красноты не видно, отека тоже, отделяемого нет.
Болят ноги после операции
4 ответаЗдравствуйте. У меня была грыжа l4-l5.Недавно мне сделали операцию на позвоночнике.До операции были сильные боли по ходу седалищного нерва и терапевт выписывал мне трамадол Примерно в течение 1 месяца, я принимала его в дозировка 100 мг 2 раза в день. После операции боли в...
Здравствуйте! Боли могут носить постоперационный характер, обычно рекомендуют прием препарата от нейропатической боли капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят ноги при вирусе
14 ответовУ ребенка в четверг с раннего утра поднялась температура, два дня плохо сбивалась, максимальные значения 39,3 были, присутствовала рвота трижды в четверг при резком повышении температуры, больше рвоты не было, к вечеру заболело горло, красноватое. В субботу проснулся без...
Здравствуйте. По описанию ситуации наиболее вероятно явление поствирусного миозита. Доброкачественное состояние, проходить самостоятельно в течение 7-10 дней. Специального лечения не требуется. При болях можно использовать нурофен в дозировке 5-10 мг на кг. Массаж ножкам. Больше отдыхать. Вялость проявление вирусной инфекции. Необходимо больше пить воды в течение дня 40 мг на кг Орошение слизистой носа солевыми растворами Проветривать помещение Температура в квартире 21-22 Поддерживать влажность в помещении 50-60 % При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день. Препаратв можно чередавать. Интервал между парацетамолом и нурофеном не меньше 3 часов
Боль в суставах ноги
1 ответДобрый день! Начал болеть палец ноги. Не ударял, обувь удобная. Вычитывая к какому врачу нужно с таким идти увидел на вашем сайте похожие случаи. Увидел рекомендации по снижению боли и лечению в похожих запросах людей. На второй день боль усилилась, кроме пальца начал болеть...
Добрый день. Первичное обследование для исключения подагры: ОАК развёрнуто, СРБ, мочевая кислота, общий анализ мочи, креатинин, мочевина, узи стопы (двойной контур? Кристаллы?).
Выпадение волос
3 ответаСтолкнулась с проблемой выпадения волос после коронавируса(2021 год),в то время пропила витамины и выпадение прекратилось,однако былая густота не вернулась.Надеялась,что со временем станет лучше,но стало только хуже.К 2023 году волосы начали выпадать еще сильнее,после мытья и...
Здравствуйте! Когда-либо проходили обследование для исключения ключевых дефицитов - ОАК, ферритин, ТТГ, Т4 свободный, Витамин Д? Патологии щитовидной железы, дефицит витамина Д, анемия - могут влиять на состояние волос в том числе. Вероятно ту же густоту вернуть не получится, но можно попробовать улучшить нынешнее состояние. Исключить внутренние дефициты и скорректировать их.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чужие волосы
3 ответаЗдравствуйте! У меня русые гладкие волосы, однако недавно начала находить на своей голове будто чужие: черные, толстые, жесткие волосы. Они как проволока, не гладкие, неровные, шершавые на ощупь. Очень легко рвутся, если даже немного потянуть, прямо как стеклянные. Укладке...
Добрый день Наталья ! Вам нужно обратиться на очный осмотр к трихологу . Нужно провести первичный осмотр и рассмотрение жалоб (будьте готовы рассказать о симптомах и вашем образе жизни в течение прошлых 6 месяцев); назначение ряда стандартных анализов (анализы крови, тесты на гормоны и уровень микроэлементов) . высокоточный метод исследования волос трихограмма или фототрихограмма; назначение лечения — процедур, лекарств и/или лечебной косметики, а также, возможно, потребуется коррекция диеты