Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По результатам МСКТ поставлено заключение: Компрессионный перелом L1 2 степени с компрессией позвоночного канала с нарушением целостности по верхнему краю, снижением высоты до 1/3, костный отломок пролабирует в позвоночный канал на глубину до 9мм. Дегенеративные...
Здравствуйте! По результатам КТ ПОП имеется значимое смещение отломка тела позвонка (на 9мм) в сторону позвоночного канала, что сужает просвет позвоночного канала. В позвоночном канале проходят нервные структуры, иннервирующие ноги и тазовые органы. Если сейчас нет нарушения силы/чувствительности в ногах и функции тазовых органов, то это значит, что данный отломок не сдавливает нервные структуры (это хорошо). Но оставлять позвоночный канал в таком стенозе будет некорректно, т.к. в дальнейшем стеноз может усугубиться. Также миграция отломка в сторону позвоночного канала может свидетельствовать о том, что перелом тела позвонка носит нестабильный характер, а нестабильные переломы позвонков подлежат оперативному лечению. Данные вопросы можно решить только при оценке самих снимков КТ. Не исключено, что по снимкам КТ ПОП будет показано оперативное лечение - декомпрессивно-стабилизирующая операция. Если оперативное лечение не требуется, консервативное лечение заключается в охранительном режиме: применение жесткого поясничного корсет постоянно при вертикализации в течение 3 месяцев (с последующем КТ-контролем)+ рекомендуется длительно не сидеть (только кратковременно по необходимости в корсете), не поднимать тяжести, не наклоняться. Из препаратов назначаются анальгетики при болевом синдроме, дополнительный прием препаратов не требуется.
Дорсальная протрузия
20 ответовДобрый день! Имеются сильные тупые боли в пояснице, последние месяцы появились судороги по ночам левой ноги, и моментами абсолютно спонтанно при нагрузке и без, бывает как прострел, как будто ударили током и нога волочится , слезы текут произвольно. Сделали МРТ заключение: На...
Здравствуйте Анастасия ?Что из медикаментозной терапии получали только Мидокалм и сирдалуд ?
Боль в икрах и ступнях
15 ответовДобрый день! На протяжении года испытываю болевые ощущения в икрах и ступнях ног. Обе ноги болят одинаково. Боль тянущая, ноющая. Будто ноги после длительной ходьбы или пробежки. Даже по утрам после сна ощущение что на ногах был весь день. Судорог нет, ночью не беспокоят....
Здравствуйте. Так себя часто проявляет постинфекционный миозит. Проверить в таких случаях необходимо кфк , лдг, срб, Ферритин , кальций , калий , натрий- для исключения воспалительного процесса и дефицита микроэлементов. Также необходимо исключить патологию сосудов -узи сосудов ног. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : 1.Нпвс : Налгезин форте-для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм- для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экструзия - лечится ли?
14 ответовЗдравствуйте! Раз в год болела поясница, связывал всегда с долгим сидением в автомобиле (дальняя дорога в отпуск либо из него). Решил пройти МРТ и вот какой результат. Кратко: признаки дистрофических изменений пояснично крестцового отдела позвоночника (остеохондроз)....
Здравствуйте! Экструзия это грыжа межпозвоночная, она умеренных размеров у Вас, корешки не сдавливает, что хорошо, сужает позвоночный канал, но без сдавления спинного мозга. Болевой синдром вообще с грыжей не связан, боли скорее всего мышечного характера от длительной статической нагрузки. Грыжа, к сожалению, не лечится, они самостоятельно могут как увеличиваться, так и уменьшаться. Желательно не поднимать вес больше 10 кг, избегать прыжков в спорте, упражнений на скручивание, остальное все можно, бег, плавание, отжимания.
Послеоперационный шов
6 ответовДоброго времени суток. 2.06.25 проведена дискэктомия L5-S1. При обработке шва в районе пояснице наблюдается небольшой очаг нагноения. Насколько это опасно, нужно ли срочно обратиться к хирургу или возможно обработать какими-то специальными средствами, мазями и тд.?
Здравствуйте, Павел! Выраженного гнойного воспаления нет. Рекомендую обрабатывать ежедневно область шва раствором хлоргексидина и наблюдать. Устранить трение шва об одежду. Использовать стерильные марлевые салфетки, вместо синтетического пластыря, чтобы избежать прения. Скорейшего выздоровления!
Субстеноз
5 ответовДобрый день. По результатам МРТ пояснично-крестцового отдела выявлен ряд паталогий. Расскажите пожалуйста, насколько опасно сужение позвоночного канала на уровне L5-S1 до 10 мм. Что означает субстеноз? Это абсолютный или относительный стеноз? Заранее благодарю за помощь.
Здравствуйте. Важные уточнения: A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Б. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём КТ/МРТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях. Сужение до 10 мм на уровне L5-S1 абсолютный стеноз. "Субстеноз" здесь просто смягчающий синоним, не меняющий сути. Опасно тем, что уже сдавливает дуральный мешок и корешок S1, отсюда Ваша потенциальная боль/слабость/онемение. Это не "найдётся у всех", это морфологическое подтверждение клиники. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли после операции
2 ответаПодскажите, пожалуйста: 2 недели назад была операция по удалению грыжи L5-S1 поясничного отдела, боли в ноге ( ягодица и голень) стали интенсивнее. Проводились физиопроцедуры магнит и токи+ аркоксия, витамины группы В. Через какое время должны уйти боли.
Здравствуйте! Слишком мало прошло времени; обычно восстановительный период занимает 3-6 месяцев. В первое время возможно усиление болей; можно принимать нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 10 дней
МРТ, после операции
11 ответовЗдравствуйте, подскажите, что видно по снимками МРТ, сделанные после операции по удалению межпозвонковой грыжи L5-S1 отдела, до операции снимков нет на руках, у меня потеря чувствительности тазовых органов до операции и не вернулась до сих пор.
Показаний для операции нет (нет объекта для операции). Восстановление может занять не меньше 1 года
Боли в пояснице
12 ответовУ мужа Боли в пояснице 8 день. Мелоксикам не помог. Сейчас колим Комбилипен, диклофенак и медокалм. Боль меньше но все равно болит. Нужно ли добавлять дексаметазон? В прошлом году по результатам МРТ протрузия поясничного отдела L5-S1
да
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузия дисков
2 ответаДобрый день у меня на кт нашли 3 протрузии дисков, l2-l3 диффузная протрузия 3.2 мм L3-l4 диффузная протрузия 4.2мм L5-s1 дорсально-дифузная протрузия 4.9х14.2 мм. Насколько это все опасно? Стоит ли обращаться на лечение
Здравствуйте, Андрей. Какие жалобы на данный момент?