Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После нагрузки наступила сильная боль в плечевом суставе, ближе к бицепсу . Я обратилась к травматологу 15.11.2024. Было назначено лечение в виде пластырей и НПВС Аркоксия 60 мг. Это не дало ни какого эффекта, боль стала иррадировать в локоть, и кисть, появилась...
Здравствуйте. На МРТ ничего серьёзного нет.
Боль обусловлена надрывом сухожилия надостной мышцы в месте прикрепления к головке плечевой кости.
Бугорок плечевой кости то же среагировал. Нужно покой и время, чтобы сухожилие срослось и приросло к головке снова.
Дипроспан я бы в остром периоде травмы не применял. Он резко тормозит регенерацию, хотя и снимает воспаление.
УВТ в остром периоде травмы то же не рекомендовано.
Нужно долечится. В таких случаях обычно рекомендуют:
Покой. Боль не преодолевать, избегать, не провоцировать, ничего не разрабатывать.
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Рекомендуют пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное воспаление и стимулирует регенерацию.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия или лазеротерапия №10
Сустав не греть, не парить, не массажировать.
Ориентировочное время срастания сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Описание результатов
На сериях МР томограмм правого плечевого сустава, выполненных в 3-х плоскостях, суставные взаимоотношения не нарушены. Зона роста плечевой кости практически закрыта. Отмечается импрессионная деформация передне-верхних отделов головки правой плечевой кости...
Здравствуйте. Учитывая картину МРТ с наличием импрессионного повреждения головки плечевой кости, но без реакции окружающих место травмы мягких тканей и без увеличения количества суставной жидкости жидкости, можно исключить прямой механизм травмы плечевого сустава, но не исключаю непрямой механизм, предположительно через локтевой сустав по оси плечевой кости в сторону головки плечевой кости при фиксированном плечевом суставе. Показано КТ плечевого сустава , для уточнения картины костного повреждения головки плеча . В настоящее время руку на косыночную повязку , исключить любую нагрузку на данную конечность , до уточнения диагноза и назначения лечения.
Здравствуйте! У меня болит правое плечо. Руку вперёд могу поднять только на 90 градусов, в бок на 45. За спину заводить руку больно.
Болит с апреля, начала лечение у невролога 10 дней назад. Невролог назначила:
Артоксан 20мг внутримышечно 1 раз в день- 6 дней
Омез 20 мг 1т-1...
Алфлутоп - хондропротектор, активным компонентом которого является биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы.
Предпочитаю больше, препараты на основе хондроитина (Инъектран) - основной компонент протеогликанов, составляющих вместе с коллагеновыми волокнами хрящевой матрикс.
Хотя и по алфлутопу есть положительные отзывы. Решать Вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Два года назад я упал при катание на роликах и вывихнул плечевой сустав, его мне вправили в больнице, ходил с фиксацией руки месяц. В феврале при катание на лыжах я схватился за подъемник этой же рукой и получил повторный вывих( через полтора года с первого...
Взять направление на консультацию в выше стоящее мед учреждение. Там сами Вас запишут и поставят в очередь. Операции проходят под общим обезболиванием, реабилитация 3 мес, полностью - 6 мес. Б\л обычно на 1 мес дают.
Здравствуйте!
Я получил травму правого плечевого сустава, поднимая на вытянутых руках габаритный груз примерно 10кг на антресоль на вытянутых руках с пола.
Теперь трудно вытянуть руку вперед, тянет в плече и боль; поднять самостоятельно руку вверх неполучается из-за боли....
Здравствуйте, ваша проблема описана детально здесь - http://doclvs.ru/medpop8/nestabpl.php
От себя скажу что если вам до 50 лет и вы активный молодой человек то это однозначно - артроскопическая операция через проколы. Операция через разрез это слишко грубая манипуляция.
Отсрачивать на неопределенный срок не рекомендую, дегенеративные измениения в сухожилиях и рубцовая ткань со временем будут только мешать хирургу успешно провести операцию.
8 месяцев беспокоит боль в правой лопатке, плече и шее. Началось с того, что сделала резкое, "разминающее" движение лопатками. Сразу почувствовала боль. При движениях ощущался хруст в лопатке. На данный момент болит чаще всего, если засну на правом боку и если буду двигаться...
Здравствуйте.
С учётом отсутствия изменений на МРТ плечевого сустава нужно делать МРТ шейного отдела позвоночника (ШОП).
После МРТ ШОП показана консультация невролога.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
ЛФК на ШОП по Шишонину https://youtu.be/a2F-yNyHY_c
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Произошел вывих плечевого сустава , после чего было сделано МРТ:
плечё-лопаточного сочленений.
Отмечается вдавление заднего контура головки плечевой кости, протяженностью до 0,5 см, глубиной 0,3 см, с минимальным отеком костного мозга, вероятно как поврехdцения...
разрыв и отслоение = это совершенно разные вещи.
Я даже спустя 2 года уверен, что этой беды нет.
Скорее будут другие проблемы, о которых подсказывает опыт,
но до МРТ фантазировать не буду.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с
жироподавлением.
Капсула сустава не утолщена. В полости сустава, подлопаточном и подмышечном
завороте небольшое количество выпота.
Костных травматических изменений плечевого сустава не выявлено.
Суставная щель...
Здравствуйте.
Причиной ограничений движений в плечевом суставе, дегенерации сухожилия надостной мышцы и синовита (воспаления) чаще всего является импиджмент синдром.
Это ущемление сухожилия в субакромиальном пространстве из-за его сужения. Но ширина субакромиального пространства на МРТ не описана.
Рекомендуется уточнить данный параметр там, где делали МРТ.
Если подтвердится сужение от 0,6 см и менее, то обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Если сужения отмечено не будет, то рекомендации претерпят небольшие изменения в виде иной методики ЛФК и улучшения прогноза.
Удачи.
Мне 17 лет. Был вывих в результате борьбы, сделал мрт и по назначению врача 5 недель отходил в повязке, сейчас аккуратно делаю лфк, недавно сделал второе мнение по мрт и результат показался удручающим, хотелось узнать нужно мне делать операцию, максимально не хочу повторного...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Напишите, пожалуйста, что нам делать. Бабушке 72 года
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением:
Исследование проведено на фоне выраженных двигательных артефактов.
В полости сустава, субкоракоидальной сумке, по контуру сухожилия длинной...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с рядом состояний, включая воспалительные процессы в суставе. Однако для уточнения диагноза важно пройти очный осмотр у специалиста, так как онлайн-консультация не заменяет личного приема
▪️ В подобных ситуациях обычно рекомендуют:
▪️ Снижение нагрузки на сустав, избегание активных движений, которые усиливают дискомфорт
▪️ Приём противовоспалительных препаратов - например, нестероидных средств, которые помогают уменьшить боль и воспаление. Конкретный препарат и дозировку должен подбирать врач после очного осмотра, учитывая ваши индивидуальные особенности и противопоказания
▪️ Из немедикаментозных методов могут быть полезны:
▪️ Физиотерапия (магнитолечение, ультразвуковые процедуры) — курсы таких методов часто назначают для улучшения состояния суставов
▪️ Лечебная физкультура — занятия с инструктором помогут укрепить мышцы и восстановить подвижность
▪️ Плавание — щадящий вид активности, который рекомендуется при проблемах с опорно-двигательным аппаратом
▪️ Если боль сохраняется или усиливается, обратитесь к травматологу-ортопеду очно. Врач может при необходимости выполнить лечебные манипуляции, такие как инъекции противовоспалительных препаратов (блокада)
▪️ Буду рад ответить на ваши дополнительные вопросы