Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат ФГДС такой. Гастрит с признаками очаговой атрофии слизистой,эрозиями в с\3 и н\3 тела желудка.Участок слизистой с изъязвлениями и эрозиями.Бульбит с лимфоидной зернистостью.Микрополипоз луковицы ДПК. Уреазный тест Н.пилори положительный. Можно это как-то подлечить...
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуют Париет 20мг утром натощак 14 дней, Денол (Улькавис) по табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней (может давать черный стул). На время лечения придерживаться диеты №м 1 по Певзнеру, питание 4-5 раз день.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Получила анализы, помогите, пожалуйста, разобраться🤝 Сначала о симптомах: тяжесть в животе, распирание, изжога (не часто), отрыжка, после сна сухость, кислота и/или горечь во рту. Поставлены диагнозы : ГЭРБ (кардия не полностью смыкается), по...
Лидия, здравствуйте. Диагноз Атрофический гастрит ставится на основании биопсии и гистологии по протоколу OLGA. По гастропанели мы можем заподозрить только косвенные признаки атрофии, по Вашей гастропанели они есть (Гастрин базальный). По поводу шигелл - однозначно консультация инфекциониста, это вопрос по их специальности. По поводу причины Атрофии слизистой: 1. Лучше выполнить более информативное обследование на хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты группы ИПП, за 4 недели до - нельзя принимать любые антибиотики и препараты Висмута, чтобы не было ложного результата. 2. Кровь на АТ к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла, чтобы исключить аутоиммунную причину атрофии.
Лечение гастрита
6 ответовДобрый день. Делала фгдс ,по результатам фгдс и цитологии выявлен атрофический гастрит Подскажите,пожалуйста 1.насколько велика степень атрофии в моем случае 2.с какой периодичностью делать фгдс 3.сейчас пока не имею возможности попасть к гастроэнтерологу,хотелось бы...
Здравствуйте, Лилия ознакомилась с протоколами обследований. Степень атрофии описана как минимальная, то есть начальная, несмотря на то, что хеликобактер не обнаружен в биоптатах - это не всегда стопроцентно говорит о его отсутствии, так как колонии хеликобактера в желудке могли не быть в зоне забора биоматериала, поэтому в любом случае дополнительно рекомендуется отдельно: - анализ на хеликобактер - сдается 13Суреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера - если результат + - проводим эрадикационную терапию -дополнительно сдается еще кровь на антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла - исключаем вторую возможную причину атрофии - аутоиммунную. Лечение подбирается с учетом жалоб, симптомов, которые беспокоят, картины ФГДС (именно описание слизистой визуально) и корректируется по доп анализам (хеликобактер и антитела) Контроль ФГДС проводится раз в 1-3 года с биопсией по OLGA, которая позволяет отслеживать активность процесса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать результат биопсии
10 ответовДобрый день! Нужна помощь в расшифровке результата биопсии из ДПК: Фрагмент слизистой оболочки тонкой кишки, ворсинки резко уплощены, расширены, крипты глубокие (субтотальная атрофия , Marsh IIIB), с большим количеством внутриэпитальных гранулоцитов, в собственной пластинке -...
Добрый день.При Марш 3 чаще всего диагноз целиакия.Лечение исключение из пищи глютена пожизненно
На сколько это опасно? Эндоскопические признаки недостаточности кардии. Хронические эрозии антрального отдела желудка. Эндоскопические признаки Нр-ассоцииролванного гастрита с явлениями атрофии слизистой С-2 типа (по Kimura-Takemoto). Тест на Нр проводился «Ru-Test...
Поняла тогда можно рекомендовать следующий вариант терапии: 1. ИПП (разо, нексиум, нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели 2. Де-нол 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 14 дней Контроль ФГДС через 6-8 месяцев с биопсией по OLGA. Стоматит может возникать при вирусных, грибковых поражениях полости рта, рекомендуется дополнительно выполнить посев на флору
Помогите понять картину мрт.
5 ответовЗдравствуйте. Инсульт был 24.02.22. Мрт от 11.04.22 МР картина множественных мелкоочаговых изменений белого вещества мозга сосудистого характера на фоне явлений умеренной церебральной атрофии. Немногочисленные мелкие постишемические лакунарные кисты в области базальных ядер...
Добрый день. Оссификат передних отделов фалькса - находка, наблюдать 1 р/год. У вас имеют место последствия множественных инсультов в головном мозге, в разных бассейнах. Основная ваша задача определиться с типом инсульта и принимать профилактическое лечение. Основные исследование: 1. УЗИ БЦА 2. Холтер ЭКГ (3 дня)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Страдаю ГРБЭ. Результаты ФГДС: Код по МКБ 10: K29.3 Хронический поверхностный гастрит;Развернутый клинический диагноз: Хронический поверхностный гастрит с очагами атрофии закрытого типа (С2 по Kimura Takemoto). Эндоскопические признаки аксиальной ГПОД, Grad II (по класс....
Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно рекомендации фирмы - производите , препарат Ребагит принимают по 1 табл 3 раза в день после еды. Длительность приема может составлять от 1 до 2 месяцев.
Результат фгс
17 ответовЗдравствуйте, мне 43 г.Сделала планово фгс на аппарате стандарт , беспокойств нет .Анализы в норме , узи брюшной полости в норме.Кальпоскоп был 1,5 года назад.По заключению эритематозная гастропатия, отдельные локусы атрофии угла желудка. Лимфофолликулярная г перплазия...
Здравствуйте! В данной ситуации необходимо исключить хеликобактер. Уреазный тест, проведённый при ФГДС не считается эффективным методом диагностики, его нужно перепроверить. Если за последний месяц не было анбиотиков и последние 2 недели не применяли ингибиторы протонной помпы (Нексиум, Нольпаза, омез и тд), то предпочтительным методом диагностики будет являться или антиген кала на хеликобактер пилори, или дыхательный уреазный тест. Если применяли, то кровь на igG к хеликобактер пилори. Если эта бактерия выявится, то нужно будет пролечить, так как она может вызывать язвы и увеличивает риски онкологии. Если она не выявится и Вас ничего не беспокоит, то никакого лечения не требуется.
После еды отрыжка , атрофия
11 ответовЗдравствуйте, лечу желудок уже год, пила омез, омез дср, ганатон , урсосан, рабамебид , спарекс . На фоне стресса (экзамен) стал резко болеть желудок, сделала новый эгдс , очаги атрофии , хелик сомнительный . Начала пить прополис , масло облепихи , боли стали реже...
Добрый день, скажите, а как Вы обследовались на хеликобактер? Только при фэгдс брали тест?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический панкреатит
4 ответаЗдравствуйте! Сдавали анализы (всё в пределах нормы). Делали ФГДС - хроническая гастропатия, с элементами атрофии,дуоденопатия,обострение.Делали КТ с контрастом - картина диффузных изменений паренхимы (плотность снижена,очагов нет; головка 9,5 мм, тело 13 мм, хвост 20 мм)...
Здравствуйте! Подобная картина КТ говорит об отсутствии значимых проблем, со стороны поджелудочной железы, так как орган нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления (панкреатита) доктор не указал. Если речь идёт о болях в левом подреберье, возможно боли иррадиируют вниз по левому фланку живота, то в пободобных ситуациях рекомендуют обратить внимание на кишечник. Ведь в проекции левого подреберья располагается селезеночный изгиб толстой кишки. Боли по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.