Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль справа от КПС и в ягодице
2 ответаЗдравствуйте. Беспокоят довольно сильные боли примерно справа от крестца (в моем понимании, правый КПС, но могу и не точно определить) и в правой ягодице во время ходьбы при наступании на правую ногу, иногда и справа в паху. Ощущение, что боль в ягодице связана со спазмом....
Здравствуйте. Что это может быть – синдром грушевидной мышцы или артроз КПС, или это все связано с ТБС все-таки? Все эти причины боли исключены по МРТ. Но МРТ - не Господь Бог и всего не видит. Могу предположить воспаление и спазм (синдром) подвздошно-поясничной мышцы (m. iliopsoas). Хотя сама мышца находится спереди позвоночника, её укорочение и спазм напрямую перекашивают таз, вызывая сильную биомеханическую перегрузку и боль в районе КПС Диагноз ставят по клиническим симптомам. Подтвердить его на УЗИ или МРТ возможности почти никогда нет. Проводят тест Томаса и псоас-тест. Врач попросит вас лечь на кушетку и согнуть одну ногу, отслеживая появление боли при попытке разогнуть или отвести другую сторону. При болях подтверждается диагноз. Так же иногда проводят лечебно-диагностическую блокаду под контролем УЗИ. В спазмированную мышцу или крестцово-подвздошный сустав вводится местный анестетик с Дипроспаном. Исчезновение боли говорит о данной проблеме. В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии в болезненные триггерные точки Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, HILT терапия. По мере уменьшения боли начинать ЛФК и кинезиотейпирование. В качестве базисной терапии могут назначить препараты коллагена 2 типа, но доказательная база эффективности слабая. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. Прошу совета и помощи. С сентября месяца до 15 декабря была на больничном. Боли в нижней части спины, не проходящие иногда затихающие иногда с новой силой. Низ спины район крестца каменеет, ощущение не могу стоять, сажусь, при вставании прострелы были сильные....
Да, можно
Упала, боль при ходьбе
5 ответовЗдравствуйте. Недавно упала с высоты своего роста 165. На таз. После падения ничего не почувствовала, дошло до дома минут через 10 и тогда почувствовала боль, когда тянула дверь. Сейчас болит место ушиба (таз справа) и позвонок выше крестца. Боли нет в состоянии покоя лёжа,...
Здравствуйте! К сожалению сказать точно есть перелом или нет без обследования и очного осмотра не получится, так же как и дать прогнозы по длительности восстановления. Вероятнее всего вы описываете картину ушиба, а он может беспокоить до 3 недель. В такой ситуации допустим прием НПВП(например Ибупрофен 200 мг, Кеторолак 20 мг по 1 таб до 3 раз в день, до 5 дней на выбор возможно рассмотреть другие препараты Дексалгин, Найз. Совместно с этими препаратами принимать Омез 20 мг по 1 капс. 2 раза в день за 20 минут до еды. Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день 7 дней. Физиолечение: Магнитотерапия №10 можно начинать выполнять в настоящее время. Лазеротерапия №10, на триггерную точку. Если острая боль будет более 10 дней, возможно целесообразно будет выполнить МСКТ для исключения перелома. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроилеит
14 ответовЗдравствуйте! Три года назад начал болеть крестец, боль при вставании, в положении сидя болей нет в области крестца (бывает совсем немного), а просто как-будто натянуты мышцы в разных частях тела, даже в шее. Когда лежу ничего не болит, но при вставании больше сильная. Когда...
Здравствуйте, Надежда, по поводу заключения "сакроилиит", сакроилиит как правило диагностируется с помощью МРТ в режимах с жироподавлением, а описанные изменения могут быть следствие дегнеративных возрастных изменений. У вас есть/были боли в спине, в нижней части спины, преимущественно в ночное время, ближе к утру, боль которая вас пробуждает и сопровождается скованностью, требуется вставать и ходить, двигаться, боль, которая нарастает в покое и уменьшается в движении.? Так же есть /были подобные проявления со стороны суставов? припухлость в суставах? Так же нужно оценить состояние позвоночника. Есть ли функциональные проблемы-искривление? травмы позвоночника/переломы были? интенсвные нагрузки ранее? Снимки позвоночника делали?
Отец, 74 года. Выявлены артроз тазобедренного, коленного суставов. Остеохондроз пояснично крестцового отдела. ИБС, ремиссия после онкологии правого лёгкого. В течение месяца жалуется на боль и холод в области крестца ( мёрзнет спина) судороги ног. До невролога не дошли,...
Мидокалм можно до 3х недель принимать, если на фоне приема есть улучшения. Также можно использовать гель диклофенак 2 р/д 5-7 дней. Мелоксикам тоже с 12.06?
Линейное образование в кишечнике
11 ответовЗдравствуйте делала рентген копчика, тк после родов беспокоит переодически боль нашли вот что : Прямая проекция неинформативна-заполнен кишечник. На боковой проекции исследовании крестца и копчика травматические и деструктивные изменения костей не выявлены. В проекции малого...
С прикрепленными анализами и исследованиями ознакомился, могу сказать. что организм неплохо сбалансирован и из прикрепленный анализов не вытекает, что есть какие-то серьезные проблемы. Из своего опыта могу сказать, что эндоскописты порой видят то, чего нет в реале, это не значит, что не нужно обследоваться, но переживать и расстраиваться точно не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Простудился на работе. Работа физическая. Заболело в районе крестца чуть слева 3-5 см. Дома принял горячий душ с гидромассажем. Ночью получил сильный спазм мышц нижней конечности от таза до чуть ниже колена. Спазм длился дней 10-12. Кетонал в/м почти не помогал. Также кололи...
Здравствуйте! Если не выполняли МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, нужно в обязательном порядке его выполнить. К лечению добавьте Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц, отменять препарат в обратном порядке(он рецептурный, нужно чтобы выписал врач).
Боли в спине
16 ответовДобрый день! Сделала повторно МРТ после обострения , которое отдавало в ноги ( слабость и головокружение) и болела спина в районе крестца очень сильно. На предыдущем МТР был сакроилеит.
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" У вас нет активного сакроилеита на МРТ от 26.05.2026 (отёк костного мозга в крестцово-подвздошных сочленениях не выявлен, в отличие от предыдущего МРТ). Ваши симптомы: «слабость в ногах, головокружение, боль в крестце») не объясняются гемангиомой 13 мм, узлами Шморля или протрузией 3 мм. Они также не коррелируют с полипами эндометрия. Головокружение не симптом пояснично-крестцовой патологии. Вероятно, у вас тревожно-депрессивный компонент + миофасциальный синдром + избыточная диагностическая тревога. Лечить надо не МРТ, а невролога с руками и, возможно, психосоматику. Ещё вариант: вестибулярная дисфункция (не связана с позвоночником). Слабость в ногах без компрессии корешков (грыжи нет, только протрузии и остеофиты) повод проверить витамин B12, ферритин, ТТГ, электролиты, а не делать третье МРТ.
Уколы мовалисом
4 ответаЗащемление нерва в районе крестца. Боль отдает в ногу. Сделали 3 укола мовалисом, пропил 9 таблеток мовалиса. Наступило некоторое временное улучшение, но тянущие боли до конца не прошли. Можно ли повторно сделать еще 3 укола мовалиса?
Здравствуйте, Сергей. Мовалис можно принимать в таблетках до 10-20 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, 12.06 упала с квадроцикла. Первых 4 дня было больно, но постепенно становилось легче. Мазала диклофенаком, таблетки ибупрофен и еще мазь димексид. Много лежала, вставала только по нужде. Рентген таза делала 13 июня, врач сказал все цело. Сегодня 11 день с...
? Добрый вечер ? Нужна ли операция? ➡️ ➡️ ➡️ Не вижу абсолютных показаний для оперативного лечения ? Можно ли мне сидеть? ➡️ ➡️ ➡️ Не рекомендуется до 3 месяцев. Приём пищи стоя или лёжа ? Какой прогноз? ➡️ ➡️ ➡️ Процесс консолидации будет идти медленно ? Для стимулирования сращения препарат Кальцемин по 2 капсулы 2 раза в день 30 дней