Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка лечения
9 ответовРанее делала чекап. Сдавала анализы (собственная инициатива), узи щитовидки (по рекомендации, исходя из анализов). Все прикрепила. Лечение было назначено такое: 4 недели анкерманн 1000мкг, далее контроль 8 недель фолиевая кислота 400мкг, мальтофер 1т/д, вигантол 4000ме, далее...
Здравствуйте! Учитывая, что вы не принимали Анкерманн всего 3 дня, свежий результат анализа на витамин B12 будет ложно завышен ,так как препарат еще циркулирует в крови, поэтому дозу B12 нужно перевести на поддерживающую, а основной фокус сместить на Мальтофер и Вигантол. Терапевтический 4-недельный курс Анкерманна в высокой дозировке (1000 мкг) завершен, вам необходимо перейти на вторую фазу лечения и завершить курсы остальных препаратов. На очном приеме могут рекомендовать : Перейти с ежедневного приема на поддерживающую дозу. Обычно после назначают по 1000 мкг всего 1 раз в неделю (или переходят на профилактические 100–250 мкг ежедневно) еще в течение 1–2 месяцев, особенно если вы не едите мясо или у вас есть проблемы с желудком. Обязательно продолжать прием железа и вит в9 по намеченному плану осталось 4 недели. Железо и витамин B12 работают в синергии, когда организм начинает активно использовать B12 для кроветворения, тратится много железа. Если бросить Мальтофер, ферритин снова упадет. Вигантол пить по 4000 МЕ ежедневно до окончания назначенных 8 недель. Это хорошая лечебная дозировка для восполнения дефицита. Когда вы полностью завершите 8-недельный курс Мальтофера, Вигантола и фолиевой кислоты, стоит сделать правильный контроль Выдержать паузу, отменить абсолютно все витамины и железо на 10–14 дней. Сдать анализы:Ферритин Витамин B12 (теперь результат будет истинным). 25-OH Витамин Д УЗИ щитовидной железы.
Корректировка лечения
14 ответовДобрый вечер, в кратце история такая: 30.12 утром стал болеть желудок, помог альмагель; 31.12 к вечеру появился жидкий стул, крутило живот, 1.01 рези в животе, жидкий стул, общая слабость и высокий уровень тревоги: начала пить энтерофурил, энтерол, дюспаталин 200мг-2раза в...
Здравствуйте температуры не было изначально? окружающие здоровы? с чем-то можете связать появление жалоб? не было ли приема антибиотиков за 2 месяца до начала проблем со стулом? по какой схеме принимаете энтерофурил? учитывая жалобы, рекомендуется выполнить узи обп кал на скр. кровь методом иха фекальный кальпротектин кал на диз группу-шигеллы, сальмонеллы кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня если был прием антибиотиков 2 месяца назад, то кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле.
Корректировка лечения
22 ответаЗдравствуйте! Месяц беспокоит кашель, врач отправил на КТ, выявили отклонения, назначил лечение. Есть сомнения в правильности лечения. Антибиотики колоть и пить 7 дней, два разных антибиотика ( в таблетках на всякий случай, слова врача), витамины, АЦЦ 15 дней, ингаляции утром...
При выраженном кашлевом рефлексе, плохом отхаркивании эффективно добавлять Пульмикорт в небулах для небулайзера до 10 дней или дозированный ингалятор Симбикорт Турбухайлер 160\4,5 мкг 2 вдоха 2 раза в день до 2-4 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка лечения
2 ответаВ 2012 году 15 февраля была операция по удалению щитовидной железы (папилярная карцинома) и паращитовидных желез,принимаю л-тироксин 100, анализы от 08.07.2021 года на гормоны, результаты TТГ - 0.52 мк МЕ/mL ( норма 0,38-5,33), T 4 свободный- 19, 52 (норма 7, 98-14, 42), вес...
Здравствуйте, поскольку у вас было удаление щж по поводу папиллярного рака, то вам необходимо подавлять ТТГ менее 0,1. Дозировку нужно увеличить. Начн те эутирокс 112 мкг, оцените ТТГ через 3 мес. Если ТТГ будет более 0,1, то увеличьте дозу 125 мкг, и контроль снова ттг чрезе 3 мес.
Корректировка лечениз
24 ответаДобрый день.Болею с 18.10, ковид подтверждён.Назначили левофлоксацин 500 2р/д, номидез 75 2р/д, эликвис 2р/д, 1 раз укололи дипроспан.От лечения сильные боли в желудке и пульс 113. Температура к вечеру 38, сбивается сама, сухой кашель, полностью пропали запахи, сатурация...
Здравствуйте антибиотики на вирус не действуют, противовирусные препараты не имеет доказательной базы эффективности, рекомендую добавить Цинк 25мг, аскорбиновая кислота 1000 мг, витамин д 2000мг, при сухом кашле омнитус 1-2 т 3 раза в день.
Корректировка давления
17 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста подходит ли мне эта схема приема препаратов? Был на приеме у терапевта проверка общего состояния здоровья. Ему не понравилось мое давление и работа сердца. Давление обычно в районе 140/82 утром , 136/80 днем и 140/87 вечер. Сделано узи...
Здравствуйте в подобных случаях назначенная схема с Престансом 5/10 утром и Беталоком Зок 25 мг в обед в целом является допустимой комбинацией для контроля давления и защиты сердца, однако снижение давления до 113/74 на фоне лечения указывает, что доза может быть для вас чуть сильной, особенно при выраженном стрессе и низком исходном пульсе. Тревожность и чувство дискомфорта в груди могут быть реакцией на быстрое снижение давления или действие бета-блокатора. Не прекращая лечение самостоятельно, стоит обсудить с врачом возможность снижения дозы Беталока до 12,5 мг или приёма Престанса 5/5, чтобы избежать гипотонии. Также важно контролировать давление дважды в день, вести дневник и учитывать влияние эмоционального напряжения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка дефицитов
15 ответовВсем добрый день. После родов прошел год , не могу набрать вес Сдала анализы для понимания состояния организма . Результаты прикрепила . Подскажите в каком направлении двигаться , что ещё надо сдать ? В последнее время беспокоит голова , давление низкое ( 102 на 65) в этих...
Благодарю за уточнение информации. Витамин Д в норме мы считаем от 50 до 70. Поэтому рекомендую витамин Д оставить в дозировке 5000 МЕ. Витамин Д - контроль 1 раз в 3 мес. Когда показатель витамина Д станет 50 и выше - перейти на поддерживающую дозу 2000 МЕ - осень, зима, весна, летом - отдых. Из-за повышенного холестерина - "Омегу 3" 850-1000 мг по 1 капс. * 2 раза в день (утро, вечер) после еды - 3 мес. Проверить обязательно ЛПВП, ЛПНП, триглицериды. Ферритин нормой считаем 45 и выше - поэтому рекомендую принимать Ферретаб по 1 таб. * 2 раза в день (утро, вечер) до еды за 30 мин. - 1 мес., затем по 1 таб. * 1 раз в день (утро) - длительно пока ферритин не станет 45 и выше. Ферритин - контроль 1 раз в 2 мес. + Лейцин 1000 мг по 1 таб. * 2 раза в день (утро, вечер) во время еды - 3 мес. + Глутамин 1000 мг по 1 таб. * 1 раз в день после еды - 1 мес. + Соевый белок 720 мг по 1 таб. * 2 раза в день (утро, вечер) во время еды - 1 мес. + L-карнитин 500 мг по 1 таб. * 1 раз в день после еды - 3 мес. + консультация гастроэнтеролога и диетолога.
Корректировка дозы
6 ответовЗдравствуйте! в 2019 г. была удалена щитовидная железа, многоузловой не токсический зоб. ТТГ 0.993.принимаю л-тироксин 100.какую дозу необходимо принимать? 35 лет, вес 66, рост 168.
В этом случае уменьшите чуть дозу до 88 мкг, контроль через 2 месяца. Так же учитывая ваши жалобы сдайте ферритин и витамин д
Корректировка антидепрессантов
12 ответовЗдравствуйте. В мае 2025г психиатр поставил тревожно депрессивное расстройство. Пришла в ужасном состоянии: панические или тревожные атаки, агрофобия, стресс и депрессия. (Примерно с 14 лет были депрессивные периоды, тогда я не понимала, что со мной. Сильно себя гнобила,...
Здравствуйте,в таких случаях обычно рекомендуется повышение дозировки вашего препарата до 200мг,плавно по 25мг каждые 7 дней,после чего оценка терапевтического эффекта через 5-6 недель. Далее можно использовать анксиолитики,Атаракс или Тералиджен,так как при повышении дозировки происходит адаптация организма и может повышаться тревога и нарушаться сон,состояние стабилизируется в течении 10-5 дней. Если все состояние не улучшится,то скорее всего нужно будет менять препарат на другой,так как этот просто не работает. Уходят как правило в другую группу СИОЗСиН.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка зрения
3 ответаЗдравствуйте, скажите пожалуйста -мне поменяли хрусталик,катаракта,но все равно,ношу очки.Скажите,корректируют ли зрение при замененном хрусталике?
Здравствуйте. Искусственные хрусталики бывают разные, монофокальные позволяют видеть как правило вдаль хорошо, а для чтения нужно пользоваться очками. Также бывают мультифокальные, которые позволяют хорошо видеть на любом расстоянии без очков. Если делали бесплатно по ОМС, то у вас скорее всего монофокальный и очки нужны. Поменять его на другой уже нельзя (точнее теоретически можно, но это будет сложная и травматичная операция, мало кто из хирургов возьмется).