Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих наколенника
30 ответовДобрый день . В воскресенье 13.09 при игре в футбол после сильного столкновения с соперником , выбил коленную чашечку , самостоятельно встало на место до щелчка , была сильная боль , 2 дня температура 37.5 , сейчас спала. Принимаю Цереблекс 200 мг 1 раз в сутки . Меня...
Здравствуйте!При подобном механизме высокоинтенсивной травмы довольно часто происходит импрессионный (вдавленный)перелом медиального мыщелка бедренной кости(что и подтвердилось на мРТ)Он возникает в момент,когда сместившаяся коленная чашечка со щелчком возвращается на свое анатомическое место и с силой ударяется о бедренную кость.Ситуация серьезная,но вполне контролируемая.С учётом данных МРТ рекомендовано: 1)Срочный очный осмотр травматолога-ортопеда!Вам необходимо в ближайшее время очно показаться врачу. Вважно оценить стабильность сустава клинически и исключить наличие напряженного гемартроза (избытка крови в суставе).При необходимости врач проведет лечебные мероприятия. 2)Использование жесткого тутора,непрерывно+передвигаться на костылях,недавая опру на повржденную ногу!Если сустав не зафиксировать, нестабильная чашечка при малейшем движении сместится и может просто оторвать переднюю крестообразную связку.В таком случае вылечиться без большой операции будет практически невозможно 3)НПВС,коротким курсом при болях,Цереблекс 200 мг-2р\сутки под пикрытием ИПП-Рабепразола 20мг/сутки,миорелаксанты,напрмире-Толизор,местно-Троксевазин НЕо-без втираний,наносить мягко!На очном приеме врач, скорее всего,назначит Трентал(Пентоксифиллин)для улучшения микроциркуляции,что поможет быстрее разогнать ту самую гематому на голени и стопе. 4)В течение дня регулярно придавайте ноге возвышенное положение для оттока жидкости.Локально на область колена сухой холод(лед через полотенце)на 10–15 минут для уменьшения отека. Не волнуйтесь,при своевременном обращении к врачу и соблюдении жесткого режима покоя колено успешно восстановится!
Вывих надколенника
8 ответовТравма- «полный разрыв медиальной поддерживающей связки надколенника, частичный разрыв большеберцовой коллатеральной связки, сухожилий тонкой и портняжной мышц. Горизонтальный разрыв латерального мениска. Отек клетчатки Гоффа и параартикулярных мягких тканей с медиальной...
На свежем МРТ имеем некритичное повреждение медиального мениска (не латерального). По вывиху никаких последствий не выявлено. Стало быть, всё восстановилось. Неустойчивость надколенника объясняется воспалением в суставе с выработкой избыточного количества жидкости (синовит). Надколенник получается, что "плавает" в ней. Шить ничего не нужно. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, тейпирование. Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Вывих плеча
4 ответаСогласно МРТ многооскольчатый перелом большого бугорка головки плечевой кости, полный разрыв нижней лечо-лопаточной связки в области крепления к глеоиду нужна ли операция в этом случае
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ описаны 3 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). 2. Разрыв плече-лопаточной связки тотальный. 3. Оскольчатый перелом большого бугорка. В таких случаях. рекомендуют только оперативное лечение. Эти проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому, нестабильности.. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Для Москвы идеально ЦИТО. Предпочтительно выполнить все этапы одномоментно артроскопическим способом. Но есть ли такая техническая возможность для этапа МОС перелома - не знаю. Для этого уже нужно смотреть диск. Не исключаю, что придётся МОС перелома сначала делать открыто, а потом делать пластику связки и гленоида. Поэтому рекомендую не откладывая, обратиться в ЦИТО. До операции, рекомендовано: Ношение ортеза Дезо. Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих ступни
2 ответаПодскажите пожалуйста,прихватил грипп и на фоне этого,не устоял на ногах и упал всем весом на ногу, районе ступни и сустава боль была невыносима но со временем сошла ,был в больнице сделали рентген но по многим обстоятельствам к врачу попасть не смог,на сегодня как прошли...
Здравствуйте. Судя по фото стопы , а также рентгенографии стопы костной патологии не вижу. Показана МРТ г/стопного сустава, для уточнения мягко тканных повреждений . Сейчас показано ношение ортеза Lab 201 . Исключить полностью нагрузку на данную конечность. Кеторол по 1т при сильной боли. Начиная с 3 го дня после травмы физиопроцедуры : УВЧ № 6,электрофорез с новокаином № 10, магнитотерапия № 8, на ночь компресс с диклофенак гелем 10 дней.
Вывих зубика
7 ответов09.08.2023(среда) малыш 2,3года упал вот просто на ровном месте,видимо не успел среагировать и руки подставить,в итоге ударился лицом о ламинат,естественно тут же плач,кровь,стала осматривать обнаружила,что один передний зубик вошёл в десну,кровь достаточно быстро...
Здравствуйте У вас вколоченный вывих,при чем почти поностью зуб ушел в кость,там зачаток постоянного зуба,вероятно,при таком вывихе он мог повредиться Спускаться зуб будет 3-4 месяца и встанет обратно,однако сосудисто нервный пучок поврежден точно,нужно чистить канал,чтобы на верхушке не развилось гнойное воспаление,иначе,вы можете потерять зачаток постоянного Лечение правильное,асепту не рекомендую ребенку,лучше холисал,но оно местное,поможет десне,но не зубу и зачатку Снимок нужно сделать обязательно и как можно быстрее
Вывих пальца
6 ответовДобрый день. Девочка 8 лет на даче, с бабушкой. Говорит играла и как то не так подвернула руку, в итоге боль и опух палец. Что нужно предпринять? Можно ли обойтись без посещения травмпункта или обязательно показаться врачу?
Да, периодически понемногу И контролировать палец. Если видите, что лучше не становится , значит в травмпункт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих голеностопа
3 ответаДобрый день! Неделю назад вывихнула голеностоп. Был отек. Сейчас он спал почти полностью, остался в районе щиколотки. Ходить могу. На ногу наступать могла. От отека мажу Траумель. Противосполительное-кетопрофен. Ношу ортез при передвижении. Дома (не постоянно) наматываю...
Добрый день, Ксения. По снимку нельзя исключить костную патологию, в том числе небольшой перелом наружной лодыжки или повреждение связок голеностопа, поэтому очно обратиться к травматологу все-таки рекомендуется, лучше в ближайшие 1-2 дня. Наиболее вероятно это травма связок голеностопного сустава, но сустав нужно проверить руками и посмотреть сам рентген на очном приеме доктору. В похожих случаях рекомендуется пока ходить только в ортезе, нагрузку уменьшить, дома держать ногу выше, холод через ткань на 10-15 минут 3-4 раза в день еще 2 дня. Кетопрофен гель 2 раза в день 5-7 дней, при боли ибупрофен 400 мг после еды до 2 раз в день 2-3 дня, если нет противопоказаний. Паниковать не нужно, по описанию динамика хорошая, но травматолог нужен, чтобы спокойно закрыть этот вопрос. Поправляйтесь🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Вывих плеча
7 ответовЗдравствуйте. Такой вопрос, что дальше предстоит мне? Какая будет делаться операция? Можно ли избежать её и как то просто укреплять мышцы плеча? Если все таки без хирургического вмешательства не обойтись, какие сроки восстановления? Смогу ли я дальше полноценно работать...
Здравствуйте. что дальше предстоит мне? - операция. Какая будет делаться операция? - Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Можно ли избежать её и как то просто укреплять мышцы плеча? - нельзя. Если все таки без хирургического вмешательства не обойтись, какие сроки восстановления? примерно 4-5 мес. Смогу ли я дальше полноценно работать этой рукой и заниматься спортом? Полного восстановления на 100% вряд ли удастся достичь. Ограничения какие-то останутся. Но без операции всё будет гораздо хуже. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Ситуация без операции будет прогрессивно ухудшаться. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, возможно восстановят целостность сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Конкретная методика восстановления целостности суставной губы будет определена оперирующим травматологом. Их несколько. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Вывих пятки
7 ответовДобрый день! Дочери 13 лет, около месяца назад прыгнула на правую ногу и не удачно , нога начала болеть, намазали кремом , прошла, потом боль вернулась , не сильная, но есть. Снимок сделали , врача нет, посмотрите пожалуйста, очень переживаю .
Здравствуйте На рентгенограмме костных повреждений не выявлено, что позволяет предположить растяжение или частичное повреждение связок и сухожилий стопы или голеностопного сустава. Боль может сохраняться несколько недель, особенно при нагрузке Обычно в подобных случаях рекомендуют ограничить физическую активность, временно отказаться от спортивных занятий и длительной ходьбы, использовать эластичный бинт или фиксирующую повязку, чтобы снизить нагрузку на сустав. Для уменьшения боли и воспаления применяются противовоспалительные средства, например гель с диклофенаком или ибупрофеном 2 раза в день курсом до 2 недель, а также прием ибупрофена в возрастной дозировке несколько дней Полезным может оказаться курс физиопроцедур, чаще всего назначают фонофорез с гидрокортизоном или магнитотерапию. Если боль не проходит или возвращается, целесообразно провести ультразвуковое исследование мягких тканей - оно помогает уточнить, нет ли частичного надрыва связок или воспаления сухожилий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих стопы
9 ответовГод назад был перелом, носила гипс. Стопа начала опять беспокоить, сделала рентген. Подскажите пожалуйста, в каком состоянии стопа и что делать?
Здравствуйте, а сам снимок прикрепить можете?
