Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, эзофагит
26 ответовЗдравствуйте! По совету врачей на этом сервисе, решила пропить курс прокинетиков (Итоприд) при ГЭРБ и эзофагите. https://sprosivracha.com/questions/4428079-gerb-ezofagit Итоприд убрал мне дневную изжогу полностью. Я начала слышать урчание. Впервые за 5 лет гэрба у меня...
Здравствуйте, Лидия посмотрела Ваш предыдущий вопрос, насколько я поняла, что Вы пробовали курсы ИПП без эффекта, прокинетик ранее не принимали, по рекомендациям добавили к лечению прокинетик и пошли улучшения. Курс 8 недель в целом оправдан, но более 8 недель продолжать его прием не рекомендуется. Оптимальнее сделать перерыв. Если сохраняется привкус кислоты - это может говорить о продолжающихся забросах. Когда терапия длительная, не до конца эффективна, то продолжаются обследования и наиболее актуально как следующий этап диагностики - проведение суточной рН импедансометрии, что позволит разобраться с рефлюксами. Если ИПП не эффективны, то в терапии ГЭРБ могут быть рассмотрены калий-конкурентные блокаторы протонной помпы, это немного другая группа, но препарат стал активно использоваться для лечения ГЭРБ - называется тегопразан (тегопрекс). На фоне итоприда возможны подобные побочные реакции.
Рефлюкс-эзофагит
13 ответовЗдравствуйте! Год назад после фгдс мне первый раз поставили рефлюкс, тогда меня беспокоило только сдавливание в грудной клетке. Изредка появлялась кислая отрыжка, изжоги не было, мне терапевт выписывала Нексиум, но я не принимала, пила только временно Эзовиск. Тут произошло,...
За 30 мин до еды 1 р в сут 1 месяц
Лфр , ГЭРБ
10 ответовЗдравствуйте, уже на протяжении 6 месяцев лечу Рефлюкс-эзофагит, долго не проходил ком в горле , бывала отрыжка воздухом, нашел хорошего врача назначил правильное лечение , по фгдс Рефлюкс-эзофагит , дгр , хеликобактер отрицательный. Врач назначил урсосан 250 мг 2 месяца ,...
По ЭГДС есть заброс, который как раз проявляется першением, скорее всего это гиперчувствительный пищевод, который реагирует на заброс. Обязательно нужно обследоваться на предмет хеликобактера. Поскольку действительно возможенгиперчувствительный пищевод, то тогда необходимо подключать успокоительные препараты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ,Эзофагит
11 ответовУважаемые доктора, нужна ваша помощь! Начиталась форумов и теперь просто страшно! 6мес я лечилась у пульманогола, у аллерголога, посетила порядка 3-4 лора, и никто не мог понять ,что за ком в горле, слизь и першение,отрыжка. Потом нашла лора,которая сразу отправила меня к...
Импедансометрия- отличный метод исследования. Назначается в довольно редких случаях после неудачной попытки приема ИПП в двойной дозе, когда возникают сомнения в том, что рефлюкс некислотный, у пациента реактивный пищевод. Нерационально тратить деньги пациента после неудачи, связанной с нерациональным лечением. Доза омепразола в ДСР слишком мала(всего 20 мг в сутки). К тому же. лечились вы всего 2 недели. На всякий случай напишу вам схему лечения эзофагита согласно клиническим рекомендациям.Надо соблюдать режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Худшие враги пищевода- соль и курение.. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол 20 мг 2 раза в день 1 месяц После окончания этого курса - в половинной дозе на ночь. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через час после еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-20 дней Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату(понадобится довольно длительное поддерживающее лечение.
Гэрб, рефлюкс, запоры
10 ответовЖалобы у ребёнка 2х лет на рефлюкс, запоры. Все наши исследования приложу, помогите расшифровать и подсказать с лечением. Нужны еще мнения. на очный прием через неделю. В чем причина рефлюкса и запоров? Как помочь ребёнку? Какие обследования нужно пройти дополнительно?
Дарья,здравствуйте! Конкретно какие жалобы (изжога, отрыжка, боль при глотании)?
Рефлюкс с эзофагитом
11 ответовЗдравствуйте, при диагнозе катаральный рефлюкс эзофагит имеется чувство кома в горле, пропила хайрабезол в течение месяца и альфазокс, чувство кома не проходит на протяжении 3 месяцев, при этом желудок или пищевод не болит
фгдс есть возможность загрузить? сейчас стресс также сохраняется? с психологом или психотерапевтом не пробовали работать? для того чтобы понять если забросы и как работают сфинктеры стоит выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием. также стоит выполнить суточную ph-импедансометрию. с помощью нее можно понять есть ли патологческие забросы и какие -кислые или щелочные или смешанные. также при отсутствии патологических забросов, но при наличии клиники при физиологических ГЭР ставят гиперчувствительны пищевод. Гиперсенситивный пищевод – это симптомокопмлекс изжоги и дискомфортных ощущений за грудиной, возникающий в ответ на физиологические гастроэзофагеальные рефлюксы. также ком в горле может быть на фоне проблем с шейным отделом позвоночника-к неврологу. также с целью диагностики стоит выполнить МРТ мягких тканей шеи. но все же учитывая то ком что появился на фоне стресса, стоит начать работать и с психологм или психотерапевтом. и хотелось бы посмотреть фгдс. кстати гэрб тоже может провоцировать стресс то есть нужно лечить и гэрб и стресс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, лечение. Не могу попасть ко воачу. Диагноз по фгс: хр.эрозивный антральный гастрит, бульбит, гэрб, недостаточность кардии, ахг, рефлюкс- эзофагит. Ранее была язва 12 перс кишки.
Добрый день. Что сейчас беспокоит?последняя эгдс и узи когда, кровь общий анализ? Язва в каком году была, обследованы на хеликобактер?
Прошел ФГС. Диагноз: Недостаточность кардии. ГЭРБ. рефлюкс эзофагит 1 ст по Savari-Miller. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы небольших размеров. Гастроэзофагеальный пролапс. Диффузный неатрофический гастрит. Hp(+) положительный тест(экспресс тест).
Здравствуйте. Рекомендую подтвердить наличие хеликобактер еще одним методом, например, сдать ккал на антиген. Так как этот тест часто непоказательный
Рефлюкс, гэрб
10 ответовДобрый вечер! Вопрос, на который ни один врач не может ответить. У меня рефлюкс, гастрит, хеликобактер. Раньше пока сидела на рабепрозоле, было все ок. Еле слезла с него. С помощью Ребагит. Появился побочный эффект! Если изжога в пищеводе, то появляются запах парфюма (химозы)...
Здравствуйте. Рекомендую провести эрадикационную терапию хеликобактерной инфекции. Соблюдать режим питания. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища. Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром, при возникновении тяжести после еды ганатон 3 раза в день. Выполнить рН метрию пищевода и желудка, при возможности, .к. можно определить наличие гиперчувтвительного пищевода. При необходимости ингибиторы протонной помпы могут быть назначены в 1/2 дозы постоянно, при побочных эффекта на рабагит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб / рефлюкс?
4 ответаЗдравствуйте. Беспокоят жалобы на сильную боль в горле как резь, сложность в глотании еды и воды , ком в горле . Появились симптомы 2 недели назад , было красное горло и температура, ломота. По опыту сделала стрептотест был положительный ( вторая слабая полоска ) начала пить...
Ольга, да, конечно, можно найз, по потребности принимайте, боли не терпите. У вас все равно идет защита слизистых оболочек Нольпазой) даже если найз принимаете, слизистая желудка и пищевода защищена нольпазой