Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу отказаться от антидепрессантов!
7 ответовДобрый день, психотерапевт назначил антидепрессанты после того как поставил диагноз тревожно-депрессивное расстройство, уже более 5 Ти лет их продлевает,так как при отмене стало очень плохо и дожили на дневной стационар под капельницы, подскажите это теперь пожизненно...
у вас низкая дозировка препарата, в связи с чем при отмене вам становится плохо. Минимальная терапевтическая дозировка 100 мг/сут, либо надо повышать до этой дозировки либо отменять антидепрессант, потому что бессмысленно так долго принимать эту дозировку, за 5 лет к ней уже выработалось привыкание. Если повышать дозировку до 100 мг/сут, то тогда после стабилизации психоэмоционального состояния достаточно принимать препарат минимум 6 месяцев и отмена. Можно перейти на другой антидепрессант - триттико, он обладает противотревожным действием и восстанавливает либидо, которое нарушил лось от приема антидепрессантов. Прием триттико начинают с 1/3 таб вечер и повышают по 1/3 таб каждые 3 дня до целой таблетки в дозировке 150 мг/сут (есть специальные деления) Другой вариант - отказаться от приема антидепрессантов и просто подключить когнитивно-поведенческую психотерапию + по возможности противотревожные препараты (стрезам или буспирон, допустим)
Гайморит с заложенностью уха
7 ответовДве недели мучаюсь от заложенности носа, стала болеть голова, потом заложило оба уха, правое прям очень сильно, дискомфорт ужасный, пошла к Лору сделали снимок, снимок прикладываю, в понедельник сказали идти на дневной стационар для прокола, промываю со вчерашнего дня...
Здравствуйте! На представленном рентгеновском снимке отмечается снижение пневматизации в правой верхнечелюстной пазухе и правой лобной пазухе. В верхнечелюстной пазухе снижение пневматизации обусловлено наличием патологической жидкости в пазухе. В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания. Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней. Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней В связи с наличием патологической жидкости в пазухе рекомендуется продолжить курс системной антиботикотерапии.
Маловесный плод на скрининге
15 ответовЗдравствуйте 🤝 Мне 27 лет, вторая беременность, первые роды преждевременные, на сроке 34 недели (ребенок родился 2700 и 46 см) Первый скрининг делала на сроке 12 недель, без патологий был. Второй скрининг сегодня, на сроке 21 неделя, обнаружили что плод маловесный и не...
Пока нет, матка растет потихоньку, поэтому плацента будет подниматься выше. На данный момент это не страшно. По узи пишут, что малыш соответствует сроку, то есть задержку развития не ставят, это хорошо)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания после лечения
13 ответовПосле норавируса-боли в животе у ребенка 3,7 года -назначили дневной стационар,проверились (прикладываю анализы),назначили лечение лямблии,тк нашли их у старшей дочки(заодно лечим и младшего),после приема макмирор начались высыпания на теле как крапивница,препарат спустя 3...
Ольга здравствуйте, по возможности приложите пожалуйста фотографии высыпаний, чтобы можно было прокомментировать ситуацию.антигистаминные препараты ребенок не получает на данный момент?из питания рекомендуется убрать на данный момент продукты-гистаминолибераторы : красные и оранжевые фрукты и овощи, мед, орехи, ракообразные, шоколад, а также после перересенных кишечных инфекций- молочные продукты в течение месяца рекомендовано ограничить.
Фаза продолжения
6 ответовЗдравствуйте. Ребенок 6 лет, БЦЖ нет. Положительный Т-спот с 2020 года. В 2024 Диаскин положительный 10 мм папула. На КТ ОГК выявлены кальцинаты. Проходим лечение стационарно по 3му режиму. После 2х месяцев интенсивной химиотерапии 4мя препаратами пройдены обследования...
Александра, полное выздоровление - это стабильная КТ картина, нет увеличения Диаскин-теста, анализы крови, мочи, мокроты... в норме после полного курса лечения (обычно от шести месяцев). Александра, если у Вас такие сложности, попробуйте договориться, чтобы другой диспансер выдал Вам письменную расписку, что согласен, обязуется, берет всю ответственность на себя и т.д. Иначе ничего может не получиться.
Пиелонефрит
4 ответаДобрый день Ребёнку 6 мес, поставили диагноз пиелонефрит. Дважды лежали в больнице (первый дневной стационар, второй обл. больница) кололи антибиотик (в разных поликлиниках - разный). В конечном итоге при выписке все хорошо, потом опять плохие анализы мочи (лейкоцитов...
Здравствуйте. Лечебные мероприятия при хроническом пиелонефрите включают как медикаментозные средства, так и немедикаментозные способы терапии. Немедикаментозная терапия Пациентам с хроническим пиелонефритом рекомендуется потреблять достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать диурез (объём мочи) на адекватном уровне. В день следует выпивать не менее двух литров жидкости. Предпочтение отдаётся витаминизированным ягодно-травяным отварам с мочегонным эффектом (брусничный, клюквенный морс или чай). Исключение — больные с артериальной гипертонией, так как у этой категории пациентов количество жидкости следует ограничивать до одного литра в сутки. Необходимо избегать переохлаждений, чрезмерных нагрузок. Медикаментозная терапия Эпизоды обострения хронического пиелонефрита в обязательном порядке требуют назначения антибиотиков. Для повышения эффективности антибиотикотерапии требуется выделение культуры возбудителя с определением чувствительности к разным группам препаратов. Учитывая высокий риск наличия нефросклероза и почечной недостаточности, дозу антибактериального препарата рассчитывают, опираясь на показатели пробы Реберга. При неосложнённом пиелонефрите лёгкой и средней тяжести чаще всего используется монотерапия одним препаратом. Антибиотик принимают перорально курсом 10-14 дней. В качестве средств эмпирической антибиотикотерапии (до определения возбудителя и исследования его чувствительности) применяют фторхинолоны («Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин») или цефалоспорины III поколения («Цефиксим» и аналоги) При тяжёлом течении рецидива хронического пиелонефрита антибиотики назначаются парентерально — в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. При точно установленном возбудителе возможно назначение защищённых бета-лактамов («Амоксиклав»), аминогликозидов или карбапенемов. Но лечим мы не анализы, а клинические проявления. Если у Вас нет температуры, болей, то стоит лечиться только мочегонными препаратами и соблюдать входную нагрузку. Очень кстати подойдёт и Канефрон по 2 таблетки 3 раза в день 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат ИГХ что можно сделать ?
7 ответовЗдравствуйте, делала Эко уже 7 раз, каждый раз идет отторжение эмбриона на раннем сроке . Сделали ИГХ И пайпель биопсию , результаты прикладываю в фото , от больцы отправили в дневной стационар , делаю магниты и + лекарства ( фото прилагаю ) , у врачей справившая что...
Здравствуйте. У вас нет эндометрита. Незначительные изменения, связанные скорее всего с попытками ЭКО. Вы проверялись на скрытые тромбофилии? Антитела к кардиолипину, сперматозоидам, ХГЧ?
Добрый день! Скажите, пожалуйста, насколько критично будет если пройти 2 скрининг за день до наступления 19 недель- в 18 недель и 6 дней? Доктор назначил скрининг на пн, но у меня в этот день собрание на работе, а со вторника дневной стационар со старшим ребёнком и дальше...
Добрый день! Второй скрининг можно делать с 17 до 21 недели
Добрый день. 36 неделя беременности - по текущим анализам ферритин 13, гемоглобин 110. Терапевт назначил 5 капельниц Ликферр (ампула+100 мл физраствора). Гинеколог отрицает и предостерегает от данных капельниц при таких показателях-она же связалась со своим знакомым...
Александра, добрый день. Уровень гемоглобина для 3 триместра в норме от 110г/л, то есть анемии нет, а вот истощение запасов железа есть (ферритин ниже 30нг/мл). И учитывая, что до родов осталось менее 6 недель могут быть рекомендованы внутривенные препараты железа (Ликферр). Укажите пожалуйста какой у вас вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёки при беременности.
10 ответовЗдравствуйте! Беременность 34-35 недель. Была на приёме у врача 29.11 (было 32 недели) - не было ни отёков, прибавка в весе была +600г, давление было (110/80), белка в моче нет. Была на приёме сегодня (16.12) - небольшие отёки на ногах (в области щиколоток), прибавка в весе...
Здравствуйте, не ограничиваете жидкость, не влияет на отеки, пейте достаточное количество жидкости и не ограничиваете белок в питании. Носите в течение дня компрессионные чулки 1 степени компрессии( надевать в горизонтальном положении), снимать на ночь. Полезно коленно- локтевое положение по 20 минут три раза в день. Вы будете набирать вес- так как это вес матки, вод и плод тоже растет. Показания для госпитализации - это давление 140/90ммртст и выше, белок в моче 0,3 г/л и быстро нарастающие отеки, которые на сходят к утру.