Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Случился приступ почечной колики, увезли на скорой по кт камень 4 мм плотность 820 hu. Прописали питье и обезбол. Приступ повторился вновь. Планирую беременность, как избавится от камня.
Елизавета, по описанию ситуация понятна. Камень размером 4 мм и плотностью 820 HU сам по себе некрупный, но поскольку он находится в почке и уже вызвал повторный приступ, полагаться только на питьё и обезболивание ненадёжно. Главное сейчас — планируемая беременность. Во время неё изменяется обмен веществ и гормональный фон, что часто ускоряет рост камня. Повторная почечная колика у беременной — серьёзная ситуация, которая создаёт риски и для матери, и для плода. Поэтому такую проблему, как правило, стараются решить до зачатия. Возможных путей два, и выбор зависит от точного расположения камня в чашечке и анатомии мочевых путей: — дистанционная литотрипсия (дробление без разрезов, через кожу), если камень лежит удобно; — эндоскопическое удаление через мочевые пути тонким гибким инструментом с лазером, особенно если камень в нижней чашечке, откуда выйти ему трудно. Окончательное решение о методе принимает уролог очно, когда есть возможность посмотреть КТ-диск с трёхмерной реконструкцией, а не только описание. Сейчас, до визита к урологу, имеет смысл поддерживать питьевой режим, чтобы моча была светлой. При возврате сильной боли, повышении температуры или ознобе лучше не ждать, а сразу обращаться в стационар. Когда придёте на приём, возьмите с собой диск с данными КТ.
Поставить диагноз
5 ответовУ ребенка 5 лет температура 39,7.Была один день рвота. Сопли и кашель есть. УЗИ брюшной полости показало наличие камня в почках более 3 мм ,толщина аппендикса 0,995 см.
Здравствуйте! Есть ли боли в животе? По предоставленным данным анамнеза и УЗИ можно предположить течение острого аппендицита. Рекомендуется в экстренном порядке обратиться в стационарная отделение детской больницы для осмотра детским хирургом. Вызвать СМП или самотёком
Доброго дня, можно ли применять бламарен при камне 14х13мм ? Средство ни раз помогало очень сильно, но такого большого камня еще не было. Не закупорит ли во время выхода ? Спасибо.
Доброго времени суток. Если камень подлежит растворению (уратный), то не только можно, но и нужно по менять Блемарен. Можно скачать и использовать для удобства специальное приложение BlemaStone.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в мочеточнике
5 ответовСкажите, возможно ли самостоятельно выход камня из мочеточника с помощью медикаментов или это только операция?какое лечение возможно? Было сделана компьютерная томография мочевыделительной системы, узи. Результат камень в мочеточник
Здравствуйте! По результату имеется небольшого размера микролит. Такого размера микролиты могут выйти самостоятельно, нужно пробовать консервативное лечение, направленное на растворение и выведение конкремента. Сейчас можно применять Цистон по 2 таблетки 2 раза в день 1,5-2 месяца. Блемарен по одной таблетке три раза в день 3 месяца, доза может корректироваться в зависимости от pH мочи. Также рекомендуется обильное питье, Бруснивер или фитонефрол по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней. Но-шпа или Дротаверин 40 мг по 1 таблетке 3 раза в день три дня. Для улучшения перистальтики мочевыводящих путей-тамсулозин 0.4 мг по 1 таблетке 1 раз в день 1 месяц. Необходим контроль УЗИ почек, мочевого пузыря. Необходимо сдать биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, проверить уровень мочевой кислоты.
Лечение мочекаменной болезни
8 ответовДоброго времени суток. Прошу помочь в непростом вопросе который тревожит длительное время. Чем можно растворять камни в почках и снизить риск их возникновения, на основе полученного ренгенофазного анализа камня?
Добрый вечер.Интересует КТ почек,ОАМ,биохимия.
Может ли врач не отлечить полип от камня при узи обследовании желчного пузыря? Растворяются ли полипы при использовании урсофалька? Есть ли связь между дизфункцией желчного пузыря и аллергическим ренитом?
Здравствуйте! Если у вас нашли полип? камни в ж/п? необходимо сделать КТ брюшной полости, лучше с контрастном. для определения природы образования. Рентгенонекотрастные камни и холестериновые полипы можно попробовать растворить с помощью препаратов урсодезоксихолеовой кислоты в зависимости от их размера. Теоретически, если предположить , что при дисфункции ж/п нарушается отток желчи, а желчь оказывает антибактериальное действие на микрофлору кишечника, можно предположить, что если развивается дисбиоз кишечника - страдает всасывание витаминов, микроэлементов и, как следствие. понижается общий иммунный ответ организма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в устье мочеточника
6 ответовПоставили диагноз камень в устье левого мочеточника 5.5 мм. Боли прошли, задержки мочи нет, пью канефрон, омник, ношпу, спазмалгон. Есть вероятность самостоятельного выхода камня? Можно ли на LPG массаж?
Добрый день. Когда камень находится в мочеточнике, у него только один путь - в мочевой пузырь. Назначенная терапия (омник) позволяет расширить мочеточник для лучшего выхода камня. Канефрон лучше заменить на Цистон по 2 таблетки 2 раза в сутки на 1 месяц. Массаж не желателен, тк он может способствовать усилению движения камня. Также стоит ограничить физические нагрузки по той же причине.
Эпидуральная анестезия
2 ответаЗдравствуйте. Предстоит дробление камня в почке под эпидуральной анестезией. Буду ли чувствовать ноги и пальцы на ногах? У меня панические атаки, боюсь испугаться паралича. Спасибо за ответ. Буду ждать
Здравствуйте. Чувствительность будет значительно снижена, возможно полностью.
О льняном масле
1 ответЗдравствуйте. Меня зовут Жаннета Григорьевна, мне 86 лет, для укрепления здоровья хочу начать употреблять льняное масло. Можно ли это при наличии камня в желчном пузыре и воспалении поджелудочной железы.
Здравствуйте! Льняное масло очень полезный продукт, но имеет и ряд противопоказаний к использованию так. например, льняное масло обладает желчегонным эффектом и при желчекаменной болезни может вызвать движение камней, и , соответственно, болевой синдром и даже приступ острого холецистита. Также прием льняного масла не целесообразен, если Вы принимаете препараты дезагреганты и антикоагулянты (Кардиомагнил, Аспирин -кардио или Тромбоасс). Также льняное масло принимают с осторожностью при патологии желудка и кишечника. Рекомендую Вам перед началом приема проконсультироваться с Вашим лечащим врачом! Здоровья Вам и удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидивирующий пиелонефрит, МКБ
7 ответовБеспокоит регулярный пиелонефрит, который никак не могу вылечить, только чуть померзну , сразу обострение , за последний месяц 2 раза , в анамнезе в ноябре удаление камня из правого мочеточника, также есть микролиты обоих почек ( прошла через беременность , ситуация...
День добрый. К сожаление, МКБ - постоянный фактор поддержки инфекции. Пока есть камни или микролиты, пиелонефрит полностью не вылечивается. Наличие МКБ "автоматом" выности диагноз хр. пиелонефрит. Микролиты травмируют слизистую и бактериям легче внедряться и закрепляться. камни - сами по себе - «резервуар» инфекции, антибиотики/уросептики туда плохо проникает и даже лёгкое переохлаждение на фоне низкого иммунитет могут вызывать обострения. Т.е. инфекция может быть как "восходящая" - по сути классический цистит (поадание из-вне как правило собственных E.Coli через уретру в м. пузырь), так и нисходящая, т.е. из бактерий в камнях... А беременность + ГВ усиливают застой мочи и иммунные сдвиги. Поэтому антибиотики (амоксиклав, сумамед..) дают временный эффект. фитопрепараты (канефрон, бруснивер) - это поддержка, не лечение причины (и зачастую неплохой профилактический момент) А субфебрилитет 37, потливость, тянущие боли - типично для хронического пиелонефрита на фоне МКБ, но это не обострение, и не всегда требует "активного" лечения. В ваших анализах не увидел "бактериальных исследований": посевы мочи с оценкой резистентности к а/б-средствам, гинекологические мазки и ПЦР на ИППП... Так что основное - Нужно не «гасить обострения», а разобраться с камнеобразованием + подобрать длительную, поддерживающую тактику профилактики инфекции (иногда низкие дозы уросептиков, коррекция состава мочи, метаболическое обследование, коррекция иммунитете, коррекция пробелм ЖКТ...). Вы не делаете ничего «не так». Но без устранения МКБ пиелонефрит будет возвращаться - это медицинский факт. Как-то так.