Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит Б, вирусная нагрузка
22 ответаДобрый день, уважаемые врачи. 5 лет назад при сдаче крови на донорство обнаружили поверхностный антиген вируса гепатита В <100 копий. Сдавала качественный анализ и там он был отрицательным, а антитела положительные, в связи с чем мне и поставили носительство. Мужу сказали,...
Здравствуйте, обнаружение HBsAg указывает на наличие вирусного гепатита В. Для определения вирусной нагрузки сдаётся тест методом ПЦР на ДНК вируса гепатита В количественно Далее назначается УЗИ ОБП, эластометрия, а также ОАК, БхАК Тактика зависит от количества вируса и результата фиброскана, лечение назначается при высокой вирусной активности и/или умеренного уровня фиброза и выше. Если количество вируса небольшое и нет фиброза, то в таком случае показано только наблюдение 1 раз в год, так как лечение гепатита В чаще всего пожизненное, поэтому оно назначается только при угорозе здоровью
Ежегодно делаю мрт для контроля динамики, в этот раз в заключении выявлены очаги белого вещества... Подскажите что это это, опасно ли, нужно ли какое-то лечение? Цитирую "единичные очаги белого вещества полушарий головного мозга, сосудтстого генеза.
Добрый вечер! На МРТ головы описаны сосудистые изменения ( очаги глиоза), которые в возникают в течение жизни под влиянием различных факторов, либо являются врожденными. Опасности в себе не несут, лечения не требуют.
Повышенные тромбоциты
2 ответаДобрый)) Ребенок 8 лет,но ежегодно для успокоения сдаем общий анализ крови. И каждый раз повышенные тромбоциты в крови от 505 и выше,до 600. Остальные показатели в норме.Как быть?Может узи или дополнительный анализ крови нужен?
Татьяна, здравствуйте. Стоит начать с анализа на ферритин, СРБ и коэффициент насыщения трансферрина, так как самой частой причиной повышения тромбоцитов является дефицит железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов крови
6 ответовЕжегодный чек ап, пять лет наблюдается повышенный уровень онкомаркера СА 72-4. Ежегодно уровень растет. В прошлом году был 32.20, сейчас 41.80. Хеликобактер отрицательно, гастроскопия показывает рефлюкс, Очаговая эритематозная гастропатия (низкая активность воспаления)....
В таком случае о степени воспалительного процесса судить сложно, так же как и о виде гатрита , так как для классафикации рекомендуют брать биопсию по ОЛГА. При подобном заключении фгдс если нет жалоб со стороны жкт рекомендуется модификация образа жизни. Соблюдать антирефлюксный режим: спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализация массы тела, если есть нарушения. Подьем тяжести не более 6 кг. Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, свежий хлеб.
Узел щитовидной железы
18 ответовЗдравствуйте. Наталья, мне 40 лет. АИТ +гипотериоз, принимаю эутирокс 75, ТТГ сдала, 6 мес назад был 3,сделала УЗИ (делаю ежегодно). На сколько серьезно все и какие мои действия дальше? Отправляю УЗИ свежее и УЗИ прошлого года.
Здравствуйте Алексей! По УЗИ есть изменения, характерные для заболевания, от которого проводите лечение - аутоиммунный тиреоидит - АИТ. Изменения не опасные. Рекомендуют только контроль УЗИ 1 р в 2-3 года. Псевдоузел - это уплотнение ткани железы из-за аутоиммунного процесса в ней. Если ТТГ в норме, то дозировка тироксина подходит и можно продолжать ее принимать. Контроль ТТГ 2 раза в год. При АИТ рекомендуют профилактический прием вит Д в осенне-зимний период в дозировке 2000 МЕ утром.
Ферритин низкий
11 ответовЗдравствуйте! В ОАК низкий гемоглобин , посоветовали сдать ферритин . Ферритин - 11.4 (два года назад был 19 ) подскажите , с чем это может быть связано? Ежегодно прохожу УЗИ , фгс (год назад ) -диффузный поверхностный гастродуоденит, дгр. Колоноскопия (два года назад...
Здравствуйте! Железо всасывается в тонеом кишечнике, ваши заболевания, скорее всего и есть причина низких запасов железа. Просто возьмите за правило 2 раза в год сдавать ферритин и согласно его пить или не пить железо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результатов анализа
8 ответовДобрый день! Пожалуйста, помогите разобраться с результатами анализов. с 2019 года, при сдачи анализов ежегодно, не меняется картина.Повышен соэ,лимфоциты %, понижены нейтрофилы. Терапевты утверждают что волноваться не стоит, так ли это? есть ли смысл сдать дополнительные...
Юлия, добрый день! - Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные показатели в норме, красный росток крови работает хорошо; - Тромбоциты и тромбоцитарные показатели тоже в норме; - в лейкоцитарной формуле есть незначительное отклонение по лимфоцитам (повышение) и сегментоядерным нейтрофилам (снижение). Данное перераспределение возникло по принципу пропорциональности: сегментоядерные нейтрофилы снизились пропорционально повышению лимфоцитов. Причем наблюдается относительный лимфоцитоз (то что в %). Конечно большее клиническое значение имеет абсолютный лимфоцитоз (то что на 10 в 9 степени), нежели относительный. Если другие субпопуляции лейкоцитов находятся в пределах нормы, то такое наиболее вероятно может быть при хроническом носительстве вирусов Эпштейна-Барр, герпеса или цитомегаловируса. При данном носительстве клинических проявлений может не быть. Однако иммунная система будет реагировать относительным повышением лимфоцитов, направляемых в последствии на борьбу с вирусом. - СОЭ - скорость оседания эритроцитов, это простой лабораторный тест, который является неспецифическим маркером воспаления, может сохраняться на фоне хронического носительства вышеупомянутых инфекций. В плановом порядке можете протестироваться на носительство данных вирусов: - Антитела к Herpes Simplex Virus 1/2 - IgG, IgM; - Антитела класса IgG, IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ); - Антитела к капсидному (EBV-CA), ядерному (EBNA) и раннему (EBV-EA) антигенам EBV. В том случае, если что-то из вышеперечисленного будет выявлено, в плановом порядке обратитесь пожалуйста к инфекционисту вместе с результатами анализов на антитела. ________________ С уважением, Евгений!
Очаговые образования в легких
7 ответовДобрый день. По К-т обнаружили очаговые образования в легких, вероятно фиброз, плевроспаечный процесс. К-т проводили планово, по причине контакта с больным туберкулезом сотрудником. Рентген ежегодно, последний 6 месяцев назад без особенности. Обследоваться? Что делать? Спасибо
Здравствуйте!Вам необходимо сдать кровь на ТСПОТ.Это анализ на туберкулёз.Обратиться к фтизиатру.Возможно надо будет делать уточняющие обследования легких с контрастированием
Можно ли закончить прием Пролиа?
8 ответовЗдравствуйте. Т.К. принимаю блокаторы эстрогенов(анастразол) по поводу онкологии молочной железы с 2022 года, з года колю Пролиа в качестве профилактики остеопороза Ежегодно делаю денситометрию. Позвоночник - норм, в головке бедра- небольшая остеопения. Можно ли перестать...
Здравствуйте. По окончании препарата пролиа рекомендуют прокапать бифосфонат - золедроновую кислоту для того, чтобы исключить быструю потерю костной массы. Через 6 месяцев после последней инъекции пролиа доктор назначит либо в таблетках, либо капельно внутривенно препарат, закрепляющий эффект. Если сохраняется остеопения, рекомендуют продолжить прием витамина Д и препарата кальция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
15 ответовЗдравствуйте,сдали анализ крови,ребенку,девочка 6 лет. Результат приложен на фото. Жалоб никаких. Просто проверяемся ежегодно. Помогите пожалуйста расшифровать анализы,и какое лечение необходимо ребенку? Насколько все серьезно,или может быть это связано с периодом роста?
Результат общего анализа крови без значимых отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатель Hb по нижней границе нормы, дополнительно необходимо сдать ферритин для решения вопроса о необходимости назначения препаратов железа Биохимический анализ крови без значимых отклонений, имеет место дефицит витамина "Д", необходим приём "АкваДетрим" по 2 кап. / 1 раз в день ежедневно, длительно