Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сестре 54 года, 10 лет назад ей поставили диагноз БП. На тот момент был небольшой тремор в руке. Не проводя никаких обследований диагноз был поставлен на основании тремора... Сейчас она принимает бензиэль 200+50 по 1т. 3 р. в день+разагилин 1т. утром+мирапекс 3...
Здравствуйте. Ваши сомнения понятны, поскольку одного тремора руки недостаточно для установления болезни Паркинсона. Однако диагноз прежде всего клинический, то есть устанавливается неврологом при осмотре. Основной признак заболевания не дрожание, а замедленность движений в сочетании с мышечной скованностью или тремором покоя. Если за 10 лет появились эти нарушения и препараты заметно улучшают движения, болезнь Паркинсона наиболее вероятна. Если преобладает дрожание, особенно при движениях, необходимо исключить эссенциальный тремор. Реже встречаются другие формы паркинсонизма. Теперь о лечении. Бензиэль содержит леводопу, суточная доза составляет 600 мг. При десятилетнем течении заболевания она допустима. Разагилин усиливает действие противопаркинсонической терапии. Мирапекс 3 мг также применяется, но важно уточнить, является ли препарат пролонгированным, то есть действующим в течение суток. Наибольшие вопросы вызывает Акинетон, поскольку при длительном применении он может ухудшать память и вызывать спутанность сознания. Рекомендую обратиться к неврологу-паркинсонологу в специализированный центр экстрапирамидных заболеваний. При сомнениях в диагнозе можно провести ОФЭКТ, однофотонную эмиссионную компьютерную томографию головного мозга с исследованием дофаминовых транспортеров (DaTSCAN). Это специальное исследование, позволяющее оценить состояние нервных окончаний, вырабатывающих дофамин. Оно помогает отличить дегенеративный паркинсонизм от эссенциального тремора, но не позволяет точно определить разновидность паркинсонизма. МРТ головного мозга используют для исключения других причин заболевания. После очного осмотра специалист сможет уточнить диагноз и оценить необходимость каждого препарата.
Киста вилочковой железы
26 ответовНа кт легких нашли образование, написали перисистирующая вилочковая железа, киста средостения под вопросом, 3 см. Из жалобы периодически ощущение сдавливания в районе шеи, больше жалобы нет.
Здравствуйте! Если у вас есть возможность, приложите заключение КТ Персистирующая (гиперплазированная) вилочковая железа - В норме вилочковая железа (тимус) после полового созревания подвергается инволюции, но иногда остается увеличенной. Обычно не вызывает симптомов, но при значительном размере может давить на соседние структуры. Киста средостения - Чаще всего это врожденные кисты (например, бронхогенные или перикардиальные). Обычно доброкачественные, но могут вызывать дискомфорт при увеличении. Как правило , в аналогичных ситуациях требуется консультация торакального хирурга, для оценки необходимости дообследования.
Грыжа шеи, боли в шеи
1 ответЖалобы на боли в шейном отделе позвоночника, головные боли . Данные жалобы 1.5 года Жалоб на грудной и поясничный отдел позвоночника нет: Профилактическое исследование. Травмы исключает. Операции отрицает.
Здравствуйте, грыжи сами по себе не вызывают болей, если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль полосой в руку. Локальные боли не дают. Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях возможен Прием НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также возможен прием миорелаксантов, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие ЛФК (когда нет острой боли) Упражнения можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot При возникновении головных болей рекомендовано сразу принимать препараты НПВС (например ибупрофен 400-800 мг или найз 100 мг или кетопрофен 100 мг), если боли сопровождаются тошнотой или Свето или звукобоязнью это может быть мигрень, тогда, если не помогают НПВС можно применять триптаны, например: суматриптан 50-100 мг или эксенза спрей 1-2 впрыскивания в самом начале боли, иначе эффект может быть минимальным Периодические головные боли могут возникать у всех, это нормально Частыми головными болями считается боли чаще 8 раз в месяц, при такой частоте неврологом может назначаться профилактическая терапия Также при длительном болевом синдроме возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка 2.3 года примерно неделю назад стал побаливать схваткообразно животик. Схватит, поглажу ему, пукнет и дальше бегает. И так несколько раз в день. Думала может на гороховый суп (хотя ранее тоже его ели), А четыре дня назад жалобы участились и какать стал два раза в...
Здравствуйте. По описанию похоже на лёгкую кишечную инфекцию, вероятнее всего вирусной природы. При тошноте и рвоте детям обычно рекомендуют коротким курсом суспензию мать ри, а также учитывая симптомы продолжают прием сорбентов, пробиотики – лучше энтерол он будет крепить стул, обильно я питье. Что касается анализа программы, критических отклонений нет. Анализ на дисбактериоз скорее всего никакой полезной информации не даст в этой ситуации. Так как нельзя в анализе кала выяснить состав микрофлоры кишечника, этот анализ признан не информативным в современной гастроэнтерологии. Если через несколько дней после симптоматического лечения стул не восстановится, тогда рекомендует подключать кишечные антисептики. Все препараты лучше очно согласовать перед приемом.
Ребенок 2 года. Есть жалобы на боли в области живота, пупка и чуть выше под ребрами. Сам не понимает, видимо, где именно. Жалобы не частые, но периодически есть.
Добрый день,хорошо,что уже сдали анализы кала. Рекомендую ещё сдать общий анализ крови и мочи,анализ мочи на диастазу, биохимический анализ крови (общий белок, панкреатическая амилаза, билирубин с фракциями, АЛТ, АСТ) Из обследований-УЗИ органов брюшной полости. С результатами рекомендую обратиться к гастроэнтерологу,если его нет,то к лечащему педиатру. Пока обязательно соблюдать щадящую диету: без сладкого, соленого, кислого, маринованного,острого, естественно без Фаст фуда,специй, свежих фруктов и овощей.
Боль за грудиной,при вдохе усиливается
12 ответовРебенок 13 лет, мальчик, жалобы на боль за грудиной посередине, при вдохе усиливается. Температура 36,6. Активный, занимается спортом (баскетбол). Иногда кашляет, но не постоянно. Жалобы сегодня 1 день
Здравствуйте, для начала нужно сделать экг. Если по экг всё хорошо , боль никуда не отдаёт , например в руку , можно начать курс Магне б6 по 1т два раза в день 1 мнсяц , на область боли Долгит гель три раза в день 7 дней , если ребёнок тревожный - Гомеострес по 2т три раза в день рас-ть 7 дней . Скорее всего межр.невралгия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена тералиджена
31 ответДобрый день! Принимала тералиджен по по поводу тревожно-депрессивного расстройства, ипохондрии. Принимала 2 месяца и неделю по 1 тб на ночь., затем 3 недели снижала дозировку на 1/4. В общей сложности принимала 3 месяца. И с13 февраля не принимаю. Состояние ухудшилось. ...
Здравствуйте! При нарушениях ритма сердца атаракс лучше не принимать. Можно возобновить прием тералиджена, пока ждете приема у врача. Если тералиджена нет, можно принимать адаптол или афобазол, которые у вас есть, но они слабее.
Корректировка препарата
29 ответовЗдр. Сыну в стационаре назначили препараты Латуда , Симбалта и Мендилекс(тк появился тремор в ногах). Выписавшись нужно было приобрести препараты домой... Еле нашли Латуду, Симбалту не нашли, купили Дулаксенту. А Мендилекс и его аналог так т нет ни в одной аптеке нашего...
Добрый день! Да, вполне можно приобрести Бипериден, это одно и то же действующее вещество. Лучше иметь запас лекарств, на случай возвращения тремора. Пока его не отмечается, то и принимать его не обязательно в настоящий момент.
Тиреотоксикоз?
15 ответовЗдравствуйте! У меня онкология, сечас прохожу лечение имунотерапия. Сдала анализы: глю.5.11, ттг-0.03, общ.Са-2.24, Т3-10.6, Т4-56.2, анти-ТПО-5.61, АТ к рТТГ в работе. Узи щж объем18.56, в лд узловое образование 5×8 мм. Тахикардия пульс до 124уд/мин. Дрожь во всем теле,...
Узи конечно скудное,образование мелкое..усиленный кровоток даёт больше информации за б.Грейвса. дождитесь антител,если более 2 ,то тирозол начинайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть после еды
16 ответовДобрый день. Муж около месяца жалуется на ЖКТ: тяжесть и небольшая тошнота сразу после еды. Периодически, не каждый раз. Также беспокоит слабость после еды и симптом, который он описывает, как "потряхивание", что-то вроде тремора, точнее объяснить не может, к сожалению. Стул...
Тогда лучше назначить вторую схему Метронидазол 500 мг три раза, (14 дн) Тетрациклин 500 мг 4 раза в день (14 дн) Энтерол 250 мг два раза (10 дней) Эзомепразол 20 мг два раза (1 месяц) Де нол 240 мг два раза (1 месяц) После приема метронидазола и тетрациклина начните Мотилиум на две недели