Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез
7 ответовДобрый вечер, уже год лечусь от туберкулеза (закрытая форма, где могла заразиться сама не могу понять)принимаю антибиотики (моксифлоксацин, этамбунол,пиразинамид,резонизат)по последнему результату КТ, очаг затянулся, но все равно продолжаю пить таблетки. Начала набирать в...
Здравствуйте, очень многие БАДы в своем составе содержат незаявленные активные компоненты, которые отрицательно влияют на сам организм. И не понятно, как поведут себя при приеме противотуберкулезных препаратов. Подумайте об этом, а вес после лечения как правило действительно постепенно налаживается.
Перелом лучевой кости у ребенка
5 ответовЗдравствуйте. Прошу проконсультировать по поводу перелома лучевой кости у ребёнка. 6 августа после прыжка с качели, при приземлении на землю, была получена травма. Проведена закрытая репозиция с наложением гипсовой лангеты. Хочу узнать ваше мнение, насколько верно выбрана...
Здравствуйте. 1)Тактика лечения детских переломов костей предплечья методом закрытой репозиции и наложения гипсовой лонгеты является стандартной, и анатомически обоснованной. То что ребенка сейчас небеспокоят боли, отличный клинический признак, говорящий об успешном снятии мышечного спазма и надежной фиксации.Да ,вы правы, на рентген снимке отмечается определенная деформация локтевой кости. Изолированный перелом лучевой кости часто сопровождается пластической деформацией или зеленой веточкой локтевой кости. У детей кости гибкие. Когда ломается лучевая кость, локтевая часто не ломается полностью, а лишь изгибается или надламывается по типу зеленой веточки. На рентгене это выглядит как искривление или неровность контура, которую родители могут принять за полноценные отломки.В этой зоне лучевая кость несет основную нагрузку и формирует лучезапястный сустав. Локтевая кость у детей обладает колоссальным потенциалом к самовыравниванию. Если лучевая кость сопоставлена правильно,(что и отмечается на рентген снимке)локтевая кость встает на место автоматически и не требует отдельного внимания в диагнозе, так как тактика лечения от этого не меняется.В таких случаях рекомендуется- Выполнить контрольный рентген через 7–10 дн. после репозиции. Это критически важно,когда спадает отек предплечья, лонгета начинает прилегать менее плотно, и возникает риск вторичного смещения отломков.2)Только очный специалист, сопоставив рентген в двух проекциях (прямой и боковой) с возрастной нормой допустимых углов смещния ребенка, даст окончательное заключение.3)Восполнение дефицита кальция. Всего самого наилучшего !
Травма позвоночника
12 ответовЗдравствуйте. Близкий человек пострадал в шахте. Делали операцию 8 часов, сейчас в реанимации. Диагноз: Закрытая ПСМТ. Компрессионный нестабильный осложненный перелом тела Th11 позвонка типа А. Вывих тела 10 позвонка с формированием кифотической деформацией оси и...
Врачи видели на операции реальную картину. Очевидно спинной мозг был поврежден. На операции делают декомпрессию (освобождают спинной мозг) и стабилизируют позвоночник. Компрессионный перелом не путайте с компрессией спинного мозга. Неосложненные компрессионные переломы никаких проблем с чувствительностью и движением не вызывают. Здесь дело в степени перелома, наличия осколков и в вывихе 10 позвонка, что привело к компрессии спинного мозга. Нарушение проводимости по спинному мозгу тип А по шкале AISA - это отсутствие двигательной и чувствительной функции ниже уровня повреждения. Это определение - четкое и недвусмысленное. ведь это грудные позвонки, почему ноги отказали? Отказывает все, что ниже травмы. Они (импланты) нарушают проводимость в целом? Они ничего не нарушают. Все уже нарушено было до операции. Имплантами заменили поврежденные позвонки и диски, освободили спинной мозг и стабилизировали его. Ну, как кости стабилизируют, если был перелом. Сейчас там все восстановили. Беда в том, что компрессия мозга уже была до операции и мало шансов, что спинной мозг может восстановиться. Но чудо бывает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенка 6 лет, манту-положительный, диаскин тест-положительный, фтизиатр направил на КТ- заключение: признаки множественных очаговых изменений легких, внутригрудной лимфаденопатии(вероятно, специфического характера). Что делать? Это туберкулез? Открытая или...
Дарья, здравствуйте! Чтобы ответит на вопрос:" Открытая или закрытая форма", необходимо дождаться результатов мокроты методами микроскопии, ПЦР, посевы. Посевы мокроты могут быть в работе до 2х месяцев. Учитывая положительный Диаскин тест ( показывает инфицирование) и изменения на КТ ОГК, процесс , вероятно, туберкулёзной этиологии. В таком случае врачи представляет случай на врачебную комиссию, где подтверждается диагноз и назначается курс терапии. Обычно лечение при отрицательной мокроте длится 6 месяцев (2 месяца 4 препарата, 4 мес - 2 препарата). Детей запрещено лечить амбулаторно. Либо в санатории, либо стационар. За ребёнком нужно тщательное наблюдение переносимости препаратов, корректировка доз с учетом веса, оценка динамики процесса в лёгких по СКТ, анализа крови и мочи. При отклонениях в анализах соответствующее лечение. Всем контактным при подтверждении диагноза туберкулёз проводится обследование. Ребёнку: Диаскин тест сейчас и через 6 месяцев. Взрослым: Рентгенография ОГК + Диаскин тест сейчас и через 6 месяцев. Есть ли у вас вопросы?
Здравствуйте! В прошлом я перенес несколько операций на нос: 2015 - ринопластика под местным наркозом (исправление перегородки, результат для меня сомнителен) 2020 - удаление спайки и вазотомия раковин 2022 - ринопластика под общим наркозом (удаление шипа, обнаруженного по...
Всего Вам доброго! Выздоравливайте!
Проблемы с жкт
8 ответовв конце апреля заболела циститом, принимала монурал с пребиотиками, 13 мая у меня была операция ринопластика, мне кололи антибиотики 5 дней, потом дома прописали супракс на 5 дней, его пила тоже с пребиотиками, все пребиотики пропила курсом до конца, с февраля принимаю...
Здравствуйте. Общий анализ крови без признаков острого воспаления. Биохимия и общий анализ мочи также в пределах нормы. Обращают внимание лишь слегка сниженные MCV и MCH с повышенным RDW, что может указывать на начинающийся дефицит железа. С учетом появления симптомов после двух курсов антибиотиков за короткий период наиболее вероятны антибиотик-ассоциированные нарушения кишечной микробиоты и моторики ЖКТ. Этим часто объясняются вздутие живота, урчание, отрыжка, неустойчивый стул и периодический дискомфорт в животе. Однократное повышение температуры до 37,3 и эпизоды диареи могут быть связаны как с реакцией кишечника после антибиотикотв, так и с легкой кишечной инфекцией. Если температура нормализовалась и стул не учащается, поводов для серьезного беспокойства по описанию нет. Для уменьшения симптомов часто применяют Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 1 час до еды 10-14 дней. Питание щадящее на несколько дней, ограничение жирной пищи, сладостей и газированных напитков. Для уменьшения вздутия возможно применение симетикона (Эспумизан) по 2 капсулы 3 раза в день 7-10 дней или Метеоспазмила по 1 капсуле 2-3 раза в день до 2 недель. Если диарея станет более частой, появится кровь в стуле, температура выше 38 или симптомы сохранятся более 3-4 недель, обычно рекомендуют анализ кала на токсины Clostridioides difficile и фекальный кальпротектин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпилепсия и общий наркоз
13 ответовВсем доброго времени суток. У меня эпилепсия (генерализованная, с редкими тонико-клоническими приступами при пробуждении), стабильно 1 раз в год, после сна. Последний приступ в ноябре 2020г. Противосудорожную терапию не веду уже более 8 лет. Приступы контролируются...
Здравствуйте,приступы могут участиться,а может и нет,все очень индивидуально. Риск учащение конечно есть, скорее всего нужна будет профилактическая противоэпилептическая терапия
Наркоз при панических атаках
6 ответовЗдравствуйте! В скором времени у меня планируется операция на нос(ринопластика), и так как будет общий наркоз у меня от одной мысли уже поднимается давление. Я страдаю панические атаками, всд, тахикардия. Успокаиваю себя что все будет хорошо, но жутко боюсь, я еще мнительная...
Пожалуйста, Анна! Удачи в лечении!
Здравствуйте. 13.04 числа была плановая ринопластика носа, наркоз перенесла плохо - тошнило, трясло , панические атаки. На следующий день отпустили домой и назначили пить антибиотик Ципрофлоксацин 500мг 2 раза в день. Все 4 дня после операции меня подташнивает, не могу ничего...
Елизавета, добрый вечер Ципрофлоксацин завтра примите еще 2 раза и курс можно закончить. До 5 дней как минимум он нужен. У вас эти проявления из за тревожности, панической атаки могут быть, связь непременно с ципрофлоксацином маловероятна, судя по описанию текста. Вам успокоительные никакие не назначали ранее??
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз после операции
3 ответаЗдравствуйте. 1 августа была проведена абдоминопластика и ринопластика. 19 августа ночью сильно заболела голень правой ноги. Анализы: тромбоциты 469, д-димер 1849, коагулограмма норм. На узи: Суральные вены ( глубокие вены голени, икроножные, камбаловидные вены ) по...
Здравствуйте. У вас произошел тромбоз глубоких вен. При таком поражении, если тромбоз был спровоцированным(а в вашем случае скорее всего связан с проведенной операцией) антикоагулянты обычно назначаются в лечебной дозировке на срок не менее 3 месяцев(если это ксарелто, то по 15 мг 2 раза в день - 21 день и далее переход на 20мг 1 раз в день оставшиеся время). Плюс необходимо ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии. И обязательный узи контроль в динамике через 3-5дней, 10-14 дней, 1 мес., 3 мес. В плане опасности, не переживайте, на данный момент, если ориентироваться на данное узи, то явной опасности нет, тромбоз небольшой, показаний к госпитализации тоже нет, но ситуация острая, может прогрессировать иногда, поэтому обязательно делать узи контроль в динамике и своевременно начать лечение. Ходить при таком поражение можно и даже нужно, это способствует рассасыванию тромба. Со временем тромб как правило рассасывается полностью или частично. Максимально тромб рассасываетя обычно в течение первых 3 месяцев. Что касается болей, то все индивидуально, но постепенно должно становиться легче.