Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 с половиной недели назад во время физнагрузок появилась умеренная боль в пояснице и внизу живота. Поясница прошла через пару дней, низ живота продолжал ныть. Пошла к терапевту, обследовали. На КТ почек камень 4,5х5мм в верхней трети мочеточника плотностью до +1033HU,...
Здравствуйте. Обнаруженный камень средний по размеру. Возможно самостоятельное отхождение. Рекомендуется мочиться в отдельный контейнер, чтобы проглядывать - вдруг отойдёт самостоятельно конкремент. Если отойдёт, то можете сдать его в лабораторию для определения б/х состава, чтобы в будущем заниматься метафилактикой, то есть профилактикой образования камней, придерживаться специальной диеты. Рекомендуется фитотерапия, можно цистон, роватинекс или уролесан и блемарен. Можно начать роватинекс по 1 – 2 к * 3 раза в день в течение 1 месяца. Для улучшения перестальтики мочевыводящих путей - добавить омник 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Галидор или Но - шпу 40 мг курсом - по 2т * 3 раза в день в течение 5 дней. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, можно урологические сборы - фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. При болях - но - шпа, дротаверин, баралгин, бускопан или кетопрофен, кеторалак. При некупирующейся почечной колике вызывать скорую помощь. Можно также пробовать тёплую ванну (если только нет повышения температуры тела и нет воспалительного процесса по анализам) в течение 10 - 15 минут - это подрасширит мочевыводящие пути и будет способствовать отхождению конкремента. Также дозированные физ. нагрузки - ходьба по лестнице (спуск по лестнице), прыжки на соответствующей стороне - это также способствует продвижению конкремента к выходу.
В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, рекомендуется получить назначение по лекарственной терапии на очном приёме.
Продолжительность приёма может измениться в зависимости от меняющегося состояния и определиться на очном приёме.
Здравствуйте собака Йорк 13 лет , перестала кушать во рту воспаление , мажу Мирамистин и метрогил Дента поехали сдавать ветклинику анализы выяснилось что у собаки больные почки. Собаку вчера вырвало совсем немного желчью и был понос сегодня дала смекту вырвало обратно также...
Здравствуйте. По результатам анализа крови у Вашего питомца выраженное нарушение функции почек показатели характерны для 4 стадии хронической болезни почек. Прогноз осторожный, при таких показателях рекомендуется стационарное лечение под контролем врача до стабилизации состояния, проведение инфузий с постоянной скоростью для снижения концентрации креатинина крови и интоксикации, контроль показателей каждые несколько дней.
Можно так же включить в схему миртазапин (миртацен) 1 р/ 48 часов для стимуляции аппетита, противорвотные препараты ( серения, маропиталь или аналоги) даже если рвота отсутствует, поскольку при таких показателях крови наблюдается интоксикация, которая вызывает тошноту и как следствие отказ от еды.
Так же целесообразно провести дообследование - общий анализ мочи с микроскопией осадка и определением соотношения белок/ креатинин, а так же измерение артериального давления. В зависимости от результатов можно будет скорректировать схему лечения.
Обязательно контроль всех показателей через несколько дней для оценки динамики. Если снижения мочевины и фосфора не будет наблюдаться целесообразно добавить в схему фосфатбиндеры ( например ипатикине).
Ваша ситуация - камень 6 мм в верхней трети мочеточника - относится к тем случаям, когда вероятность самостоятельного выхода камня довольно низкая, даже при использовании медикаментозной поддержки. Я обычно ориентируюсь на то, что для уточнения тактики важно знать точную локализацию, размеры и плотность камня, а также оценить функцию почек и наличие осложнений. Наиболее информативным методом диагностики в такой ситуации считается компьютерная томография без контраста, а при необходимости - с контрастированием, чтобы исключить нарушение оттока мочи и осложнения.
С точки зрения медикаментозной поддержки, иногда обсуждают применение альфа-блокаторов (например, омник) для расслабления мочеточника, а также спазмолитиков и анальгетиков для купирования болевого синдрома, но при камнях такого размера в верхней трети эффект обычно ограничен. Важно контролировать общее состояние: температуру, объём мочи, появление выраженной боли или крови в моче. Если появляются признаки инфекции, лихорадка, снижение объёма мочи - такие ситуации относят к поводам для неотложной очной оценки.
С учётом Вашей ситуации без полноценного обследования (КТ) и очной консультации с урологом вопрос о дальнейшей тактике решить нельзя. В большинстве случаев при таких параметрах камня обсуждают малоинвазивные хирургические методы (например, дистанционная литотрипсия или уретероскопия), но решение принимается только после уточнения всех данных.
До очной консультации я обычно ограничиваюсь рекомендациями по контролю боли, достаточному питьевому режиму (если нет противопоказаний), наблюдению за симптомами и, при необходимости, сбору мочи для анализа. Самостоятельно медикаментозную терапию начинать не советую без очной консультации, чтобы не пропустить осложнения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Добрый день, Любовь!
Прочитал ваше заключение. Камень 5 мм и микролиты 4 мм в обеих почках это вообще не редкость. Часто такие камни выходят сами и не требуют вмешательства, если они не вызывают боли. Надо будет следить за размерами, т.к. камни могут увеличиваться или вызывать колику. Рекомендую пить больше воды и соблюдать диету, ограничив продукты, которые могут способствовать увеличению камней (богатые кальцием или щавелевой кислотой). Можете использовать препараты, которые помогают растворить эти микролиты и предотвращают образование новых камней (Роватинекс).
Здравствуйте
По Кт расширение чашечно - лоханочной системы нет. Конкремент маленький, не требующий экстренного вмешательства
В плановом порядке рекомендуется консультация уролога, сдать общий анализ мочи
Почечный чай по 1 стакану 3 раза в сутки 2 недели
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По данным УЗИ у вас выявлен один камень довольно-таки небольших размеров.
В таких случаях считается эффективным:
- усиленный питьевой режим - 30мл/кг массы тела/сутки
- также употреблять минерализованную воду (Боржоми, Ессентуки) по 1 стакану в сутки (не более) в течение 1-2 недель 2 раза в год.
- могут быть использованы препараты цистон или блемарен. Для удобства применения препарата блемарен используется приложение BlemaStone.
Попал в больницу с почечной коликой. На УЗИ ничего не нашли. "Пролечили" кетопрофеном 5 дней и выписали. В день выписки дома снова колика. Сходил на КТ. ЧЛС правой почки расширена, лоханка 11 мм в поперечнике. Мочеточник в в/трети расширен, в просвете конкремент 5x3.9x6.1,...
Дополнительно можно Галидор по 1 таб 2 раза в день 10 дней.
Диклофенак свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Если появится учащённое мочеиспускание, то можно подключить Омник Окас по 1 таб в день.
Здравствуйте. Вчера увезли на скорой, после трёх часов невыносимой боли в левой стороне живота и спине.
Уже был подобный приступ 4 месяца назад, но менее сильный и продлился всего 40 минут (подозреваю что помогла но-шпа), тоже вызвал скорую, предположили что почечная колика...
Доброго времени суток.
Камень по всем срока уже должен был выйти, конечно всякое бывает, но шансы, что выйдет самостоятельно минимальные. Уже пора предпринимать активные действия, иначе могут произойти необратимые изменения со стороны почки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте,простыла потянула почки ,раньше болела циститом и на почки (2 рецидива было давно .Сейчс в туалет не больно ,просто тянет одну правую почку .
Сделала узи , как бы вам отправить (заключение по узи :Эхо признаки нефроптоза .Удвоение ЧЛС правой почки .Пиелоэктазий...
Здравствуйте!
По вашим анализам воспаления почек убедительно нет-отсутствует лейкоцитурия.
По УЗИ аномалия развития в виде удвоения полостной системы, опущение почки, но эти диагнозы достоверно можно поставить методом экскреторной урографии стоя и лёжа.
Микросоли, вероятно, до 1мм описывают.
Вам с целью купирования болевого синдрома можно принять спазмолитик: Но-шпа 40 мг по 2 таблетки 3 раза в день пару дней, далее ситуационно.
Дообследование стоит пройти для уточнения диагноза.