Консультация нефролога /

Камень 8X5 в 6мм от устья. — вопрос №1147719

451 просмотр

Здравствуйте. Вчера увезли на скорой, после трёх часов невыносимой боли в левой стороне живота и спине.

Уже был подобный приступ 4 месяца назад, но менее сильный и продлился всего 40 минут (подозреваю что помогла но-шпа), тоже вызвал скорую, предположили что почечная колика и т.к. на момент приезда скорой боль стихла, порекомендовали просто сделать УЗУ.

На Узи нашли множественные конкременты, до 5мм в правой и до 3мм — в левой.

Приступы повторялись ещё два раза, но уже в ещё более лёгкой форме, — один раз совсем мимолётный, а другой раз минут на 10 прихватило.

В итоге закончилось вчера скорой помощью. Отпустило уже в больнице, — подействовал укол кеторола. В больнице сделали УЗИ, нашли камень в 6мм уже у самого устья, размером 8х5мм (Правая почта — 105х50мм, паренхима 25; левая почка — 120х47мм, паренхима 26, полостная система расширена: чашечки 18мм, лоханка 33х20мм, мочиточник 6мм, прослеживается до подвздошных сосудов, в просматриваемых отделах свободен, обе почки умеренно повышенной эхогенности. Заключение: признаки МКБ, конкремент н/з левого мочеточника, диффузные изменения паренхимы левой почки).
Отправили домой, сказали уже почти вышел. Выписали пить но-шпу, кетанов, рабепразол, побольше пить и двигаться. Контрольное узи через неделю.

Читаю вот что камни 8мм редко выходят сами и что устье как раз самое узкое место мочеточника и там такие камни точно застревают.

Вопросы:

1. Размер указывают в двух измерениях 8х5, — почему не в трёх измерениях и по какой стороне считают размер камня в таком случае? То есть этот камень считается 8 или 5 мм?

2. Велики ли шансы, что он выйдет или скорее всего он в этом месте все 4 месяца с первого приступа и лежит периодически блокируя ход мочи из почки, и вызывая приступы боли?

3. Если он всё же попадёт в мочевой пузырь, насколько болезненно он будет идти по уретре?

4. Уретра у меня заужена, в виду пережитого в молодости воспаления (мочусь достаточно тонкой струйкой), велика вероятность что камень застрянет там?

4. Что меня ждёт если камень всё же не выйдет? И когда можно уже переставать надеяться и переходить к более радикальным действиям? Тем более врач сказал что если не выйдет сам на неделю — нужно вернуться к ним и оперироваться, как я понял.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Камень не будет идеально ровным, поэтому размер 8*5, значит самый большой его размер-8. У мужчин сложнее выходят камни, более болезненно, в связи с анатомией уретры. Да, камень может застрять, даже и у людей с нормальной уретрой. При неэффективности консервативного лечения применяются оперативные методы лечения. Конкремент нижней трети левого мочеточника, он может выйти самостоятельно, также может применяться контактная литотрипсия.
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Камень по всем срока уже должен был выйти, конечно всякое бывает, но шансы, что выйдет самостоятельно минимальные. Уже пора предпринимать активные действия, иначе могут произойти необратимые изменения со стороны почки.
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Вопрос для уролога.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, спасибо за подсказку:) Перенесу.
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Необходима консультация врача невролога
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Камень в мочевом пузыре, почечная колика
22 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Николаевич Пузин
13 отзывов
Нефролог
2015-2021 гг. ФГБОУ ВО &q
Опыт работы: 4 года
Татьяна Олеговна Насекина
43 отзыва
Нефролог
ИвГМА педиатрический факу
Опыт работы: 8 лет
Мадина Юриковна Даова
2 отзыва
Нефролог, Терапевт
2012-2018, Ставропольский
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, всё чётко грамотно без лишних назначений! Доктору всего самого наилучшего! Всё...
— Олег
фотография пользователя
Отношение врача понравилось, ответила на мои вопросы, плюс дала рекомендации по дальнейшим...
фотография пользователя
Грамотно и чётко дан ответ. Очень полезно. Лично для меня изложено все доступно. Да.Однозначно...
— Светлана, г. Люберцы