Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пояснично-крестцового отдела.
32 ответаЗдравствуйте. Беспокоят боли в пояснице, иногда боль отдает в ногу. Колол Дексалгин по 2 мл, три дня и Мидокалм. Стало немного легче. По МРТ заключение, следующие: картина выраженных дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. С- образный левосторонний...
важное уточнение, что эффект от дулоксетина оценивается только через 4 недели от начала приема, так как препарат накопительного действия
МРТ показало
15 ответовМР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спондилоатроз. Грыжи дисков L3/L4, L5/S1. Комбинированный стенок на уровне L5-S1. Это результат маминого МРТ подскажите, что нам делать она ведь очень сильными болями мучается.
Здравствуйте. Сколько маме лет? Комбинированный стеноз? В тексте мрт поищите цифры, сужен на сколько мм .
Остеопороз Патологический компресионный перелом L4 2 ст., L5 1 ст. Протрузии дисков L1-S1 Эффективный относительный стеноз позвоночного канала на уровне L4-S1
Здравствуйте. Эффективный отнсительный стеноз - означает что размеры спинно-мозгового канала сужены, но не настолько критично, чтобы это оперировать. Но я бы все же проконсультировался с вертебрологом (это специалист по позвоночнику) или с нейрохирургом по поводу дальнейшего лечения. также я бы рекомендовал обратиться к эндокринологу или специалисту по остеопорозу для назначения антирезорптивной терапии (против остеопороза.)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна операция?
3 ответаОстеопороз Патологический компресионный перелом L4 2 ст., L5 1 ст. Протрузии дисков L1-S1 Эффективный относительный стеноз позвоночного канала на уровне L4-S1
Здравствуйте! При патологическом переломе позвонков на фоне остеопороза показано выполнение перкутанной вертебропластики - это процедура "цементирования" спец. смесью пластмассы сломанного тела позвонка под местной анестезией. Данная процедура позволяет избежать усиления перелома позвонка на фоне аксиальной нагрузки на позвоночник, значительно ускоряется активизация пациента и реабилитация. Перелом тела L5 I степени вероятнего всего подходит под вертебропластику. Относительно тела L4 позвонка со смещением отломка необходимо оценивать сами снимки КТ, чтобы сказать о технической возможности проведения вертебропластики без осложнений. Поэтому в ближайшее время необходимо получить очную консультацию нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. Сейчас необходимо применять жёсткий ортопедический поясничный корсет постоянно при вертикализации (покупается в ортопедическом салоне). Также необходимо соблюдать охранительный режим для поясницы: не поднимать тяжести, не наклоняться, избегать длительного сидячего положения и резких движений в пояснице. Лечением остеопороза занимается врач-эндокринолог. После проведения вертебропластики необходимо обратиться к эндокринологу для диагностики степени остеопороза (потребуется выполнение КТ-денситометрии и сдача анализов крови на кальций и пр.) и для лечения остеопороза.
Нарушение статики грудного отдела позвоночника, компрессионный перелом th2-th4 позвонков с незначительными явлениями спондилита. Тела th2-th4 позвонков незначительно снижены, с вогнутыми краниальными замыкательными пластинами, дополнительными единичными дефектами шморля...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы ,то дают отсрочку на время лечения 3-6 мем По лечению при болевом синдроме :Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц Т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Втирать Немулид мазь в грудной отдел позвоночника и поясницу - 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Кузнецова -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами и грудным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Размер канала не описали ?
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:циркулярные протрузии межпозвонковых дисков Тh11-12, Th12-L1, LЗ-L4. L4-L5; грыжа межпозвонкового диска L5-S1. Вторичное сужение просвета позвоночного канала на уровне дисков LЗ-S1. Зоны отека костного мозга суставных отростков L5-S1 позвонков (изменения Modic 1)....
Необходимо пройти рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами для уточнения степени листеза Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Т Эллокс 1 т 15 -1 р в день 7 дней после едв Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц Втирать Дипрелифгель мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Обязательно при спондилоартрозе подсоединить Хондропротекторы: Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
16 ответовВ сегменте L5-S1 отмечается левостороняя медианно-парамедианная грыжа МПД по 6.6 мм с каудальноц миграцией до 6мм, с компресией дурального мешка и корешковых воронок, больше слева, размеры позвоночного канала сагиттальной 15мм( норма 15-18) поперечный 28мм( норма...
Здравствуйте, какие у Вас жалобы? Как давно? Лечились консервативно? Если да, то Какой эффект ?
Здравствуйте! Помогите пожалуйста.Живу в поселке врачей нет.сделала МРТ протокол исследования левосторонняя фораминальная грыжа диска L5-S1 МРТ сделала потому что уже на протяжении месяца мучают боли в правой ноге от бедра до колена ноющие , жгучие отдают в промежность и...
Вы описываете левостороннюю фораминальную грыжу L5-S1, но боли у вас справа, плюс появились: Опасные возможно неврологические симптомы: боль отдаёт в промежность (зона “седла”), ощущение наполненного мочевого пузыря → но мочиться не получается, запоры, снижение чувствительности, постоянные ночные боли. Это симптомы, которые могут возможно указывать на: Синдром конского хвоста (Cauda Equina) Это состояние требует срочного очного осмотра нейрохирурга! Если этот синдром развивается, он может привести к: постоянным тазовым нарушениями, стойким проблемам с кишечником и мочевым пузырём, параличу ноги. Что вам желательно сделать сейчас Обратиться в ближайший стационар/приёмный покой в городе (неврология или нейрохирургия). Это повод для осмотра. При себе иметь: МРТ, список жалоб, документы. До осмотра допустимо: Нимесулид/Кеторол — для боли Толперизон — от спазма Омепразол — защита желудка Если есть задержка мочи и нарушение чувствительности, обезболивающие проблему не решат.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, требуется ли оперативное вмешательство при наличии грыжи L4-L5 L5-S1 диска по заключению МРТ или достаточно консервативного лечения. Физиотерапию проходили, но не помогало, боли усиливались. Ну и соответственно грыжи беспокоят, болит...
Здравствуйте, а какие размеры грыж описываются в протоколе и есть воздействие на невральные структуры? Какие жалобы на данный момент? Лечились ли консервативно? Если да, то был ли эффект?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
10 ответовДеформирующий спондилез. Дегенеративнын изменения замыкательных пластинок тела L4-S1 позвонков. Дорсальная грыжа диска L4/L5 с деформацией дурального мешка. Дорсальные протрузии дисков L3/L4, L5/S1 с деформацией дурального мешка. Спондилоартроз 5а уровне L1-S1 сегментов....
На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь; сами по себе они не опасны; также описаны грыжа диска с сужением позвоночного канала .С учётом предоставленной информации можно предположить дискогенную радикулопатию со стенозом позвоночного канала .Такие изменения могут вызывать боли с отдачей в ногу. Требует исключения синдром грушевидной мышцы. В таких случаях обычно рекомендуют очный осмотр невролога.Также описана гемангиома малых размеров. Это доброкачественное образование. В таких случаях обычно рекомендуют контроль МРТ/ КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если гемангиома будет расти и превысит размер в 2 см, то в таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию нейрохирурга, так как есть риск перелома тела позвонка на котором она локализуется. При необходимости врач сделает вертебропластику ("цементирование") тела позвонка и позвонок " укрепится") Что касается Ваших жалоб, то в таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок. При отсутствии эффекта от проводимого лечения НПВС и миорелаксантами, курс которого Вы прошли, а также при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций обычно рекомендуют приём антиконвульсантов, например габапентин. Препарат рецептурный и выписывается при очном приёме у врача. Дозировку, кратность и длительность приёма также обычно рекомендуют обсудить при очном осмотре у врача При отсутствии эффекта обычно рекомендуют очную консультацию нейрохирурга с диском, приём антидепрессантов из группы СИОЗСН, например венлафаксин. Также в таких случаях обычно рекомендуют: 1. Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 5 кг в две руки ( в каждую руку по 2,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму. 2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять. 3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной. 4. После стихания обострения рекомендую готся занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста, плавание. Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу. Я понятно Вам всё объяснила? Если остались вопросы- постараюсь ответить.