Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначения по анализам крови
5 ответовЗдравствуйте, у меня давняя железодефицитная анемия, решила разобраться в вопросе, тк показатели стали летом: гемоглобин, 80, ферритин 3, сейчас сдала снова анализы более развернуто после приема железа. Хочется обратной связи и назначения по дефицитам
Здравствуйте. Ваши текущие анализы показывают улучшение гемоглобина 133 и гематокрита 41%, однако сохраняется выраженный дефицит железа до 7,87 при повышенном ОЖСС 84,87, что типично для железодефицитной анемии, особенно на фоне ранее крайне низкого ферритина 3 и гемоглобина 80. Несмотря на нормализацию гемоглобина, запасы железа всё ещё истощены, и без восполнения ферритина до уровня >50–100 мкг/л высок риск рецидива. Уровень фолиевой кислоты снижен, что требует коррекции. Цинк также снижен, что может усугублять утомляемость, нарушать иммунитет и влиять на усвоение других микроэлементов. ЛПВП снижен, но коэффициент атерогенности уже повышенный. При хронической железодефицитной анемии у женщин в первую очередь необходимо исключить источники хронической кровопотери, например, обильные менструации, требующие УЗИ органов малого таза и консультации гинеколога; второй возможной причиной являются скрытые кровотечения из ЖКТ, для исключения которых обычно рекомендуется сдать анализ кала на скрытую кровь, а при положительном результате часто проводят ФГДС и колоноскопию. Для коррекции железодефицита обычно рекомендуется приём препаратов железа, например, Сорбифер Дурулес по 1 таблетке 1 раз в день 1-2 месяца согласно инструкции. Фолиевую кислоту следует принимать 1 мг/сут в течение 2 месяцев согласно инструкции. Цинк обычно назначают 25 мг/сут в форме цитрата, принимая его с интервалом не менее 2 часов от железа из-за конкуренции за всасывание. Для снижения коэффициента атерогенности обычно назначают ограничение насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло, фастфуд). Через 6–8 недель необходим контроль анализов.
Консультация кардиолога
15 ответовДобрый день Пришли результаты ЭКГ. Нужна консультация кардиолога Жалоб нет
Да это не является ограничением, нот гемоглобин нужно поднимать препаратами железа и записаться на консультацию к гинекологу- так как чаще всего причины в этом
Консультация невролога
11 ответовЗдравствуйте, подскажите наши дальнейшие действия. По результатам рекомендована консультация невролога
Здравствуйте По МРТ нет признаков ситуации, которая требует срочной операции или экстренного вмешательства. Основные изменения остеохондроз, протрузии без сдавления нервов, грыжи Шморля, Гемангиома L5 это доброкачественное образование лечения обычно не требует В подобных случаях обычно рекомендуют очную консультацию невролога для оценки Неврологического статуса Это следующий обязательный шаг, потому что лечение назначается не по МРТ, а по симптомам. Врач оценит есть ли защемление нервов по осмотру, рефлексы, силу, чувствительность, связь боли с позвоночником или мышечная причина, если есть боль или спазм Обычно рекомендуют консервативное лечение:противовоспалительные препараты (НПВС) миорелаксанты при мышечном спазме, при необходимости препараты для нервной боли местное лечение (гели, пластыри) Лечебная физкультура. Без неё улучшение будет временным. Укрепить мышцы спины и живота разгрузить поясницу стабилизировать позвоночник Избегать резких наклонов и скручивание меньше длительного сидения без перерыва не носить вес на одной стороне Обычно рекомендуют срочно обратиться к врачу если появится слабость в ноге нарастающее онемение нарушение мочеиспускания, дефекации, резкое усиление боли с отдачей в ногу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация терепевта
30 ответовНужна консультация после узи . Пила месяц Креон . Стало ли лучше ?
Здравствуйте. Если судить по данным обследования, то размер поджелудочной железы несколько уменьшился, но её диффузные изменения это свидетельство хронического процесса. Что изменилось по самочувствию? Сдавали биохимический анализ крови? Диету соблюдаете?
Консультация
1 ответПоявились периодические боли по всей длине позвоночника. Посоветовали сделать МРТ всех отделов. Нужна консультация метода лечения по снимкам МРТ всего позвоночного столба. Снимки трёх отделов позвоночника есть .
Добрый день. Перед тем как делать мрт всего позвоночника и тратить кучу средств для начала необходим осмотр травматологом-ортопедом и сделать рентген позвоночника на одной кассете в 2х проекциях и сдать анализы для исключения ревматойдного артрита.
Ничего не беспокоило, сдал ЭГДС «для себя». Врач, который проводил исследование, сказала, что необходима консультация специалиста для назначения лечения.
Здравствуйте! По результатам Фгдс есть признаки Гэрб ( забросы желудочного содержимого в пищевод), воспаление пищевода - эзофагит. Гастропатия - это простым языком, покраснение слизистой. Не обязательно означает гастрит, но не исключен. Без биопсии узнать точно что за воспаление - сложно. Грыжа пищеводного отверстия не лечится консервативно. Рекомендуют рентген с контрастом и консультацию хирурга с результатами. В подобных ситуациях рекомендуют антирефлюксныы режим: - спать на возвышенном головном конце кровати - не ложиться после еды 3 часа - не передать - не есть острые продукты и вызывающие вздутие, отрыжку - есть есть вздутие - искать причину и лечить - избегать запоров - не носить тугую одежду - не поднимать тяжести Возможно есть погрешности в соблюдении антирефлюксного режима. В похожих случаях могут быть эффективны в соотвествии с инструкцией : - ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели ( улучшает моторику желудка) - рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели ( или нексиум) - альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели ( способствует заживлению пищевода) Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров. Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
8 ответовЗдравствуйте, необходима дополнительная консультация по проведенному лечению. Какие бы рекомендации добавили? Возможно ли добавить более эффективные препараты или что-то заменить? Через какое время после инсульта возможна эндартерэктомия?
Слева не указана степень стеноза (сужения), поэтому Выше писал выполнить КТ - ангиографию для уточнения степени стеноза (сосудистый хирург даст такую же рекомендацию), если опишут наличие просвета и стеноз более 70% - показано оперативное лечение, если опишут окклюзию (тотальную закупорку) - оперативное лечение нецелесообразно
Неразборчиво написын назначения
2 ответаВрач выдал назначения, но одно из них совсем не разобрать. Может можно по смыслу понять второе название ? Диагноз деструкция силистового тела левого глаза. Назначение: 1) капли калия йодид 2) таблетки 1т. 3 р/день после еды - неразборчиво написано. Возможно "Серрате", но для...
Добрый день, капайте только капли и всё. Эти таблетки с недоказанной эффективностью в офтальмологии. От капель должен быть результат, если не помогут, можно деструкцию стекловидного тела с помощью лазера убрать.
Консультация онколога
9 ответовЗдравствуйте, сдали анализы, сказали кровь не очень хорошая, нужна консультация онколога
Здравствуйте. С прикрепленными обследованиями ознакомился. По данным анализов крови есть признаки анемии (пониженный гемоглобин), также лейкоцитурия (высокие значения лейкоцитов). Вероятнее всего речь идет об одном из видом лейкоза (злокачественная заболевание крови). В подобной ситуации необходима консультация врача-гематолога. Для проведение дообследования и определения тактики лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация Эхокардиографи
8 ответовКонсультация Эхокардиографии. Необходимо ли дополнительное обследование? Есть ли что то серьезное? .
Здравствуйте, по узи сердца все хорошо. Камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме. Небольшие признак атерогенеза и ремоделирования сердца на фоне гипертонии. Но в целом все в порядке. Что беспокоит?