Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене.
7 ответовДобрый вечер. Женщина 52 года. Несколько месяцев назад подскользнулась и неудачно присела на колено. Немного поднывало колено и не всегда. Пару недель назад резко начались сильные боли в колене. Обратились к ортопеду. Назначено лечение продолжаем 6 суток. Улучшений пока...
Здравствуйте Вероятнее болевой синдром связан с травмой , описан синовит , воспаление , вероятнее скопившееся жидкость в синовиальной сумке дает боль В таких случаях информативно выполнить МРТ коленного сустава с последующей консультацией травматолога очно . Первая линия терапии в таких случаях нпвс , например аркоксиа 90 мг в сутки 5-7 дней Если этого будет недостаточно- габапентин, рецепт выписываем только очно
Резкое повышение креатинина
22 ответаДобрый день. У мужа на ноге заболел большой палец на ноге. Ревматолог отправил на анализы , первый раз сдали в августе креатинин повышен, сдали 28.09.24 креатинин понижен. Прикрепила ответы . Сейчас сдали повторно для контроля креатинин опять повысился. Прикрепила анализы ....
Добрый день. У Вашего мужа на фоне подагры развилась подагрическая нефропатия. Соли мочевой кислоты блокируют почечный фильтр и нарушают фильтрацию. Вам нужно заменить препарат Милурит на Фебуксостат (Аденурик и аналоги), тк Аллопуринол не желательно принимать на фоне повышенного креатинина. Фебуксостат давайте мужу в половинной дозировке - 40 мг в сутки в течении месяца. На фоне снижения мочевой кислоты должен снизиться и креатинин. Для улучшения функции почек также добавьте препарат Формига 10 мг в сутки на 3 месяца. Основа любой противоподагрической терапии - низкопуриновая диета. Если ограничить поступление продуктов, богатых пуриновыми веществами (они указаны в заключении в приложенных файлах), то роста мочевой кислоты не будет и функция почек улучшиться.
У юноши резкая боль в яичке
11 ответов18 лет, утром проснулся с сильной болью в яичке, повернуться в кровати даже больно было. Сходили к урологу, сделали узи, небольшое воспаление. Причина непонятно. Травм, переохлаждений не было. Назначили антибиотики на 10 дней, свечи вольтарен, имуномодулятор, сдали анализы,...
Здравствуйте! Если есть признаки воспаления по узи (увеличение и изменение структуры придатка, увеличение количества жидкости в оболочках яичка), то назначение антибиотика обосновано не зависимо от нормальных показателей анализов крови. Приложите результаты проведённых исследований. Есть ли отёк или увеличение яичка? Боли в не зависимости от движения? Есть ли половая жизнь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура у ребенка почему
60 ответовЗдравствуйте. У ребенка поднялась температура под 39, даю ибупрофен парацетамол чередую. Сегодня третий день на второй сдали кровь и мочу. Моча норм, кровь не могу понять. Скажите пожалуйста в норме кровь? Слушали хрипов нет. Горло в приемном смотрели говорят красное,...
Здравствуйте,по представленному ОАК,кровь вирусная,не бактериальная, антибиотик не показан. Лечение симптоматическое, рекомендуется, поить ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1500 ме ежедневно, проветривать и увлажнять помещение. Спреи до 3 лет нельзя в горло,они могут вызвать ларингоспазм.
Скрючивание пальцев рук
4 ответаЗдравствуйте! Ребёнку 3,6 года и уже 6 месяцев ребёнок срючивает периодически указательные пальцы рук. С речью проблемы, ЗПРР, моторная алалия, онр-1. В Сухаревой поставили: f84.8, в докдети частный психиатр: атипичный аутизм. У меня такой вопрос, дети норма могут так...
Здравствуйте. У детей с расстройством аутистического спектра могут проявляться стереотипии, и скручивание пальцев так же может иметь отношение к стереотипиям, но важно понимать что стереотипии необязательны для всех детей с РАС, это не основа диагноза, а лишь один из возможных компонентов которого может и не быть вовсе. Скручивание пальцев может и в норме встречаться у детей, но чаще это такие короткие этапы, как один из временных новых навыков, реакция на эмоции. И по этому важно оценивать состояние ребенка в целом - и его развитие, поведение. Отвечая на Ваш вопрос - да, могут и в норме так делать, но гораздо реже такие движения в норме, чаще при нарушениях развития и поведения. В подобных ситуациях рекомендуют продолжить наблюдаться и заниматься с нейропсихологом, логопедом, можно получить второе мнение другого детского психиатра.
Скрючивание пальцев
5 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 3,6 года и уже 6 месяцев ребёнок срючивает периодически указательные пальцы рук. С речью проблемы, ЗПРР, моторная алалия, онр-1. В Сухаревой поставили: f84.8, в докдети частный психиатр: атипичный аутизм. У меня такой вопрос, дети норма могут так...
Здравствуйте, дело в том, что это может быть и у нормотипичных детей и при рас-это просто отдельный симптом и не показатель, диагноз рас устанавливается по ряду критериев, не по отдельным симптомам. Если сомневаетесь в диагнозе, то стоит другого психиатра посетить очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала анализы
4 ответаСделала узи, по результатам печень увеличивается. После лечения гепатита С, прошло 4 года. По утрам и в течении дня отекают пальцы на руках. Иногда в начале при беге побаливают суставы в ногах, потом проходят. Иногда болят мышцы в покое. Головокружение, слабость. Пью урсосан,...
Добрый вечер! Единственный положительный иммунный маркер у вас это АНФ - это неспецифический маркер и невысокий титр, ассоциирован может юфть с чем угодно от инфекций до приема препаратов. Акцент стоит делать не на нем, а на состоянии суставов. Рационально думать о том, что может иметь место артропатия, ассоциированная с вирусом гепатита С, но с учетом отрицательного качественного анализа и пройденного лечения - приоритеты диагностики меняются. Но консультацию инфекциониста я бы все же рекомендовала - не требуется ли дообследование после пройденного лечении, нет ли целесообразности фиброскана. Что касается долбследования по ревматологии: - целесообразно посмотреть ревмопробы: АЦЦП, антитела к виментину, РФ - визуализировать суставы кистей на УЗИ (не рентген! Посмотреть на предмет паннуса, ранних эрозий, синовита)
Пахнет потом
13 ответовЗдравствуйте, ребенок 6 мес , в подмышечных впадинах часто бывает мокро и пахнет потом. Были у эндокринолога, ничего толком не сказала, сдали анализы, посмотрите пожалуйста 17 OH , в норме ли он? Если нет то что это значит? Вообще от чего такое бывает что пахнет потом...
Здравствуйте. Главное, что требуется исключить при сильном запахе пота - это преждевременное развитие. 17-ОН прогестерон в норме, что исключает дисфункцию надпочечников. Рост и вес ребенка? Вит Д даете?
Эректильная дисфункция
11 ответовЗдравствуйте очень много лет уже мучаюсь от ЭД, Эрекции нет от слова совсем, утренние и спонтанные бывают но не часто, сдал все возможные анализы и мазки все в норме, уролог прописал Динамико по 25мг продолжительный промежуток времени он мне помогал, потом пропал эффект, я...
Понятно. Рекомендации прежние.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный билирубин
13 ответовДобрый вечер. Сдавала в марте анализы, был повышен билирубин общий 29,8 и прямой 8,5, при этом АЛТ 13,7, АСТ 13,2 и щелочная фосфотаза 55 гамма-ГТ 15 ...в норме. Сделала УЗИ брюшной полости написали диффузные изменения паренхимы печени и желчного пузыря. Пересдала билирубин в...
Здравствуйте, рекомендую сдать анализ на синдром Жильбера, так как при нем зачастую повышен билирубин. Здоровья Вам!