Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОКР + Генерализованное тревожное
18 ответовДобрый день 35 лет напишу тезисы, для краткости : 1. 7-10 лет ОКР - перепрыгивал специальным образом ступеньки, чтобы не умерли родители и я получил 5 (эпизодов много, все из детства и до 35 лет сохранились) + есть другие разные "приколы" где мне нужно посчитать определенное...
Здравствуйте! Да, это все подходит под описание ОКР. В целом с ОКР можно жить спокойно, если вам это не мешает. А если мешает, то начинать лечить это состояние при помощи антидепрессантов группы СИОЗС + психотерапия (желательно когнитивно-поведенческий подход), в целом ОКР не так легко к сожалению поддается коррекции.
Здравствуйте. Ребёнок 1.5 года, болеет 3 недели (сопли, кашель), неделю назад поставили обструктивный бронхит. Назначили на 5 дней ингаляции 1мл Пульмикорт+10 капель Беродуал+2 мл физраствор - два раза в день. После 5 дней ингаляций пригласили врача - услышал очень много...
Кровь спокойная , как и предполагалось антибиотик не нужен Отмените в ближайшие 2-3 месяца его желательно не принимать При коротких курсах есть риск резистентности Но принимать аб без надобности тоже очень не правильно На будущее знайте что без анализа можем принимать в очень редких случаях ?к сожалению часто встречаются назначение « на всякий случай» это очень плохо
Тяжёлая форма ОКР
6 ответовЗдравствуйте! Очень нуждаюсь в помощи 🙏 Мне 20 лет, живу в городе Рубцовск. С 2019 года наблюдаюсь у психиатра, но так никто и не может помочь... Обращалась к множеству психиатров, психологов, 2 раза лежала в клинике Эрдмана в городе Барнаул( последний раз лежала месяц около...
Здравствуйте. Вы описываете выраженное ОКР, тревогу, цикличное настроение, сенситивность, эмоциональную нестабильность. Препаратов было перепробовано много, и это говорит о необходимости более точной индивидуальной стратегии, а не о подборе очередного стандартного антидепрессанта. Ваша нынешняя терапия - флувоксамин 200 мг - не даёт улучшения, поэтому стоит рассмотреть его замену. Учитывая выраженность ОКР и тревоги, логичным будет рассмотреть перевод на кломипрамин (имеет доказанную эффективность при ОКР). Если раньше он не подошёл - важно знать причину: побочки или отсутствие эффекта?. В случае плохой переносимости кломипрамина, можно пробовать вортиоксетин. И нужен антипсихотик. Вы упоминали рисперидон, но есть более мягкие и переносимые препараты, например, арипипразол, карипразин. Они могут приглушить обсессии, снизить тревожность и импульсивность, не вызывая заторможенности и тяжёлых побочных эффектов. И обязательно психотерапия, желательно КПТ с фокусом на ОКР. Это не альтернатива таблеткам, а часть терапии, без которой фармакология работает хуже. Гормональные колебания (ПМС) - учитывая, что в эти дни всё сильно ухудшается, можно обсудить с гинекологом назначение дроспиренона или дидрогестерона в составе КОК. Это может существенно сгладить обострения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лекарство от окр
1 ответЗдравствуйте я Олег,мне 31 лет У меня окр уже 5 лет, слышал антидепрессанты группы сиозс помогают облегчить эту болезнь, подскажите какой из этих лекарст мне принять, сколько времени и дозу спасибо за ранее
Добрый вечер, Олег! Подскажите, пожалуйста, что конкретно вас беспокоит? Навязчивые движения или мысли? Какого характера?
Здравствуйте! В связи с крайне тяжелой жизненной ситуацией (с побуждениями к суициду) пью флуоксетин 40 мл/день+ утром 1 таблетку мезапама+ в обед 1т.. фенибута, + вечером 1т.фенибута. Только так не испытываю тягостных чувств, которые без таблеток ощущаю наравне с сильной...
Здравствуйте! Фенибут совместим с указанными препаратами и не навредит при их совместном приеме, но прием Мезапама обычно рекомендуется осуществлять в течение коротких периодов 2-4 недели. Однако в случае, если текущая схема удерживает состояние на стабильном уровне и контролируется врачом, такой прием обычно допускается.
Схема лечения ВПЧ
1 ответДобрый день. Сходила к врачу и сдала анализы на ВПЧ. оказался +, т.к. есть эрозия шейки матки. Врач назначил схему лечения, но сейчас пытаюсь ее понять, как принимать. Врач принимает через 2 недели, а хотелось бы уже сегодня начать лечение. 1. изопризин написано 28 дней...
Здравствуйте. Вирус папиломы человека не лечится никакими препаратами, так как их просто не существует и соответственно, в клинических рекомендациях лечение против впч не прописано. Все перечисленные препараты не обладают доказанной эффективностью в отношении впч. Вирус может самостоятельно покидать организм под действием собственного иммунитета, обычно в течение нескольких лет. При обнаружении впч необходимо ежегодно сдавать мазок на цитологию (желательно жидкостную), а также проходить кольпоскопию (осмотр шейки матки в микроскоп для оценки эпителия шейки предмет возможных изменений от впч). Если по цитологии и кольпоскопии норма- то кроме ежегодного скрининга ничего не требуется. Если же выявляются отклонения- то может быть необходимость в проведении биопсии для уточнения диагноза. Подытожив - схем лечения впч не существует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невроз навязчивых состояний
10 ответовЗдравствуйте. Много лет страдаю ОКР. Подскажите, сколько сеансов психотерапии потребуется, чтобы полностью излечить недуг. Понимаю, что всё индивидуально. Но поскольку информация разнится, хотелось бы узнать максимальные сроки. Спасибо.
Здравствуйте. Всё будет зависеть от того насколько вы серьезно подойдёте к выполнению домашнего задания, которое вам будет давать психотерапевт.
Схема лечения
6 ответовЗдравствуйте. Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, как мне быть, схему лечения, откуда я могла подхватить или заразиться этим заболеванием. Лежу в гинекологическом стационаре. 3.08 - я купалась в речке, в которой провела минут 30, вода была холодная(ранее я купалась...
Кандидоза нет,поэтому Флюкостат не нужен
Лечение ОКР
27 ответовЗдравствуйте. Скажите, пожалуйста, по какой схеме принимать Эсциталопрам. У меня подтверждённые ОКР и тревожно- депрессивное расстройство. Принимаю Эсциталопрам 10 дней по 10 мг. Эффекта нет. Стоит ли повысить с 11 дня, на сколько, и до какой дозы максимум? Стоит ли заменить...
Здравствуйте, эсциталопрам стоит повысить до 15мг , а через 7дней до 20мг утром принимать до 4-6 недель и наблюдать за эффектом, если тревога, навязчивости не уменьшаться, то лучше поменять на флувоксамин, он при ОКР эффективнее и ещё нужно бы добавить к лечению мягкий нейролептик , например таб. этаперазин 4мг по 1/2таб 2 раза утр вечер или тералиджен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Навязчивые мысли, ОКР
4 ответаЗдравствуйте! Дочери 13 лет, поставили ОКР. Долго, часто моется, рассставляет вещи ровно, навязчивые мысли. С октября принимала рисперидон, потом добавили трилептал, было хуже, заторможенность, усиление симптомов. Когда добавили золофт и уменьшили, потом прекратил принимать...
Здравствуйте. Если речь идёт о ОКР, то лечение тут принципиальное - антидепрессанты в больших дозировках + психотерапия. Золофт нужно начинать с 25 мг, каждую неделю увеличивая на 25 мг. Так довести до 150 мг в сут. Эффект через 6-8 недель. Далее принимать ещё не менее полугода от момента улучшения. Остальные препараты при ОКР не нужны, во всяком случае не в первую очередь. Рекомендую стремиться к монотерапии золофтом. +психотерепия.