Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 2 г 10 мес . С 1,5 лет появилась х- образная установка ног. Сказали ждать до 3 лет. На сегодня проявления уменьшились. Пару дней назад стал прихрамывать на правую ножку, появилась ротация стопы наружу. На боль нигде не жалуется, активен. Интересует обьем обследований,...
Здравствуйте.
Все дети рождаются с О-образными ногами.
В полтора-два года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет.
По фото я ортопедической патологии не нахожу, но нужны обследования.
Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме.
До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам, исключать рахитоподобные деформации.
Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (кокса вара), которая провоцирует вальгус в коленных суставах.
Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови.
Лечение назначается после установления точного диагноза.
Если угол искривления меньше 15 градусов, назначают консервативное лечение, а если больше - нужна операция.
У Вас, скорее всего, норма, но совершенно точно меньше 15 градусов.
Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК.
Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса.
Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
И так, рекомендовано
1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ.
Если будут изменения то дополнительные снимки в проекции по Лаунштейну и специальный снимок с оценкой проекционного ШДУ.
Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции.
2. Рентгенография коленных суставов с определение угла между б\б и бедренной костью, если у ортопеда будет больше 5 градусов при измерении угломером.
Через год сделайте такой же снимок и смотрите динамику угла между анатомическими осями бедренной и большеберцовой кости.
3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций.
Это то, что нужно сделать первично. С хромотой нужно отдельно разбираться.
Нужно сравнивать длину всех сегментов конечностей, смотреть походку... Здесь по фото сказать нечего.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Онемение передних частей стоп ног. При уголе иголкой не чувствуется боль пальцев ног, далее выше по стопе боль от углы появляется, ближе к голеностопу. Создается впечатление, как будто между костями стопы и подошвами ног, есть какой то промежуток. Постоянные покалывание,...
Здравствуйте!
Это похоже на болезнь Шамберга (гемосидероз) - это хроническое наследственное заболевание, повышена проходимость капилляров, из-за этого в коже происходит накопление гемосидерина, что и дает характерные высыпания. Заболевание не заразно, не влечёт за собой патологию других органов, дебют заболевания происходит чаще после снижения иммунитета, вирусных заболеваний, эндокринных нарушений или дефицитных состояний.
Для подтверждения диагноза необходимо очно посетить дерматолога и провести дерматоскопию. При подтверждении диагноза, к сожалению эффективных методов лечения еще не изобрели.
Стандартные рекомендации:
Акридерм крем 2 раза в день 7 дней, затем 1 раз в день 7 дней, затем через день 10 дней, далее отменить.
После акридерма можно наносить троксерутин или троксевазин или гепариновую мазь 2 раза в день 1 месяц.
Внутрь аскорутин по 1 таб 3 раза в день 1 мес.
Снизить нагрузку на ноги, возвышенное положение ног по вечерам.
Дообследоваться: ттг, ферритин, железо, вит д, вит б 12, асло, срб, коррекцию по результату у терапевта.
Желаю удачи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Нахожусь в отпуске, резко отекли стопы ног и чувствитетельность пальцев ухудшилась. Последних 3х пальцев. Отек сильный сверху стопы и на лодыжке. Кожа ног до колен напряжена. Не могу присесть на корточки.
Добрый день, Альмира.
По Вашим жалобам больше всего похоже на сильный отек ног из-за нарушения венозного или лимфатического оттока.
Такое может возникнуть после длительной ходьбы жары долгого сидения в дороге или перелета. Но из-за того что отек появился резко и снизилась чувствительность пальцев, нужно обязательно исключить тромбоз вен, а также проблемы с сердцем или почками
Рекомендуется сегодня или завтра обратиться в ближайшую больницу или приемное отделение. Сделать УЗИ вен ног, сдать общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи и ЭКГ
В таком случае рекомендуется начать прием
Детралекса 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день во время еды 30 дней.
После исключения тромбоза при нагрузках компрессионный трикотаж 1 класса.
Если одна нога станет больше другой, появится сильная боль нужно сразу вызвать скорую помощь
Не переживайте раньше времени, причин для отеков может быть несколько и многие из них успешно лечатся
Желаю Вам скорейшего выздоровления и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день, ребенку 2.5 года, девочка. Месяц назад на пальцах ног кожа начала утолщаться, сохнуть, облазить и трескаться. Задействованы большой и второй пальцы обеих ног. В младенчестве были проявления атопического дерматита небольшие, уже примерно год не беспокоили. Что это...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Юлия
Это эксфолиативный кератолиз
Провоцируют чаще: неудобная обувь, повышенная потливость, проблемы с ЩЖ, проблемы с жкт и дефицитные состояния по витаминам и микроэлементам, вирусные инфекции,стрессы, контакт с хим агентами и частое пребывание в воде
— если есть зуд - антигистаминные в возрастной дозировке
Если нет, не надо пить лишних препаратов
- наружно: урокрЭм 2 раза в день длительно
-х/б носки
Обследование ЖКТ: сдать комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
Проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, в12, в9, магний
Коррекцию проводит педиатр
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, схему применения препарата габапентин Конон при синдроме беспокойных ног, была у невролога, но потеряла этот лист. Пропила 7 дней по 1 капсуле на ночь. Также нужно посоветовать препараты от железодефицитной анемии. Результат анализа прилагаю
Здравствуйте.
Начало приема габапентин 300 мг (1 капсула) за 1 - 2 часа. Если эффект недостаточный обычно рекомендуют увеличить до 600 мг на ночь. Повышение делают обычно каждые 5 7 дней. Важно принимать только вечером, т.к. препарат даёт сонливость, не отменять резко, если уже принимаете длительно
если есть заболевания почек дозу нужно корректировать
Результаты анализов указывает на желездефицитную анемию.
СБН у вас, с высокой вероятностью, вторичный из-за дефицита железа. В таких случаях обычно рекомендуют сначала обязательно восполнить железо и часто симптомы СБН значительно уменьшаются или уходят
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 77 лет. Диабет 2 типа -25 лет. Гипертония. Пьет сиофор, леркамен, эдарби кло . Очень сильные отеки ног каждый день. Пьет фуросемид. Болит бок с левой стороны, пьет ношпу. Утехает. Сдали анализы, посмотрите пожалуйста. Есть отклонения.
Здравствуйте!
АЛТ, АСТ – показатели печеночные – в норме. Общий белок в норме. Холестерин в норме.
В общем анализе крови чуть отклонен анизоцитоз эритроцитов, он о плохом не говорит.
Хотелось бы оценить также гликированный гемоглобин и показатели глюкозы после еды для усиленного контроля сахаров.
Креатинин и мочевина повышены. Важно понять, они повышены впервые или раньше тоже было повышение?
Не было ли за последнее время белковой пищи, голодания?
Не повышалась ли мочевая кислота?
Сейчас Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 36 мл/мин/1,73м2 – это расчетная функция почек. С такой СКФ метформин (сиофор) можно не более 100 мг в сутки.
Когда есть отеки, в первую очередь следует оценивать общий анализ мочи – ищем белок, если есть белок, тогда сдаем анализ уже суточной мочи на белок. При диабете и гипертонии чаще всего отеки связаны более с белком в моче.
Для определения причины болей в боку, и мы подозреваем почки, делают УЗИ почек –могут быть камни. По ОАМ будет видно, есть ли воспаление – бактерии и нитриты.
Итого вопросы:
Как сейчас держится давление?
Креатинин и мочевина повышены впервые или раньше тоже было повышение?
Не было ли за последнее время белковой пищи, голодания?
Не повышалась ли мочевая кислота?
Какое дообследование выполняют, чтобы выяснить, с чем связаны боли и отеки:
- ОАМ + СПУ
- УЗИ почек
Если есть еще анализы, прикрепите, пожалуйста.
Беременность 17 недель, сводит икры и пальцы ног судороги,особенно по ночам. Принимаю дюфастон, йод 100мг, элевит 2-3 тримемтр. Можно ли пропить панангин хотябы 2 раза в день с неделю или что нибудь ещё от судорог?
Здравствуйте, уже несколько недель болят пятки, после продолжительного отдыха делать первые шаги очень больно возникает ноющая боль в пятках обеих ног, правая доставляет больший дискомфорт, когда ноги привыкают спустя пару минут боль проходит, что это может быть?
Здравствуйте, причин может быть несколько , например пяточные шпоры, воспаление, дефицитные состояние рекомендую выполнить рентгенографию ступней в двух проекциях, посетить травматолога.
- сдать анализы ОАК, СОЕ, СРБ, мочевая кислота, РФ, ферритин, витамин Д, магний, кальций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Покраснение, опухание в с суставах стоп есть? Боли только при ходьбе? Раньше суставы на стопах воспалялись?
По анализам довольно высокая мочевая кислота, надо начинать соблюдать диету, иначе есть риск развития подагры и поражения почек.
Диета: исключить мясо молодых животных (курица, телятина), бульоны, внутренности мясные недомашние полуфабрикаты, в том числе колбасные изделия, икру рыб. Можно не чаще 3х раз в неделю говядину, индейку, свинину. Можно любые молочные продукты, яйца, овощи, фрукты. Избегать кислые напитки. Можно любые приправы.